“Талап бойынша” емдеу Гемофилия А науқастардағы әртүрлі қан құйылулар кезіндегі антигемофильді глобулиннің мөлшерлері
Геморрагия түрлері
VIII фактордың плазмадағы қажет деңгейі
Антигемофильді глобулин концентратының мөлшері
Жедел гемартроздар, бұлшықеттік гематомалар, хирургиялық кіші амалдар
(соның ішінде стоматологиялық).
30-60%
15-30 ХБ/кг. Егер қан кету сақталса 12-24 сағаттан соң осы мөлшерді қайталау. Гемартроздар кезінде осы мөлшерді 48 сағаттан кейінде қайталау.
ОНЖ геморрагиялар, құрсақ қуысына қан құйылу, ірі гематомалардың инфицирленуі,асқазан-ішек жолдарынан қан кетулер, тонзилэктомия, бас жарақаттары, ретрофарингеалды немесе ретроперитонеалды кеңістіктерге, m. Iliopsoas капсуласына қан құйылулар.
80-100%
Алғашқы мөлшері – 50 ХБ/кг. Қайталамалы мөлшері – 40-50 ХБ/кг. Сонан соң әр 8-12 сағат сайын 25-40 ХБ/кг бірнеше күн бойы*.
Ауқымды хирургиялық амалдар, соның ішінде ортопедиялық амалдар
шамамен 100%
Хирургиялық амалға дейін – 50 ХБ/кг. Екі күн тәулігіне 2 рет 40-50 ХБ/кг, сонан соң концентраттармен емді 25-40 ХБ/кг/стәул толық біткенше коагуляциялық фактор VIII деңгейін бақылай отырып*.
“Талап бойынша” емдеу
Қан ұю факторларын енгізуді қажет ететін жағдайлар
Қанкету ауырлығының категориясы
Гемартроз, мұрыннан қан кету, беткей гематома,
1
Аз инвазивті хирургиялық амалдар(стоматологиялық 1-3 тіс жұлу)