Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы
жүктеу/скачать 16,27 Mb. Pdf көрінісі
|
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы
- Бұл бет үшін навигация:
- 20.2. АУРУ БАЛАЛАРДЫ АУРУХАНАДА ЖҮРГІЗУ САТЫЛАРЫ 865 ІРІКТЕУ
- АНАМНЕЗ ЖӘНЕ ЗЕРТТЕУ
- 20.3. ШҰҒЫЛ ІРІКТЕУ, ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ САТЫЛАРЫ Іріктеу
| Кеңес беріңіз
. Содан соң анасының өзінің денсаулығы мәселелері бойынша кеңес беріңіз. Тиісті мерзімде баланы кейін медицина мекемесіне әкелгенде, одан әрі бақылау жасап, қажет болса, қайтадан бағаналар бойынша баланың жағдайын бағалаңыз. БШАИЖ ұстамасы бәрін бірдей қамти алмайды, дегенмен науқас баланың медицина мекемесіне түсуінің себептерінің негізгілерін қамтиды. Медициналық мекемеге созылмалы мәселермен немесе сирек кездестен аурулармен қайта келген балалар арнайы емді қажет етуі мүмкін. Науқастарды жүргізу тиімділігі от басыларының өз ауырған балаларымен қандай деңгейде мерзімінде келгеніне байланысты. Егер медицина мекемесіне келер алдында баланың жағдайының ауырлауын күтсе, немесе дайындығы төмен мамандар көмегіне жүгінсе, баланың өміріне туыатын қауіп арыта түседі. Сонымен, отбасына ауырған баламен медициналық көмекке қай кезде жүгіну керектігін үйретуде, науқас баланы жүргізудің бір маңызды бөлігі болып келеді. 20.2. АУРУ БАЛАЛАРДЫ АУРУХАНАДА ЖҮРГІЗУ САТЫЛАРЫ 865 ІРІКТЕУ (бар) • Шұғыл белгілерінің болуына тексеру тұрақталғанша ШҰҒЫЛ ЕМ жүргізу (жоқ) • Тексеріңіз, приоритетті белгілер мен жағдайлар бар ма АНАМНЕЗ ЖӘНЕ ЗЕРТТЕУ (Иммунизация, қоректтік және тамақтану статусын қоса) • Басында (әуелі) кезек күттірмейтін және приоритетті белгілері бар балаларды зерттеу Егер қажет болса ЛАБОРАТОРИЯЛЫҚ және БАСҚА ЗЕРТТЕУЛЕР АЖЫРАТУ ДИАГНОЗЫН жүргізу НЕГІЗГІ ДИАГНОЗДЫ (және қсалұы диагнозды) таңдау (емнің тиімділігі байқалмайды немесе жаңа белгілердің пайда болуы) (жағдайы жақсарған) 20.3. ШҰҒЫЛ ІРІКТЕУ, ДИАГНОСТИКАЛАУ ЖӘНЕ ЕМДЕУ САТЫЛАРЫ Іріктеу – науқастардың ауруханаға түсу кезінде, төменгілерді анықтау үшін балалардың жағдайын тез бағалау процессі : - шұғыл белгілерінің және команың болуына байланысты өмірлік көрсеткіштері бойынша шұғыл көмекті қажет ететін науқастарды; - кезек күтіп отырғандардың ішінен приоритеттік көңіл бөлуді талап ететін приоритет- тік белгілерін анықтап, қажетті емдеу-диагностикалық шараларын кешіктірмей жүргізу; - шұғыл да, приоритетті де белгілері жоқ тез емес жағдайлар. Шұғыл белгілерге келесілер жатады:` • Асфиксия • Ауыр тыныс жетіспеушілігі • орталандырылған цианоз • шок белгілері (қолы мұздай, капияллярлық толығу 3 секундтан артық, әлсіз, жиі пульс) • кома • құрысу • диарея байқалатын балаларда ауыр сусыздану белгілері (тежелу, көзі шүңірейген, тері қыртыстары өте баяу жазылады – жоғарыда көрсетілгендердің кезкелген екі белгісі). 866 АУРУХАНАЛЫҚ ЕМДІ Жоспарлау және бастау (қолдаушы емді қоса) Белгілерін БАҚЫЛАУ - жақсару - асқыну - ем тиімсіз АМБУЛАТОРЛЫҚ ЕМДІ жоспарлау және бастау Егер қажет болса, ОДАН ӘРІ БАҚЫЛАУДЫ ұйымдастыру ҚАЙТАЛАП БАҒАЛАУ Егер тиімділігі байқалмаса ҮЙІНЕ ШЫҒАРУ Емін жалғастыруды немесе ауруханада немесе тұратын мекенінде ОДАН ӘРІ БАҚЫЛАУДЫ ұйымдастыру ЕМІН ҚАЙТА ҚАРАУ емін жалғастыру ШЫҒАРУДЫ ЖОСПАРЛАУ Шұғыл белгілер байқалатын балаларға, өлімнің алдын алу үшін, жедел көмек көрсету керек. Пририотетті белгілер науқасты өлім қаупі бар екенін білдіреді. Бұндай балаларды кешіктірмей толық тексеруден өткізу керек, қажет болса шұғыл көмек көрсеткеннен кейін. жүктеу/скачать 16,27 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|