355
|
|
ЧМТ
|
356
|
60
|
Через 6-10 часов после травмы у больного обнаруживаются нестойкие глазодвигательные нарушения, нистагм, вегетативные нарушения, симптом Маринеску-Радовичи. Что у больного?
|
357
|
|
транзиторная ишемическая атака
|
358
|
|
сотрясение головного мозга.
|
359
|
|
ушиб головного мозга легкой степени
|
360
|
|
субарахноидальное кровоизлияние
|
361
|
|
нарушение кровообращения в вертебробазилярном бассейне
|
362
|
61
|
Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления ввидегипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитации показана?
|
363
|
|
психотерапия
|
364
|
|
трудотерапия
|
365
|
|
мануальная терапия
|
366
|
|
иглотерапия
|
367
|
|
сухое вытяжение
|
368
|
62
|
Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга,
Какие меры необходимы вероятно для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:
|
369
|
|
опускание конечностей с кровати вниз
|
370
|
|
применение компрессионных чулок, эластичных бинтов
|
371
|
|
перетягивание жгутом
|
372
|
|
сокращение приема жидкости
|
373
|
|
назначениедегидратирующих средств
|
374
|
63
|
Мужчина 29 лет, после закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга, поступил в отделение реабилитации, с жалобами на головные боли, плохой сон, чувство страха, тревогу. Объективно: головная боль напряжения, вегетативные проявления в виде гипергидроза и астении, легкая гемипирамидная симптоматика слева. Какая методика реабилитации показана?
|
375
|
|
психотерапия
|
376
|
|
трудотерапия
|
377
|
|
мануальная терапия
|
378
|
|
иглотерапия
|
379
|
|
сухое вытяжение
|
380
|
64
|
Мужчина 49 лет, находится в реанимационном отделениис закрытой ЧМТ, ушиба головного мозга.
Какие меры необходимы для профилактики тромбоза вен нижних конечностей и тромбоэмболии легочной артерии у пациента:
|
381
|
|
опускание конечностей с кровати вниз
|
382
|
|
применение компрессионных чулок, эластичных бинтов
|
383
|
|
перетягивание жгутом
|
384
|
|
сокращение приема жидкости
|
385
|
|
назначениедегидратирующих средств
|
386
|
65
|
Ребенок 9 лет во время игры получил травму боковой часть головы. После чего в течение 30 сек оказался оглушенным, но затем полностью оправился, пока внезапно не впал в сопор. Конечности на стороне противоположной травме, стали слабыми.Ребенок госпитализирован в стационар через 1 час, не реагирует на боль. Пульс 40 ударов в минуту без аритмии. АД 170/110 мм/рт столба, на глазном дне венозный застой, при отсутствии пульсации сосудов сетчатки. Какова тактика в ближайшие 4 часа?
|
387
|
|
краниотомия;
|
388
|
|
антигипертензивное лечение
|
389
|
|
установка водителя ритма
|
390
|
|
вентрикулоперитонеальное шунтирование
|
391
|
|
пртивоэпилептическое лечение
|
392
|
66
|
Женщина 50 лет. В течение двух месяцев отмечает приступы клонических судорог в правой кисти, на фоне высокой температуры. Впоследние две недели в момент приступов отмечает расстройстворечи-не можетпроизносить слова, однако,понимает обращенную речь. При неврологическом осмотреотмечаются оживление сухожильных и периостальныхрефлексовв правых конечностях,симптом Бабинского справа. ПриМРТ головного мозга выявлено объёмное образование – абсцесс головного мозга.
Определите локализацию абсцесса:
|
393
|
|
теменная доля справа
|
394
|
|
лобная доля слева
|
395
|
|
затылочная доля
|
396
|
|
лобная доля справа
|
397
|
|
височная доля справа
|
398
|
67
|
Мужчина68 лет обратился с жалобами на снижение зрения на «левый глаз» и головную боль. Родственники заметили, что левый глаз как-то выпирает из орбиты. При неврологическом осмотре выявлено: снижение остроты зрения на левый глаз, легкий экзофтальм, расходящееся косоглазие слева. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди. Повышение сухожильных рефлексов в правых конечностях. Патологических знаков нет. Определите локализацию опухоли:
|
399
|
|
средний мозг слева
|
400
|
|
мозжечок слева
|
401
|
|
затылочной доли слева
|
402
|
|
оперкулярной доли слева
|
403
|
|
височной доли справа
|
404
|
68
|
У мужчины, 42 лет, жалобы на боли и слабость в левой ноге в течение двух месяцев. Объективно: центральный парез в левой ноге и снижение глубокой чувствительности в ней, в правой снижение поверхностной чувствительности с уровня Д10. На МРТ спинного мозга выявлена опухоль. Как называется описанный синдром?
