Система пищеварения: полость рта санирована. Живот обычной формы, симметричный, подкожные вены не визуализируются, пупок втянут, живот равномерно участвует в акте дыхания, отсутствие видимой перистальтики.
Система мочевыделения: при осмотре области поясницы, боковых и паховых областей живота патологических изменений нет. Почки и мочевой пузырь не пальпируются. Симптом поколачивания отрицательный. Мочевой пузырь перкуторно не выступает над лонным сочленением. Мочеиспускание: 3-4 раза в сутки, произвольное, безболезненное.
ОАК Эритроциты – 4.7*1012/л Гемоглобин – 146 г/л Цветовой показатель – 0.9 Тромбоциты – 171.0*109/л Лейкоциты – 5.9*109/л Нейтрофилы Палочкоядерные – 1% Сегментоядерные – 62% Эозинофилы – 4% Лимфоциты – 30% Моноциты – 3% СОЭ – 7 мм/ч Заключение: увеличение гемоглобина (норма – 130-140 г/л), тромбоцитопения (норма 180-320*109/л) ОАМ Цвет – с/ж Реакция - кислая Удельный вес - 1028 Белок – нет Сахар - отр. Эпителий: плоский – 1-2 в поле зрения Лейкоциты – 1-2 в поле зрения Заключение: норма
БАК Серомукоид - 0.2 ед. С-реактивный белок – до 6.0мг/л Глюкоза крови – 4.8 ммоль/л Ревматоидный фактор – 8.0МЕ/л Заключение: норма Анализ кала Я/глист не обнаружены Заключение: норма
БАК Серомукоид - 0.2 ед. С-реактивный белок – до 6.0мг/л Глюкоза крови – 4.8 ммоль/л Ревматоидный фактор – 8.0МЕ/л Заключение: норма Анализ кала Я/глист не обнаружены Заключение: норма
Оценка инструментальных анализов
ЭКГЗаключение: Ритм синусовый, ЧСС-63 удара в минуту, нормальная ЭОС, низковольтажная ЭКГ в стандартных отведениях, желудочковая экстрасистолия. ЭхокардиограммаЗаключение: сердце сформировано правильно, размеры полостей и толщина стенок не увеличена, морфология и кинетика клапанов не изменены, сократительная функция не нарушена, дефекты перегородок не лоцируются, гемодинамика не нарушена. 4.УЗИ щитовидной железы Заключение: патологии не выявлено 5. УЗИ внутренних органовЗаключение: патологии не выявлено
