343 топ Aйтпаева Аружан Мерекеқызы Әдістемелік жетекші


Диабетикалық табан кезінде науқастарға күтім көрсету



бет25/29
Дата24.04.2023
өлшемі0,68 Mb.
#86436
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29
Байланысты:
Аружан кунделик

Диабетикалық табан кезінде науқастарға күтім көрсету.
• Күнделікті аяқтарынызды жылы сумен жуу,судың температурасы 30-35С
• Тері түріңе қарай сабынды таңдаңыз,құрамында алкоголь бар түрлерің тандамаған дұрыс.
• Жуып болған соң толықтай құрғату әсіресе бақай аралықтарын.
• Тері құрғақ жарылған болса теріннің тым құрғақ екенін білдіреді.
• Пемза арқылы қатты теріні алып отырыңыз және пемзаны жанарту қажет болады.
• Аяқтағы мозольды ешқашан кеспеніз және мозольге арналған пластрь қолданбау қажет.
• Аяқты жылытатын грелка қолданбау,себебі аяқ сезімталдығының төмендеуіне байланысты күйік алуға болады.
• Күнделікті аяқ башпайларына арналған гимнастика жасау бүгу,күнделікті таза ауада 30 минуттай серуендеуге шығу.
• Тырнақтарды алған кезде үшкір шеттерің қалдырмау,ол басқа башпайларды жарақаттауы мүмкің.
• Аяқ киімді тандаған кезде жайлы,аяқты қыспайтын түрің тандау.
• Аяқ киімді күннің екінші жартысында тандау себебі ол кезде аяқтар ісіңіп өзіңізге сай аяқ киімді дәл табасыз.
• Ешқашан жаланаяқ немесе носкисіз жүрмеңіз
• Жаяу жүрген соң аяқта мозоль немесе жарақат жоқтығына қараңыз.
• Күнделікті аяқты тексеріп отырыңыз,ең алдымен төменгі жақтан табанды қараңыз,ол үшің айнаны қолдануға болады,тырнақ және башпай арасында саңырауқұлақты ауру пайда болмауына мән беріңіз.
Гипергликемиялық комада дәрігерге дейінгі көмек көрсету.
Гипергликемиялық кома - ағзадағы инсулин тапшылығынан туындаған жағдай. Көбінесе инсулин тапшылығымен байланысты кома диабеттің асқынуы болып табылады. Сонымен қатар, бұл жағдай инсулинді енгізуді тоқтату немесе оның жеткіліксіз қабылдау нәтижесінде пайда болуы мүмкін. Гипергликемиялық комаға арналған шұғыл көмек алгоритмі отбасында қант диабетімен ауыратындардың барлығына белгілі болуы керек.
Гипергликемиялық комаға жедел көмек
Комадағы науқасты ауруханаға жатқызу қажет. Ауруханада келесі іс-шаралар жүзеге асырылады:
Алдымен реактивті, содан кейін тамшылатып инсулин.
Асқазанды жуыңыз, 4% натрий гидрокарбонаты ерітіндісімен тазартқыш клизманы салыңыз.
Рингер ерітіндісімен тұзды тамшы салыңыз.
5% глюкоза әр 4 сағат сайын енгізіледі.
4% натрий гидрокарбонаты ерітіндісі енгізіледі.
Медициналық қызметкерлер сағат сайын гликемия мен қысым деңгейін анықтайды.
Алғашқы көмек алгоритмі
Кейде жағдай кенеттен нашарлауы мүмкін, ескерту белгілері жоқ. Тиісінше, пациент және оның айналасындағы адамдар әл-ауқаттың нашарлауына әрдайым дайын емес. Гипергликемиялық комамен болған жағдайда жедел көмек нақты жоспарланған шаралардан тұрады:
жақын маңдағы үшінші тұлғаларға хабарласып, дереу дәрігерге қоңырау шалыңыз. Егер мұны істеуге мүмкіндік болмаса, жедел жәрдемді өзіңіз шақыруға тырысыңыз, науқасты жалғыз қалдырмаңыз. Бұл адамдағы команың басталуының куәсі болған адам жасайтын бірінші нәрсе
Дәрігер келгенге дейін жылу жоғалуын азайту үшін науқасты жылы көрпемен, пиджакпен немесе жылытқышпен жауып қою керек. Бұл жағдайда тыныс алуды жеңілдету үшін кеуде қуысын босату керек,
пациентке ыңғайлы жағдайды қамтамасыз етіңіз, бірақ оны тілді баспайтын етіп жатпаңыз, нәтижесінде науқас тұншығып қалуы мүмкін. Жақсы, оны жағына қойыңыз
мүмкін болса, дене температурасын, жүрек соғу жиілігін және гемодинамиканы бақылау - бұл асқынуларды анықтауға көмектеседі,
мүмкін болса, қандағы қант деңгейін анықтауға көмектесетін глюкометрия,
қысқа әсер ететін инсулин дозасын енгізу,
егер пациент саналы болса, әр 5 минут сайын кішкене мөлшерде ауыз сумен қамтамасыз ету керек.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   21   22   23   24   25   26   27   28   29




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет