Аубакиров А. Б. Сүлейменова Ф. М
Жауырын-бұғана үшбұрышы, trigonum omo- clavicuiare
жүктеу/скачать 7,58 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- 3.6 Жауырын-трапеция үшбұрышы, trigonum omotra- pezoideum
- 3.7 Тіл үшбұрышы, trigonum lingualis (Пирогов үшбұрышы)
- III. Қолтықтық аймақ 4. Қолтықтық шұңқыр, fossa axillaris
| 3.5 Жауырын-бұғана үшбұрышы, trigonum omo- clavicuiare
Шекаралары: латералді- venter inferior m. omohyoideus медиалді- m. sternocleidomastoideus төменгі- clavicula Құрамы: бұғанаасты артериясының тармақтары, иық өрімінің бұғана үсті бөлігі. 3.6 Жауырын-трапеция үшбұрышы, trigonum omotra- pezoideum Шекаралары: төменгі-медиалді-venter inferior m. omohyoideus жоғарғы-медиалді- m. sternocleidomastoideus латералді-m. trapezius Құрамы: мойын өрімінің тармақтары. 3.7 Тіл үшбұрышы, trigonum lingualis (Пирогов үшбұрышы) Шекаралары: жоғарғы - n. hypoglossus медиалді - m. mylohyoideus төменгі - venter posterior m. digastricus Құрамы: тіл артериясы 12 (Сурет-17 Тізе асты шұңқыры (схема түрінде) 1 -m. semitendinosus; 2-ri. tibialis posterior, a. et v.popliteae. Өзек. Тізе асты шұңқырының төменгі бұрышынан-қан тамыр нерв будасы сирақтың артқы беткейінің беткей және j. іерсћ бұлшықет аралығында орналасқан сирақ-тізе асты өзегіне (canalis cruro-popliteus) немесе Груберов өзегіне түседі. Тізе асты артериясы (а. poplitea) өзекте артқы үлкен жіліншіктік артериясы (а. tibialis posterior) деп аталады. Артерия мен бірге вена және үлкен жіліншіктік нервісі өтеді. Нерв тізе асты шұңқырында орналасқандай, өзек жолы бойында да артериядан сыртқа және артқа қарай орналасады. Сирақ-тізе асты өзегінің төрт қабырғасы және үш тесігі болады. Оны сүйек аралық жарғактың алдынан (үлкен жіліншіктік пен кіші жіліншіктік сүйектерінің арасындағы талшықтық жарғақ) артқы үлкен жіліншіктік бұлшықет бөліп тұрады. Оны балтыр бұлшықетінің артынан камбала тәрізді бұлшықеті (немесе, дәлірек айтқанда сирақтың меншікті шандырының терең табағы) бөліп тұрады. Өзекті сыртынан (латералді) бірінші бармақты бүгетін ұзын бұлшықет, ал ішінен (медиалді) - саусақтарды бүгетін ұзын бұлшықет шектейді. Өзектің бағыты дерлік вертикалді. 53 Төменгі және ішкі-балтыр бұлшықетінің медиалді басы;_________ Гунтер өзегінен, тізе асты шұңқырының жоғарғы бұрышына түсетін тамыр будасына осы жерде отырықшылық нервтің тармағы үлкен жіліншіктік нерв қосылады. Кейін қан тамыр нерв будасы шұңқырдың жоғарғы бұрышынан төменгі бұрышына беттейді. Осы шұңқырда латералді және беткей үлкен жіліншіктік нерв (n. tibialis superficialis), тереңірек және медиалді-тізе асты венасы, одан терең және медиалді тізе асты артериясы (a. poplitea) орналасады. Кейбір авторлар, тізе асты шұңқырында орналасқан қан тамыр нерв будасын жақсы сақтау үшін немесе абревиатураны «Нева» (нерв-вена-артерия) ұсынады. нервтер; Сурет-16
2-m. vastus medialis 3-өзектің алдңғы тесігі; 4-lamina vastoadductoria; 5,-6-m. adduvtor magnus; 7-қан тамырлар мен 8-hiatus tendineus. Сурет -2
I-trigonum submentale; ІІ-trigonum submandibulare; III- trigonum caroticum; IV-trigonum omotracheale; V-trigonum omoclaviculare; Vl-trigonum omotrapezoideum; VII- trigonum lingual is (Пирогов үшбұрышы). 1- mandibula; 2-os hyoideus; 3-venter anterior m. digastricus; 4- venter posterior m. digastricus; 5-venter superior m. omohyoideus; 6- venter superior m. omohyoideus; 7-m. trapezius; 8-m. stemocleidomastoideus; 9-clavicula; 10-stemum; 11-m. mylohyoideus; 12-n. hypoglossus. III. Қолтықтық аймақ 4. Қолтықтық шұңқыр, fossa axillaris Қолтықтық шұңқыр, fossa axillaris, кеуде клеткасының латералді беткейі мен иықтың медиалді беткейінде орналасқан шұңқыр болып табылады. Қолтықтық шұңқырдың шекаралары: 13
Аддыңғы-үлкен кеуде бұлшықетінің төменгі шеті; Артқы-m. latissimus dorsi-дің төменгі шеті Медиалді-кеуде клеткасында III қабырғада аталған бұлшықеттердің шетін қосатын сызық; Латералді-иықтың ішкі беткейінде аталған бұлшықеттердің төменгі шетін қосатын сызық. ----------------------------------------------------------------------------- Егер шұңқырды жауып тұратын теріні, оның астында орналасқан шандыр қабықты және қоймалжың майлы клечатканы алып тастасақ, ол қолтықтық қуысқа, cavum axillare-re айналады. Қолтықтық қуыстың пішіні төртбұрышты пирамидатәрізді, төбесі жоғары қарап, І-ші қабырға мен бұғананың 1/3 аралығында орналасады, негізі төмен қарап, қолтықтық қуыстың кіреберісі болып табылады. Қолтықтық қуыстың төрт қабырғасы бар. жүктеу/скачать 7,58 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|