25% сульфат магния

568. Мальчику 12 лет. Состояние тяжелое. Жалуется на одышку, боли в грудной клетке при кашле и глубоком вдохе. Бледный. Выраженный акроцианоз. Физическая нагрузка вызывает усиление одышки. Правая половина грудной клетки отстает в дыхании, сглажены межреберные промежутки. Ниже уровня 4 ребра определяется притупление легочного звука, находят треугольники Грокко-Раухфуса, Гарланда, там же дыхание при аускультации не прослушивается. На Р-графии органов грудной клетки обнаружено затемнение нижней доли правого легкого, смещение средостения в левую сторону. В ОАК: Нв 110 г/л, лейкоциты 16 х 10, п/я 15%, с/я 60%, э/1%, м/5%, л/19%, СОЭ 30 мм/ч. Предполагаемое осложнение пневмонии:

569. Ребенку 2 года. Температура тела 38,5 С. Вялый. Аппетит снижен. Беспокоит влажный кашель. ЧДД 48 в минуту. Укорочение легочного звука справа в подлопаточной области. Здесь же ослабление дыхания и влажные мелкопузырчатые хрипы. Предварительно установлен диагноз «Внебольничная правосторонняя очаговая пневмония». Диагностика данного заболевания по «золотому стандарту»:

570. Заболевание, для которого характерно облитерация бронхиол узловатыми массами, состоящими из гранулярной и фиброзной ткани с последующей редукцией легочного кровотока в местах поражения легких:

571. В ДГБ поступил ребенок в возрасте 6 месяцев с жалобами на одышку, кашель, повышение температуры. Ребенок заболел остро. Состояние средней степени тяжести. Кожные покровы бледные, периорбитальный цианоз. Грудная клетка бочкообразно расширена. Перкуторно: коробочный звук. Аускультативно: дыхание жесткое, обилие мелкопузырчатых влажных хрипов в верхних отделах легких. Ребенку выставлен диагноз: Острый облитерирующий бронхиолит. Поражение легких на рентгене напоминает «ватное легкое». Заболевания, при которых необходимо дифференцировать, учитывая данные изменения на рентгене легких:

572. Ребенку 10 лет выставлен диагноз: Острая ревматическая лихорадка, кардит с поражением митрального клапана, полиартрит НК I (ФКI). Этиологическая терапия в данной ситуации:

573. Ребенок поступил в стационар, где был выставлен DS: ОРЛ активность II степени, миокардит, недостаточность митрального клапана, полиартрит. НК 1. Наиболее приемлемое в фармакотерапии:

574. В отделение поступил ребенок с жалобами на боль, ограничение движения, отечность коленных суставов, повышение температуры до субфебрильных цифр. Около 3-х недель перенес ангину. Заболевание началось с отечности, болезненности в голеностопных суставов, затем в данных суставах отечность, болезненность уменьшились, в процесс вовлеклись коленные суставы. Границы сердца расширены в поперечнике. Тоны приглушены, систолический шум на верхушке, в V точке. Наиболее приемлемое для фармакотерапии:

575. Критерий ответа на глюкокортикоидную терапию при нефритическом синдроме согласно которому выставляется гормонорезистентный нефротичекий синдром:

576. Кровоточивость у больных идиопатической тромбоцитопенической пурпурой обусловлена количественной (тромбоцитопения) и качественной (тромбоцитопатия) неполноценностью. Наиболее приемлемое звено гемостаза:

• 
  гемолитическое звено гемостаза
  
• 
  лейкоцитарное звено
  
• 
  лимфоцитарное звено
  
• 
  микросфероцитарное звено
  
• 
  тромбоцитарное звено гемостаза
  

577. В основе патогенеза тромбоцитопатии дефекта функциональной активности тромбоцитов при тромбастении лежит отсутствие комплекса гликопротеинов 2b/3a. Из ниже перечисленных элементов крови тромбоциты не имеют способность связываться:

• 
  глюкоген
  
• 
  нейроген
  
• 
  лимфоген
  
• 
  глютеин
  
• 
  фибриноген
  

578. Мальчик Р., 12 лет, поступил в отделение с жалобами на слабость, тошноту, рвоту, повышение температуры, боли в ногах. Настоящее ухудшение состояния отмечалось 10 дней назад, когда повысилась температура до 39,3°С, увеличились подчелюстные лимфатические узлы. В амбулаторном анализе крови выявлен гиперлейкоцитоз до 200×10⁹/л. Пальпируются подчелюстные, шейные лимфатические узлы размерами до 1,5 см, подвижные, безболезненные; подмышечные, паховые лимфатические узлы до 1,0 см в диаметре. Печень +4,0 см, селезенка +2,0 см ниже края реберной дуги. Наиболее приемлемый следующий шаг в диагностике:

• 
  коагулограмма + АЛАТ, АСАТ
  
• 
  ИФА на зоонозы
  
• 
  цитогенетика + коагулограмма
  
• 
  миелограмма + протромбиновый индекс
  
• 
  миелограмма + цитогенетика
  

579. Мальчик 14 лет страдает язвенной болезнью 12перстной кишки хеликобактерной этиологии. Наследственность отягощена – у отца язвенная болезнь. Год назад получил курс эрадикационной терапии. Обследование выявило обострение заболевания с положительными тестами на Helicobacter pylori. Ваша тактика:

• 
  
  
  жүктеу/скачать 110,48 Kb.
  
  Достарыңызбен бөлісу: