~~Пневманияны азитромицинмен емдеу курсының ұзақтығы құрайды:
~~Ерте кезеңдерде, плевральды асқыну болмағанға дейін, қандай рентгенологиялық белгілер өкпедегі стафилококкты деструкцияны табуға көмектеседі:
~~6 жастағы бала пневмонияға байланысты 5 күнбойы антибактерияльды емді қабылдауда. Бала жағдайы нашарлаған, интоксикация белгілері үдеген, жөтел үлкен көлемдегі іріңді қақырықпен. Бала әлсіз, анорексия, обьективті дене қызуы 39,6 С, тері жабындылары боз жер түстес, жөтелгенде оң жақ бүйірінде ауырсыну байқалады. Оң жақ жауырын асты тұсында тимпаникалық өкпе дыбысының тұйықталуы байқалады, аускультативті амфоралық тыныс, металликалық дыбысты ылғалды сырылдар естіледі. Сіздің диагнозыңыз:
~~8 жастағы оқушы дене қызуының 37,2-37,5-ке жоғарылауына, апта ішінде аз бөлінетін қақырық құрғақ жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданып келді. Анамнезінен: ауру баяу үдемелі жөтелдің дамуы және дене қызуының субфебрильді сандарға дейін көтерілуімен басталған. Обьективті: тері жабындылары таза, қызғылт. Аранында шамалы катаралды көріністер байқалады. Қабық коньюктивасы қызарған. Өкпесінде перкуторлы өкпе дыбысы, ұсақ, көпіршікті жайылған сырылдар естіледі. ЖҚА-де: нейтрофильді лейкоцитоз,ЭТЖ-ның жоғарылауы. Кеуде клеткасының рентгенограммасында: өкпе алаңында біркелкі емес ошақты инфильтраттар байқалады. Таңдаулы препарат болып табылады:
~~8 жастағы бала, дене қызуының 38,7°С көтерілуіне, ылғалды жөтелге, тәбетінің төмендеуіне шағымданады. Анамнезінен: фебрильді дірілдер болмаған.
Өкпе R-граммасында: ошақты пневмония. Бұл балаға ыстық түсіретін препараттарды тағайындау қажет пе?
~~4 жастағы балада дамыған бронх демікпесі ұстамасын басу үшін тиімді болып табылады:
~~Ингаляциялық стероидтардың жиі жағымсыз әсерін көрсетіңіз:
~~10 жастағы бала дем алудың қиындығының кезеңді ұстамаларына шағымданады. Анамнезінен: Қиын тыныс алу ұстамалары соңғы 1,5 жыл ішінде 3-4 рет мазалаған, өздігінен басылады, түңгі ұстамалар жоқ. Анамнезінде атопиялық дерматит кеудені обьективті қарағанда және рентгенологиялық тексергенде патологиялар анықталған жоқ, Спирография анықтамалары бойынша ПСВ-85%. Диагноз қойыңыз:
~~8 жастағы бала. Алғаш рет «Обструктивный бронхит»диагнозы қойылғаннан бастап, ауырғанына 6 ай болған. Келесіде бұл ауру кезеңді түрде 2-4 ай қайталанған. Соңғы ұстамалар жиілеген (аптасына бірнеше рет). Бала үйден оқиды. Сыртқы тыныс алу қызметін тексеру: Обструктивті түрі бойынша бронх өткізгіштігінің тұрақты бұзылуы ПСВ-50%, вентолинмен тест әрқашан оң. Бронх өткізгіштігінің тәуліктік өзгерісі 30% астам. Диагнозын сипаттаңыз:
~~Балаға 15 күн, анасы баласының емгеннен кейін бірден және кейде біраз уақыт өткеннен кейін жиі құсуына шағымданады. Жиі ұйыған сүт құсады. Емуі белсенді, нәжісі қалыпты, патологиялық өзгерістері жоқ, дәреті қалыпты. Анамнезінен босануы тез болған, Апгар шкаласы бойынша 6-7 балл. Құсуы өмірінің алғашқы күнінен бастап. Сіздің болжам диагнозыңыз:
~~1,5 айлық қыз бала, анасы баласының емгеннен кейін бірден және кейде біраз уақыт өткеннен кейін жиі құсуына шағымданады. Жиі ұйыған сүт құсады. Емуі белсенді, нәжісі қалыпты, патологиялық өзгерістері жоқ, дәреті қалыпты. Туғаннан бері 1-ші айда 700грамм салмақ қосты. Анамнезінен босануы тез болған. Құсуы өмірінің алғашқы күнінен бастап. Осы ауру не үшін пайда болды: