Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрлігі
Министерство здравоохранения
Республики Казахстан
Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің м.а. 2020 жылғы
«30» қазандағы № 175/2020
бұйрығымен бекітілген
№ 027 / е нысанды
медициналық құжаттама
Ұйымның атауы
Наименование организации
Медицинская документация
Форма № 027 / у
Утверждена приказом и.о. Министра здравоохранения Республики Казахстан
от «30 » октября 2020 года №175/2020
Амбулаторлық, стационарлық (астынсызыңыз) науқастыңмедициналықкартасынан ВЫПИСКА (КӨШІРМЕ) Из медицинской карты амбулаторного, стационарного (подчеркнуть) больного Көшірме жолданған ұйымның атауы мен мекен -жайы (название и адрес организации куда направляется выписка. Дневной стационар ГП №4 Амбулаторлық, стационарлық ( астын сызыңыз) науқастың медициналық картасынан№ 0205
1.Науқастың тегі, аты, әкесінің аты (Фамилия , имя , отчество больного) Горобцова Надежда Николаевна ИНН 501109401361
2. Мекен жайы Домашний адрес РАЙОН ВНУТРИ ГОРОДА: АЛЬ-ФАРАБИЙСКИЙ , мкр Карасу 14-6
3.Туған күні Дата рождения 09.11.1950 г.р.
4.Жұмыс орыны Место работы и род занятий: пенсионер
5.Толық дигнозы (негізгі сыртқаты, қосалқы асқанылар) основное: (I67.4 ) Гипертензивная энцефалопатия
Сопутствующее: Артериальная гипертония 2 степени, риск 2. СНФК I. (NYHA).
6.Қысқаша сырқат анамнезі, диагностилық зерттеулер, ауру ағымы, жүргізілген ем, жолданғандағы, шыққандағы жағдайы.( Краткий анамнез, диагностические исследования, течение болезни, проведенное лечение, состояние при направлении)
Жалобы: на головную боль в висках, тяжесть в затылке, чувство нехватки воздуха, головокружение, одышку при небольшой физической нагрузке, шаткость походки, онемение конечностей, общую слабость, плохой сон, быструю утомляемость.