Бактериальные оппортунистические инфекции у больных спидом Возбудитель Клинические проявления

Показания к ПКП

• Повреждение кожи острым предметом, загрязненным кровью, жидкостью с видимой примесью крови или другими потенциально заразными материалами.
• Укус, нанесенный ВИЧ-инфицированным пациентом, у которого имеется видимый источник кровотечения во рту.
• Попадание крови, жидкости с примесью крови или другого потенциально заразного материала на слизистые оболочки рта, носа, глаз.
• Попадание крови, жидкости с видимой примесью крови или других потенциально заразных материалов на поврежденную кожу (например, открытую рану, потертости, обветренные или пораженные дерматитом участки).

Действия в случае контакта на рабочем месте (1)

• Первая помощь: загрязненные участки кожи (поврежденной или неповрежденной) промыть водой с мылом; слизистые промыть водой.
• Оценить риск заражения ВИЧ-инфекцией.
• При контакте с биологическими жидкостями ВИЧ-инфицированного провести ПКП.

Проведение ПКП: рекомендации

• ПКП следует начинать как можно раньше, лучше в первые 2 часа после контакта, но не позже, чем через 24 часа после контакта.
• ВААРТ. При выборе схемы учитывают, какие препараты получал пациент – источник инфекции и возможную перекрестную устойчивость к различным препаратам.

Проведение ПКП Российские рекомендации

Степень риска заражения	Объем химиопрофилактики
Высокая (тип 1). При глубоком колющем (иглой) или резаном (скальпель и .т.д) повреждении, сопровождающимся кровотечением».	Настоятельно рекомендуется комбинированная терапия в течение 4-х недель: прием 3-х препаратов 2НИОТ АЗТ 200 мг х 3 раза/сутки; 3ТС 150мг х 3 раза/сутки и ИП (SQV 600 mg x 3 3 раза в сутки; NFV 250 мг х 2 раза
Умеренная (тип 2). При неглубоких поражениях с «капельным» отделением крови	Предлагается АРТ в том же режиме с применением в течение 4-х недель
Минимальная (тип 3). При поверхностной травматизации кожи и слизистых или попадании биологических жидкостей на слизистые	Желательна АЗТ в течение 4-х недель или другим НИОТ

• МЗ РФ 2003. Профилактика профессионального заражения ВИЧ-инфекцией медицинского персонала. Информационно-методические материалы

жүктеу/скачать 4,58 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: