Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы

стеаторея мен креаторея); - нәжісте эластазы мөлшері бойныша

жүктеу/скачать 16,27 Mb.

Pdf көрінісі

бет	650/979
Дата	26.09.2024
өлшемі	16,27 Mb.
	#145799

1 ... 646 647 648 649 650 651 652 653 ... 979

Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

РЕАКТИВТІ ЖӘНЕ СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕТИТТЕРДІҢ АЖЫРАТУ ДИАГНОЗЫ

стеаторея мен креаторея);
- нәжісте эластазы мөлшері бойныша
;
-

дуоденальды сұйықтықта бикарбонаттар және панкреатикалық ферменттер құрамын

зерттеу бойынша (көрсеткіштердің төмендеуі тән);
•
УДЗ (СП-да ұйқы безінің мөлшері үлкеюі байқалуы мүмкін, контурының айқын
болмауы, тіндерінің эхогендігі арытады);
•
компьютерлі томография (бездің мөлшерінің, құрылымының өзгеруі, кистаның, некроз
ошақтарының және известленудің белгілері анықталады);
•
ретроградты холангиопанкреатография

(өзектің обструкциясының себебін анықтауға
қажет).
СП-ның ажырату диагнозын созылмалы гастродуоденальды патологиялар фонында
екіншілік дамыған панкреатопатиялармен, қайталанған панкреатитпен
(109 кесте)
,
сонымен қатар созылмалы гастродуоденальды және гепатобилиарлы патологиялармен
жүргізіледі.
109 КЕСТЕ
РЕАКТИВТІ ЖӘНЕ СОЗЫЛМАЛЫ ПАНКРЕТИТТЕРДІҢ АЖЫРАТУ
ДИАГНОЗЫ
Белгілері
Рецедивті панкреатит
Созылмалы панкреатит
Анықтамасы
Ауырсыну
Ауырғыштығы
Диспепсиялық
бұзылыстар
Гастродуоденальды немесе
билиарлы аурулардың
фонындағы интерстициальдыЖП
Қарқынды, кіндік астында және
сол жағында орналасады, солға
және арқаға беріледі
Аймақтар: Шоффар, Губергриц;
Нүктелер: Кача, Мейо-Робсон
Жүрек айну, құсу, метеоризм,
кейде қысқа мерзімді диарея
Фиброз және экзокринді
жетіспеушілік дамуымен
жүретін қабынулы –
дегенеративті процесс.
Ауырсынудың рецедивті түрі
немесе әлсіз тұрақты
ауырсынулар
Аймақтар:Шоффар,Губергриц;
Нүктелер: Кача,Мейо-Робсон
Полифекалия, ботқа тәрізді
нәжіс, жылтырауық, кейде іштің
қатуы сұйық нәжіспен алмасып
отырады
629

Копрограмма
Қан және зәр
амилазасы
Нәжіс эластазасы
УДЗ
ЭГДС
Қалыпты немесе тұрақсыз
стеаторея
Жоғары
Қалыпты немесе азды-көпті
төмендеген
Ұйқы безі үлкейген, контуры
айқын емес, эхогенность
төмендеген
Дуоденит, папиллит белгілері
Бейтарап маймен стеаторея,
сиректеу креатероямен
Жоғары немесе қалыпты болуы
мүмкін
Төмен
Ұйқы безенің гиперэхогендігі,
формасының, мөлшерінің, конту
-раның өзгеруі, вирсунг өзегінің
кеңеюі
Әтүрлі болуы мүмкін

жүктеу/скачать 16,27 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 646 647 648 649 650 651 652 653 ... 979