414☺ Коронавирустық инфекция кезінде өкпенің зақымдануын анықтаудың ең сенімді әдісі болып табылады: кт+
теріс бактериологиялық нәтижелерге дейін
жүктеу/скачать 164,5 Kb.
|
| теріс бактериологиялық нәтижелерге дейін
Менингококтық инфекция ошағында карантин қанша күнге қойылады: 10 күн Төменде аталғандардың ішінен 5 жастағы балада менингокококк жұқпасының ағымымен асқынған ИТШ-ның олигоануриялық сатысы туралы не дәлелдейді: диурез 300 мл/тәул Бала 3 айлық, кенеттен дене қызуы 39 0 С дейін көтерілді, мазасызданып, тамақтан бас тартты, 2 рет құсу пайда болды. Стационарға ауруының 1-ші күні ауыр жағдайда құрысу статусымен түсті. Тері жамылғысы таза,бозарған, мұрын- ерін үшбұрышының цианозы байқалады. Үлкен еңбегі 2,0-2,5 см, ісінген, пульсация байқалады. Ауыз-жұтқыншақтың кілегей қабаты аздап қызырған. Диагноз дәлелдеу үшін қандай зерттеулер жүргізу қажет: невропатолог шақыру 2 жастағы бала стационарға аурудың алғашқы тәулігінде түсті, жедел дене қызуы 39,0С дейін көтерілі, мазасыздану, бір рет құсудан басталды. Тексеру кезінде жағдайы ауыр. Тері жамылғылары бозғылт, ұсақ геморрагиялық жұлдызша тәрізді бөртпелер реңімен: бозғылт-қызғылт түстен бастап багрово-қызылға дейін, бөкселер мен аяқтарда басым орналасуы бар. Өкпеде везикулярлы тыныс. Жүрек тондары ырғақты, тұйықталған. ЧС-110 минутына, ЧД-48 минутына. Менингеальды симптомдар теріс. Сіздің диагнозыңыз: менингокококк инфекциясы, менингококцемия Менингококкемия кезінде менингитпен және жедел бүйрек үсті безінің жеткіліксіздігі синдромымен ең дұрыс этиотропты емді анықтау: пенициллин натрий тұзы 500 мың ед. тәулігіне 8 рет б/е Бала 1 жас 3 ай, стационарға аурудың алғашқы тәулігінде түсті, ол жедел Т-39,0С дейін көтерілуі, мазасызданудан, бір рет құсу басталады. Түсу кезінде: жағдайы ауыр, т - 36,8 С, PS – 156 минутына, ЧД-58 минутына. Тері жамылғысы бозғылт, акроцианоз, ауыз-мұрын үшбұрыштың цианозы анықталады. Жамбас, аяқ-қолдарда геморрагиялық сипаттағы түрлі өлшемдегі жұлдызша тәрізді түрдегі бөртпе. Кейбір бөртпелер цианотикалық, тіпті ортасында некрозбен. Сіздің диагнозыңыз: жүктеу/скачать 164,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|