Көлемдік артық жүктемені (жүктемеге дейінгі) азайту.
Натрийді қолдануды шектеу
– тұссыз емдәм немесе құрамында натрий аз сүт
өнімдері.
98 КЕСТЕ
ЖҮРЕК ЖЕТІСПЕУШІЛІГІНДЕ ҚОЛДАНЫЛАТЫН ВАЗОДИЛАТАТОРЛАР
(Сусла Г.М., Мазур Г., Куньон Р.Е. және басқалар, 1999)
Препарат
Дозасы
Әсері
Токсикалық
дәрежісі
Ж ү к т е м е а л д ы н т ө м е н д е т у
(негізінен веналық вазодилатация)
Нитраттар
(нитроглицерин)
Балалар үшін:
минутына 0,1-25мкг/
кг көктамырға
Үлкендерге:
минутына 20-300 мкг,
көктамырға
Веналық сыйымдылықты
жоғарылатады; толу
қысымын төмендетеді;
коронарлы тамырларды
кеңейтеді;артериялық
қысымға әсер етеді
Бас ауру,
тахифилаксия
Ж ү к т е м е д е н к е й і н г і т ө м е н д е т у
(негізінен артериялық вазодилитация)
Гидралазин
Балаларға: 1мг/кг тәу
лігіне 3-4 рет ішкізеді
Үлкендерге: 25-100
мг-нан әрбір 6 сағат
сайын ішкізеді.
Тамырлардың бірыңғай
салалы бұлшықеттерінің
тікелей релаксанттары;
нитраттармен қосып
беріледі.
Перикардит,
невропатия, бас
ауруы
рефлекторлы
тахикардия
Жүктеме алдын және жүктемеден кейінгі төмендету
(келістірілген веналық және артериялық вазодилитация)
Нитропруссид
Каптоприл
Эналаприл
Балаларға: минутына
0,5-8мкг/кг көктамырға
Үлкендерге: минутына
5-10мкг/кг көктамырға.
Балаларға: 0,5-3 мг/кг
тәулігіне 3 рет.
Үлкендерге: 6,25-50 мг
әрбір 6 сағат сайын
беріледі.
12 жастан ересек
балаларға және
үлкендерге: 2-10 мг
тәулігіне 2 рет беріледі.
өкпедегі қан іркілісін
төмендетіп, жүректің
минуттық көлемін
жоғарылатады
Сол қарынша
шамасыздығы бар
науқастардың өмірін
ұзартады
Каптоприлмен бірдей
Естің шатасуы,
құсу, әлсіздік,
анион дефицитіне
байланысты аци-
доз, қалтыраулар,
қолдануды тоқтат-
қанда артериялық
қан қысымның
жоғарылуы
Азотемия;
гиперкалиемия;
идиопатикалық
жөтел; бөртпе;
тамырлық ісіну;
агранулоцитоз.
Агранулоцитоз-
дан басқасы
каптоприлмен
бірдей
Сұйықтықты шектеу
– тек ауыр жүрек шамасыздығында ғана жүргізіледі. Емшек
жасындағы балаларда сүт қоспаларына шектеу салуға болмайды.
Диуретиктерді
қанның электролитті алмасуын бақылай отырып тағайындайды. Олар
шок және жедел бүйрек шамасыздығында көмек бермейді
(99 кесте).
99 КЕСТЕ
Достарыңызбен бөлісу: 
