Қазақстан республикасы денсаулық сақтау министрлігі медицина білімі мен ғылымының инновациялық технологиялар республикалық орталығЫ



Pdf көрінісі
бет120/148
Дата04.11.2023
өлшемі4,48 Mb.
#122062
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   148
1.
 
Клиникалық көріністердің себебі мен даму механизмі қандай? 
2.
 
Науқастағы май алмасуы бұзылысының осы түріне қанның қандай
биохимиялық өзгерістері тән? 
3.
 
Осы патологиялық процесс дамуында, бос-радикалды майлардың асқын тотығу 
процестерінің маңызы қандай?
преальбумин 
альбумин 

-1-липопротеин (HDL) 


 
71 сурет 
Ангиограмма сол 
коронарлы артериялар
бағана (1) және 
тармақтары (2 — 
алдыңғы қарынша 
аралық артерия, 3 — 
диагональдік артерия, 4 
— айналып өтетін 
артерия).
Алдыңғы қарынша аралық 
артериялардың шамамен 
90%, проксимальдік 
стенозы бағыт белгісімен 
көрсетілген.
Қанның нәруыздық фракциялары 


148 

-1- гликопротеин 

-1- антитрипсин 

-2-макроглобулин 
гаптоглобин 
пре-

-липопротеин 
трансферрин 

-липопротеин 
комплемент 
IgA 
IgM 
IgG 
альбуминдер

1

2


 -глобулиндер
 
 
 
 
 
 
 
Қан сарысуының нәруыздары 


149 
Класс 
%
Нәруыз 
Орташа мөлшері
Альбумин 
48-61% 
Преальбумин 
0.25 г/л 
Альбумин 
35 – 50 г/л 

1
-глобулин 
2,5 – 5% 

1
-антитрипсин 

1
-қышқыл гликопротеин 
2.9 
1.0 

2
-глобулин 
8,0 -11,0 % 
Гаптоглобин 

2
-макро-глобулин 
Церулоплазмин 
2.0 
2.6 
0.35 

-глобулин 
11-15% 
Трансферрин 
β-липопротеидтер 
С
3
комплемент 
3.0 
1.0 
1.0 
γ-глобулин 
16-25% 
Ig G 
Ig А 
Ig М 
8 - 17
0,85 – 4,9 
0,5 – 3,7 
III.4-9 жағдаяттық тапсырма 
Науқас Д., 56 жаста, оң аяғының бірінші бақай буынының шаншып ауратынына, 
белінің қатты ауыратынына, дене температурасының 38ºС жоғарылайтынына 
шағымданады. Ауру ұстамалары әдетте түнде басталып, 5-8 күнге дейін созылады. Өзін 5 
жылдан бері ауру санайды. Объективті: жағдайы орташа, бойы – 172 см, дене салмағы – 95 
кг. Құлағының шеміршектерінде, шынтақтарында көлемі кішкентай домалақ түйіндер- 


150 
тофустар бар (72 сурет). Оң аяғының бірінші бақай буыны ісінген, терісі қызарған, 
қимылдатқанда қатты ауыртады (73 сурет). Рентгенографиялық зерттеуде буын қуысының 
тарылуы, шеткі остеофиттер байқалды. Қан талдамасында – лейкоциттердің жалпы саны 
– 12,7 х 10
9
/л, ЭТЖ – 19 мм/с, зәр қышқылы – 0,83 ммоль/л. 
1.
 
Науқаста қандай ауру дамыған? 
2.
 
Науқаста зат алмасыдың қандай түрінің бұзылысы дамыған және
көрсетілген көріністердің патогенезі қандай? 
3.
 
Бұл ауру дамуының қауіпті факторы қандай? 
 
III.4-10 жағдаяттық тапсырма 
Науқас В., 37 жаста, базардан сатып алынған тұздалған саңырауқұлақтарды жегеннен 
соң, эйфория, сосын себепсіз қаймығу және қорқыныш сезімі, құсу пайда болған.
«Жедел жәрдем», көлігі шақырылып, улану мен жедел бауыр жеткіліксіздігі дамуынан 
сезіктеніп токсикологиялық бөлімшеге жатқызылды. Объективті: есі адасқан, науқас 
қандай кеңістікте, қандай уақытта, қандай жағдайда жатқанын білмейді, бұлшық еттерінің 
құрысуы байқалады. Терісі және шырышты қабықтары сарғайған. ЖСЖ 96 мин
-1
. АҚ 
90/60 мм сын. бағ. Бауыры ұлғайған, басқанда ауыртады. Қан талдамасында: жалпы 
нәруыз – 50 г/л, мочевина – 1,6 ммоль/л, аминқышқылдары мен аммиак деңгейі 
жоғарылаған. Арнайы зерттеулерде қанда биогенді аминдердің (гистамин, тирамин, 
серотонин) жоғары мөлшері табылды. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   148




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет