Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
| Жіктелісі.
Пре- және постнатальды түрлерге; этиологиясын анықтайды; бастапқы, үдеу, сауығу кезеңдеріне бөледі. Клиникасы. Паратрофияның негiзгi белгiлерi – нервтiк-психикалық бұзылыстар. Тіндердің трофикасының бұзылуы . Бұндай балалар болбыр, ісінген болып көрінеді, терісі бозғылт, құрғақтау, кейде сұр түсті (тағам құрамында ақуыздар көп болғанда), тіндер тургоры және бұлшықет тонусы төмендеген, терасты шел майы жеткілікті, бірақ жұмсақ, болбыр келеді. Зат алмасу бұзылыстары. Қан сарысуында темір, фосфолипидтер мөлшері төмен, холестерин көп, глюкозотолерантті тестің көрсеткіші бойынша көмірсулар алмасуы бұзылған, су-тұз алмасуы тұрақсыз, кезкелген ауруларда дене салмағының айтарлықтай пайызын жояды. Нервтік-психикалық бұзылыстар. Аз қозғалады, эмоциялық тонусы тұрақсыз, енжар, белсенділігі (апатияға дейін) төмен, негізсіз мазасызданумен ауысып отырады, ұйқысы беткей, мазасыз, тағамды таңдап ішеді, кейде тәбеті төмен болады. Ішек әрекетінің бұзылыстары : - тағам құрамында көмірсулар көп болғанда, нәжісі ұн тәріздес болады (нәжісі сұйық, иісі қышқыл, түсі сары, жасыл сары, микроскопиялық зерттеуде нәжістің құрамында жасушадан тыс крахмал, қорытылмаған клетчатка, бейтарап май және майлы қышқылдар бар-жоғын анықталады.) - күнделікті тағам құрамында белок көп өнімдер көп болып кеткенде, белоктық нәжіс (нәжіс аз, түрі тығыз, құрғақ, үгілгіш, сұр балшық тәріздес болады, шіріген тәріздес исті, реакциясы сілтілі, микроскопиялық зерттеуде көп детриттер, майлы қышқл тұздарын, аздау бейтарап майлар анықталады); - инфекциялық аурулармен жиі ауырады (респираторлы, зәр жолдарының, отиттер); - жиі лимфатикалық-гипопластикалық немесе экссудативті-катаральды диатездер түрін- де конституция ақаулары белгілері байқалады; - рахит, жеткіліксіз анемиялар, гиповитаминоздар белгілері болады. Диагнозы объективті тексеру, антропометрия, калиперометрия, психомоторикалық дамуын бағалау нәтижесінде анықталады. Осы торланудың созылмалы бұзылысының негізгі даму себебін анықтап, гиповитаминоздарды, рахитті, анемияларды көрсету керек. 424 Шеткі қан анализінде, анемиямен (темірдің, фоль қышқылының, В тобы витаминдерінің жетіспеушілігі) қатар, кейде лимфоцитоз, ЭТЖ арытуы байқалады. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|