|
405
|
|
Брунса
|
406
|
|
Броун-Секара
|
407
|
|
Мийара-Гублера
|
408
|
|
Валленберга - Захарченко
|
409
|
|
Фостер - Кеннеди
|
410
|
69
|
У больного с клиникой абсцесса мозга выявлены левосторонняя гемианестезия, гемианопсия, сенситивная гемиатаксия.Гиперпатия. Предварительный диагноз:
|
411
|
|
абсцесс таламуса справа.
|
412
|
|
абсцесс таламуса слева
|
413
|
|
абсцесс бледного шарасправа,
|
414
|
|
абсцесс внутренней капсулысправа;
|
415
|
|
aбсцесс полосатого теласправа
|
416
|
70
|
У ребенка 5 лет головные боли, частые эпилептические припадки. Объективно: левосторонний спастический гемипарез, центральный парез 7 и 12 пар чмн. На МРТ – порэнцефалическая киста больших размеров.
В какой стационар госпитализировать ребенка?
|
417
|
|
нейрореабилитационный центр
|
418
|
|
нейрохирургическое отделение
|
419
|
|
кардиохирургическое отделение
|
420
|
|
неврологическое отделение
|
421
|
|
санаторное отделение
|
422
|
71
|
Мужчина, юрист, 53 года, обратился в поликлинику с жалобами на приступы зрительных галлюцинаций, сопровождающиеся двоением и преходящим ухудшением зрения на левый глаз. Приступы беспокоят в течение 1 месяца, последние дни присоединились сильные головные боли, тошнота, рвота. Выявлен синдром Фостер-Кеннеди.
Какой специалист должен вести данного больного?
|
423
|
|
окулист
|
424
|
|
психиатр
|
425
|
|
невропатолог
|
426
|
|
психолог
|
427
|
|
нейрохирург
|
428
|
72
|
Молодой человек 17 лет обратился в поликлинику в связи с тем, что у него на фоне полного здоровья после бессонной ночи в утреннее время произошел судорожный приступ с потерей сознания. Через месяц судорожный приступ с потерей сознания повторился на фоне дефицита сна. Об-но: б-ой в сознании, контактен. В неврологическом статусе патологии не обнаружено. АД 120/80 мм.рт.ст., ЧСС 84 уд. Работает охранником в ночную смену. Ваш диагноз?
|
429
|
|
Вторично – генерализованные судорожные эпилептические припадки
|
430
|
|
Идиопатические генерализованные судорожные припадки
|
431
|
|
Провокационные генерализованные судорожные эпилептические припадки
|
432
|
|
Симптоматическая эпилепсия с вторично – генерализованными судорожными припадками
|
433
|
|
Эпилепсия с генерализованными судорожными припадками пробуждения
|
434
|
73
|
Мужчина 61 год, обратился в поликлинику с жалобами на перекос лица справа, жгучие боли в правомухе. Объективно: периферический грубый парез лицевой мускулатуры справа, красная болезненная сыпь и пузыри в ухе справа, изменения вкуса. Определите синдром:
|
435
|
|
Горнера
|
436
|
|
Рамсея - Ханта
|
437
|
|
Градениго
|
438
|
|
Толозы - Ханта
|
439
|
|
Денди - Уокера
|
440
|
74
|
Женщина 74 лет наблюдается в поликлинике с жалобами на затруднение ходьбы и речи, тремор в покое, объективно: амимия, брадилалия, голос тихий, «согбенная поза», ригидность мышц, тонус повышен по пластическому типу, гипокинезия.
