А. Р. СоловьевА, Б. Т. ИбраимовА
§21. группы крови и ее переливание. Резус-фактор
жүктеу/скачать 4,22 Mb. Pdf көрінісі
|
file-9937 4
| §21. группы крови и ее переливание. Резус-фактор
Объяснять механизм агглютинации и резус-конфликта Что такое антитела и антигены? Какие клетки отвечают за приобретенный естественный иммунитет? группы крови. У человека существуют 4 группы крови. Они опреде- ляются специфическими белками на поверхности эритроцитов и взаи- мосвязанными с ними белками в плазме крови. Белки в эритроцитах – агглютиногены, а белки плазмы – агглютинины. Группы крови принято обозначать римскими цифрами или символами генов, отвечающих за син- тез белков на поверхности эритроцитов. Первую группу крови обозначают римской цифрой I или 00. Ее мож- но перелить в любую другую группу. Поэтому людей с первой группой называют универсальными донорами (отдающие кровь). Но самим обла- дателям І группы можно переливать кровь только той же І группы. Вторую группу крови обозначают II или А (АА, А0). Вторая группа может принимать свою кровь и I группы, а переливать ее можно в свою группу и в IV. Третью группу крови обозначают III или В (ВВ, В0). Она тоже при- нимает кровь своей группы и первой, а отдавать кровь может своей и IV группам. Все учебники Казахстана на OKULYK.KZ * Книга предоставлена исключительно в образовательных целях согласно Приказа Министра образования и науки Республики Казахстан от 17 мая 2019 года № 217 87 Переливание крови необходимо при кровопотере 2 л и более у чело- века с массой примерно 70 кг. Если это ребенок с массой в 35–40 кг, тогда у него опасна для жизни кровопотеря уже в 1 л. Еще в глубокой древности люди знали, что при больших кровопотерях раненых почти невозможно спасти. Переливание крови применялось, но часто заканчи- валось смертью. То, что кровь одного человека не соответствует крови другого, было выявлено только в 1901 г. При переливании группа крови донора должна соответствовать группе крови реципиента. Переливание крови не той группы вызывает явление агглютинации – склеивания эритроцитов. Это происходит из-за того, что белки плазмы работают как антитела. Они реагируют на чужие эритро- циты как на инфекцию (антиген) и склеивают их. Склеенные эритроциты не могут переносить кислород, образуют в крови мелкие сгустки. Агглю- тинация развивается очень быстро и смертельно опасна. Поэтому в наше время переливают только одногруппную кровь. В экстренных случаях, если донорской крови недостаточно (массовое поражение – землетрясе- ние, техногенная катастрофа), может быть осуществлено переливание со- гласно схеме 5. Но даже тогда кровь не своей группы используют только для тех, кому нужно очень небольшое количество донорской крови. Таблица 4. группы крови Группа крови Группы, принимающие ее кровь Группы, дающие ей кровь І II III IV І, ІІ, ІІІ, ІV II, IV III, IV IV I I, II I, III I, II, III, IV Четвертая группа крови обозначается IV или АВ (табл. 4). В нее можно перелить кровь любой группы, поэтому людей с четвертой груп- пой называют универсальными реципиентами (принимающие кровь). Перелить кровь ІV группы можно только в ІV группу. С х е м а 5 Все учебники Казахстана на OKULYK.KZ * Книга предоставлена исключительно в образовательных целях согласно Приказа Министра образования и науки Республики Казахстан от 17 мая 2019 года № 217 88 Дело в том, что кроме эритроцитов и агглютининов плазмы в крови есть и другие клетки (тромбоциты, лейкоциты), а в плазме плавает боль- шое количество разных белков. И даже при переливании крови своей группы возможна индивидуальная непереносимость – иммунная реак- ция на иные белки, кроме агглютиногенов эритроцитов. Поэтому чаще всего переливание подготовленной донорской крови проводят осторожно, приливая ее небольшими порциями и наблюдая, нет ли индивидуальной непереносимости. жүктеу/скачать 4,22 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|