*Амбулаторно-поликлиническое акушерство*1


*Онкогинекология*2*22*22*



бет17/27
Дата14.02.2023
өлшемі0,78 Mb.
#67777
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   27
Байланысты:
АиГ 2017 (1)

*Онкогинекология*2*22*22*
#24! Больная 49 лет обратилась к гинекологу с жалобами на кровянистые выделения из половых путей, частое мочеиспускание, тянущие боли в пояснице, отечность. Произведена биопсия шейки матки. Гистологическая картина – плоскоклеточный неороговевающий рак. На УЗИ органов малого таза- гипоэхогенное образование шейки матки, инфильтраты в малом тазу до костей таза, инфильтрация мочевого пузыря. На УЗИ органов брюшной полости- панкреатит, холецистит, мочекаменная болезнь, гидронефроз правой почки. Тактика лечения?
*+Симтоматическая терапия
* Химиотерапия
* Иммунотерапия
* Лучевая терапия
* Хирургическое лечение
#25! При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия.
Какой из перечисленных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Эритроплакия
*Лейкоплакия
*Псевдоэрозия
*Эктропион
*+Дисплазия

#26! Женщина 38 лет пришла на профосмотр. При ацетоуксусном тесте йоднегативной зоны шейки матки видны патологически расширенные сосуды, пунктации, мозаики, белая окраска эпителия.


Какое исследование нужно провести для уточнения диагноза?
*Выскабливание цервикального канала и полости матки
* Прицельная ножевая биопсия шейки матки
* Цитологическое исследование
* Цервикоскопия
*+Прицельная биопсия с выскабливанием цервикального канала

#27! У женщины во время проведения кольпоскопии было выявлено заболевание относящееся к дискератозам.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Дисплазия
*Кандилома
*Эктропион
*+Лейкоплакия
*Эндометриоз шейки матки

#28! У женщины 27 лет выявлен участок на шейке матки, имеющий четкие границы, на котором при обработке уксусной кислотой виден точечный сосудистый рисунок, не воспринимающий окраску йодом.


Какой диагноз НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Эктопия
*Папиллома
*Дисплазия
*Кандилома
*+Лейкоплакия

#29! Больной Л. 45 лет обнаружена опухоль в левой молочной железы размерами 1,0х1,5см, симптом площадки -положительный, лимфоузлы не пальпируются Т1N0М0, данные ИГХ -исследования РЭ- 0 балл, РП- 0 балл, Ki-67 80%, HEU –отр. Укажите какому типу соответствует?


*Люминальный тип В


*Люминальный тип А
*Люминальный НЕR2-тип
* НЕR2-позитивный тип
*+Трижды негативный рак

#30! Больной Д. 42 года после операции широкой секторальной резекции по поводу рака левой молочной железы, данные ИГХ - исследования РЭ-8балл, РП- 6балл, Ki-67 10%, HEU -отр.


Какой форме соответствует?

*Люминальный тип В


*+Люминальный тип А
* Люминальный НЕR2-тип
* НЕR2-позитивный тип
*Трижды негативный рак

#31! Маловыраженные нарушения дифференцировки эпителия, умеренная пролиферация базального слоя, сохранена структура и полярность расположения клеток.


Какой патологии шейки матки НАИБОЛЕЕ соответствуют эти изменения?
*Дисплазия тяжелой степени
*+Дисплазия легкой степени
*Дисплазия умеренной степени
*Преинвазивный рак
*Аденокарцинома

#32! Когда НАИБОЛЕЕ вероятно можно заподозрить гиперпластический процесс эндометрия в менопаузе более 5 лет, если толщина функционального слоя эндометрия равна?


*0,01 см
*0,1 см
*0,2 см
*0,3 см
*+0,4 см

#33! У женщины 65 лет при ультразвуковом исследовании толщина функционального слоя эндометрия 0,8 см.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*Субмукозная миома матки
*+Гиперплазия эндометрия
*Атрофия эндометрия
*Эндометрит
*Аденомиоз

#34! Какой метод исследования НАИБОЛЕЕ информативен для визуального контроля после полипэктомии эндометрия?


*Ультразвуковое исследование
*+Гистероскопия
*Кольпоскопия
*Лапароскопия
*Цервикоскопия

#35! Женщина 42 лет обратилась к гинекологу с жалобами на обильные, длительные менструации до 14-15 дней, приводящие к анемии. При гинекологическом осмотре-патологии не выявлено.


Какой из перечисленных методов обследования НАИБОЛЕЕ информативен?
*Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием
*Раздельное диагностическое выскабливание полости матки
*+Гистероскопия с выскабливанием полости матки
*Онкоцитологическое исследование

#36! Какая тактика районного врача-онколога НАИБОЛЕЕ целесообразна при выписке больного из стационара после радикального специального лечения?


*+Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе
*Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе
*Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе
*Заполнение учетной формы№ 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе
*Заполнение учетной формы №27/2 и проведение симптоматического лечения

#37! Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна после выписки больного из стационара при запущенной форме онкозаболевания?