Назначьте лечение:
|
441
|
|
препараты Л-Допа
|
442
|
|
антикоагулянты
|
443
|
|
цитостатики
|
444
|
|
ноотропы
|
445
|
|
иммуномодуляторы
|
446
|
75
|
Женщина 50 лет, обратилась в поликлинику с жалобами на ноющие головные боли давящего характера. Боли по типу «обруча», возникает во второй половине дня,длится 1-2 часа. Болеет второй месяц, связывает со стрессовой ситуацией. В неврологическом статусе очаговой симптоматики не выявлено.
Ваш предварительный диагноз:
|
447
|
|
невралгия тройничного нерва справа
|
448
|
|
синдром внутричерепной гипертензии
|
449
|
|
головная боль напряжения
|
450
|
|
эпилепсия
|
451
|
|
транзиторная ишемическая атака
|
452
|
76
|
В приемный поко й инсультного центра привезли больного с ишемическим инсультом. Какую дифференцированную терапию необходимо рассмотреть в первую очередь?
|
453
|
|
нейропротекторную
|
454
|
|
гемостатическую
|
455
|
|
тромболитическую
|
456
|
|
вазоактивную
|
457
|
|
противовоспалительную
|
458
|
77
|
Женщина 45 лет на фоне приступа фибрилляции предсердий ощутила слабость в левых конечностях и обратилась в поликлинику к врачу невропатологу. Из анамнеза: страдает транзиторной формой мерцательной аритмии, антикоагулянты не получает. При осмотре выявляется умеренный общемозговой синдром в виде головной боли, тошноты, умеренный центральный гемипарез слева. Какая лечебная тактика наиболее оправдана?
|
459
|
|
Базисная терапия инсульта, отпущена домой
|
460
|
|
Аспирин 325 мг. в сутки, лечение на дому
|
461
|
|
Реополиглюкин 400,0, лечение в условиях дневного стационара
|
462
|
|
Вызов бригады СП на себя и направление в стационар
|
463
|
|
Базисная терапия инсульта плюс плавикс 75 мг в сутки
|
464
|
78
|
Больной 38 лет, доставленпо скорой помощи с серией тонико-клонических судорог. Больной подобран с улицы. Словесный контакт невозможен. Объективно: генерализованные повторные тонико-клонические судороги. Цианоз. Тахикардия,АД = 160/90 мм.рт.ст.На ЭЭГ подтверждаются признаки судорожной активности.
Какова тактика ведения больного при купировании судорог?
|
465
|
|
после консультации всех узких специалистов
|
466
|
|
после получения результатов исследования
|
467
|
|
после получения данных КТ
|
468
|
|
до получения результатов исследования
|
469
|
|
после консультации токсиколога
|
470
|
79
|
При остром полиомиелите для уменьшения отека нервной ткани применяется дегидратационная терапия. С первых же дней необходимо вводить:
|
471
|
|
Глюкозу, тиамина хлорид
|
472
|
|
Аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид, цианокобаламин
|
473
|
|
Белковую смесь, аскорбиновую кислоту, тиамина хлорид,
|
474
|
|
Фолиевую кислоту, рибофлавин
|
475
|
|
Рибозу, ритенол
|
476
|
80
|
У мальчика 14 лет, признаки печеночной недостаточности, гиперкинезы, изменение психики, на радужной оболочке кольцо Кайзера-Флейшера.
Назначьте патогенетическое лечение:
|
477
|
|
Д-пенициламин
|
478
|
|
кардиомагнил
|
479
|
|
ацикловир
|
480
|
|
баклофен
|
481
|
|
кавинтон
|
482
|
81
|
Мужчина 32 лет, водитель, обратился в поликлинику с жалобами на периодические головные боли, чувство покалывания исудорожные подергивания в пальцах левой руки с последующим распространением на левую половину тела и левую ногу, продолжительностью до 2-3 минут, не сопровождающиеся потерей сознания.Заболел в 20-летнем возрасте после перенесенной закрытой черепно-мозговой травмы, когда впервые развились вышеуказанные симптомы, затем они прекратились. Месяц назад приступы вновь появились, в связи, с чем был вынужден обратиться в поликлинику. Какое исследование необходимо провести в первую очередь?
|
|
