Түрі
Себебі
Салдары
Гипонатриемия
130 ммоль/л төмен
Тағамда Na
+
жетіспеу-шілігі,
альдостеронның
төмендеуі,
бірнеше рет құсу, іш өту,
терлеу, қанның сұйылып
кетуі
Жүйке-бұлшықеттік
қозымдылықтың тежелуі, АҚ
төмендеуі,
тахикардия,
бұлшықеттік
гипотония,
диспепсия
Гипернатриемия
145 ммоль/л жоғары
Тағамда Na
+
артық болуы,
альдостеронның жоғарылауы,
бүйрек жеткіліксіздігі, қанның
қоюлануы,
организмнің
гипогидратациясы
Жүйке-бұлшықеттік
қозымдылықтың жоғары-лауы;
АҚ жоғарылауы; қызба; ісіну;
қорқыныш сезімі; депрессия;
алкалоз;
жасушалардың
гипогидратациясы
Гипокалиемия
3,4 ммоль/л төмен
Тағамда К
+
жетіспеу-шілігі,
альдостеронның жоғарылауы,
бірнеше рет құсу, іш өту,
глюкокортикоидтарды,
сынаптық диуретиктерді ұзақ
қолдану
Жүйке-бұлшықеттік
қозымдылықтың
төмен-деуі,
бұлшықеттік
гипотония,
тіндердің
дистрофиясы,
психастения,
АҚ
төмендеуі,
жүректің
диастолада
тоқтап
қалуы, ЭКГ: Р –Q, Q-T ұзаруы,
Т вольтаждың төмендеуі
Гиперкалиемия
5,5 ммоль/л жоғары
Альдостерон
түзілуінің
төмендеуі,
бүйрек
жеткі-
ліксіздігі,
ацидоз,
жасушалардың зақымдануы,
инсулиннің төмендеуі
Бұлшықеттік
гипотония,
бұлшықеттердің
ауыр-сынуы,
салдануы, ішектің атониясы,
брадикардия,
ЭКГ:
Т
вольтаждың
жоғарылауы,
аритмиялар
Гипокальциемия
2,2 ммоль/л төмен
Паратгормон
түзілуінің
төмендеуі, тиреокаль-цитонин
түзілуінің
жоғарылауы,
Д
гиповитаминозы,
ішекте
сіңірілудің төмендеуі, алкалоз,
ахолия, гипоальбуминемия
Жүйке-бұлшықеттік
қозымдылықтың
жоға-рылауы,
спазмофилия, тетания, тырнақ
пен тістердің ақаулары, қанның
гипокоагуляциясы,
АҚ
төмендеуі
Гиперкальциемия
Тағамда Сa
++
артық болуы, Жүйке-бұлшықеттік
Электролит алмасуы бұзылыстарының біртектес түрлері
122
2,5 ммоль/л жоғары
паратгормон
түзілуінің
жоғарылауы,
тиреокальцитонин түзілуінің
төмендеуі,
Д
гипервитаминозы,
ацидоз,
қатерлі өспелер
қозымдылықтың
төмендеуі,
остеопороз, нефролитиаз, АҚ
жоғарылауы, полиурия, шөлдеу,
лоқсу
интеллектуалдық
қызметінің төмендеуі.
III.1- 1 жағдаяттық тапсырма
Науқас Д., 37 жаста, жер сілкінісінен кейінгі үйіндіден шығарылып, ауыр жағдайда
ауруханаға жеткізілді. Шағымдары: жалпы әлсізденуі, аузының құрғауы, шөлдеуі және
өліп кетемін деп қорқуы. Науқас 4 тәулік бойы тамақ ішпеген, қоршаған ортаның
температурасы – 35ºС. Объективтік зерттеу нәтижесінде анық болғаны: науқас
есеңгірегін, қозғалмайды, балтыр бұлшықеттерінің құрысуы байқалады. Дене салмағы –
60 кг. АҚ - 100/70 мм сын.бағ., ЖСЖ -130 мин
-1
. Тыныс алу жиілігі – 34- мин
-1
. Дене
температурасы 38,5
0
С. Қан анализінің көрсеткіштері: гематокрит - 57%, қан
плазмасындағы Na
+
мөлшері – 158 ммоль/л.
1.
Науқаста дисгидрияның қандай типтік түрі дамыған?
Достарыңызбен бөлісу: |