*Заполнение учетной формы № 30 и наблюдение по III клинической группе
*Заполнение учетной формы № 27/1и наблюдение по 1 «А» клинической группе
*Заполнение учетной формы № 27/2 и наблюдение по IV клинической группе
*Заполнение учетной формы № 90 и наблюдение по 1 «Б» клинической группе
*+Заполнениеучетной формы №27/2и проведение симптоматического лечения

#38! Женщина 37 лет , жалобы на боли в нижних отделах живота , кровянистые выделения из половых путей после полового акта.


С целью диагностики произведена биопсия шейки матки. Результат гистологического исследования- атипический эпителий без нарушения целостности базальной мембраны.
Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*+Конусовидная электроэксцизия
* Криодеструкция
* Экстирпация матки без придатков
* Ампутация матки
* Диатермокоагуляция

#39! Женщина 28 лет обратилась к гинекологу с жалобами на боли внизу живота, светлые выделения из половых путей. При кольпоскопическом исследовании шейка матки имеет гомогенный красный цвет, ярко выраженные сосочковые разрастания , старые разрывы .


Какой метод лечения является НАИБОЛЕЕ целесообразным при данной патологии?
*+Электроэксцизия
* Криодеструкция
* Коагуляция солковагином
* Жировые тампоны
* Диатермокоагуляция

#40! С какими ниже перечисленными заболеваниями необходимо проводить дифференциальную диагностику опухоли яичников ?


*Миомой матки
*+С забрюшинными опухолями
*Опухолью брыжейки
*Аппендикулярным инфильтратом
*Опухолью большого сальника

#41! Женщина 47лет прошла УЗИ органов малого таза. УЗИ картина показала толщину эндометрия 23 мм.


Какой из ниже перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
* Аденомиоз
*Аденоматозный полип
*+Железистая гиперплазия
*Субмукозная миома матки
*Аденокарцинома тела матки

#42! У женщины 48 лет во время гинекологического обследования заподозрили рак эндометрия.


Какой диагностический метод НАИБОЛЕЕ вероятно подтвердит диагноз?
*Гистероскопия
*Метросальпингография
*Ультразвуковое исследование органов малого таза
*+Гистологическое исследование соскоба эндометрия
*Цитологическое исследование аспирата из полости матки

#43! Какой НАИБОЛЕЕ типичный симптом внутрипротоковой папилломы молочной железы?


*СимптомКраузе
*Галакторея-аменорея
*Симптом Кенига
*Втяжение соска
*+Кровянистые выделения
#44! Женщина 48 лет обратилась с жалобами на боли в правой молочной железе. После осмотра врач направил ее на маммографию.
Какие прямые маммографические признаки рака молочной железы?
*Втянутость соска
*Тень опухолевого узла
*Микрокальцинаты
*+Лучистость контуров тени
*Гиперваскуляризация

#45! У женщины 55 лет выявлена на профосмотре отечно-инфильтративная формарака молочной железы.


Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?
*Химиотерапия
*Хирургическое лечение
*Лучевая терапия
*Комбинированное лечение
*+Комплексное лечение

#46! Женщина 60 лет, 15 лет в менопаузе предъявляет жалобы на кровянистые выделения из половых путей. На УЗИ в полости матки обнаружено округлое образование на тонкой ножке.


Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?
*+Полип эндометрия
*Гиперплазия эндометрия
*Субмукозный узел
*Аденомиоз
*Миома матки

#47! Женщина 32 лет состоит на учете по поводу беременности 19 недель. При гинекологическом осмотре на ограниченном участке шейки матки выявлена грубая лейкоплакия. Цитологически – выраженная дисплазия, с атипией части клеток, « голые» ядра, комплексы безъядерных клеток, чешуйки.


Какая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*+Наблюдение до разрешения беременности и затем обследование
*Прерывание беременности с биопсией шейки матки
*Прерывание беременности с электроконизацией шейки матки
*Операция – экстирпация матки с придатками
*Кесарево сечение с гистерэктомией

#48! Женщина 50 лет обратилась в поликлинику с жалобами на кровянистые выделения и боли внизу живота. После полного обследования у ней выявлены интраэпителиальный рак шейки матки и киста яичника.


Какая тактика ведения НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*Конизация шейки матки
*Криодеструкция шейки матки
*+Экстирпация матки с придатками
*Расширенная экстирпация матки с придатками
*Лазерная вапоризация шейки матки

#49! Женщина 44 лет, с ожирением II степени, страдающая метаболическими нарушениями обратилась с жалобами на обильные, длительные месячные.


Какая врачебная тактика наиболее целесообразна?
*+Выскабливание полости матки с гистологическим исследованием
*Ампутация матки с придатками
*Выскабливание цервикального канала с гистологическим исследованием
*Назначить гормональные препараты
*Экстирпация матки без придатков

#50! Больной 16 лет по поводу перекрута ножки опухоли правого яичника произведено удаление правых придатков матки. Гистологический результат – чистая дисгерминома.


Какая дальнейшая врачебная тактика НАИБОЛЕЕ целесообразна?
*Релапаротомия с удалением матки и левых придатков
*Облучение с последующей химиотерапией
*Монохимиотерапия
*Наблюдение в динамике
*+Гормонотерапия




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   13   14   15   16   17   18   19   20   ...   27




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет