Балашт ү с І п қ алие в б а л а л а р а у р у л а р ы



Pdf көрінісі
бет837/979
Дата26.09.2024
өлшемі16,27 Mb.
#145799
1   ...   833   834   835   836   837   838   839   840   ...   979
Байланысты:
Б Түсіпқалиев Балалар ауруының пропедевтикасы

Емі.
 
Егер жалпы жағдайы ауырламай, анық спленомегалия, анемия мен геморрагия
көріністері болмаса, емнің қажеті жоқ. Анық спленомегалия, сүйек бұзылыстары өрбіп,
геморрагиялық синдром үдегенде, ең тиімді ем ретінде спленэктомия жасау мәселесі алға
қойылады. Таңдаулы емге гормондар емі (преднизолон 1 мг/кг есебінен тәулігіне, кейін
бірте-бірте азайтады), көк бауыр тұсына рентген сәулесін жасау, лейко-, тромбоцитопоэз
жұмысын үстемелейтін дәрілер жатады (цередаза).
Болжамы.
 
Салыстырмалы түрде сәтті болып есептеледі.
Инфантилдік Gm
2
ганглиозидоз (Тей-Сакс ауруы).
Ауру негізінде
генетикалык орайласқан ганглиозидтер алмасуы бұзылысы жатады.
 
Осы себептен олар
782


көп мөлшерде мидын бозғылт затына жиналады, бұл бауыр мен көк бауырға да қатысты.
Тей-Сакс ауруында А-гексозаминидаза ферментінің кемістігі анықталады
.
Инфантильдік
ганглиозидоз жиілігі 1:250000, аутосомды-рецессивті жолмен беріледі.
Туған және алғашқы 3-4 ай мерзімінде сәбилердің өз құрдастарынан өзгешелігі
болмайды. Кесел баяу өрбіп, бала енжар тартады, үйренген дағдыларын ұмытып, ойынға
зауқы болмай, анасын да танымайтын болады. Көру нашарлығы ерте байқалады (зер
салып қарау, көрінген затқа ілесе қарау). Тез арада соқырлық дамиды, санырақулықтың да
бірге өрбуі сирек емес. Сана бұзылыстары үдеп, аздан кейін ақыл-естің деградациясы
идиотия дәрежесіне дейін барады. Гипотония пайда болып, бала басын да көтере алмайды,
аяқ-қол салдануы байқалады. Тоникалық тырысу жиі көрініс алады. Псевдобульбарлық
паралич көрінісі сирек емес: жұтыну бұзылысы, еріксіз күлу мен жылау. Балалар тез
арықтап, 1-1,5 жаста өледі.
Диагнозы.
 
Биохимиялық сынақ (гексозаминадаза белсенділігін анықтау), көз
түбіндегі айқын езгерістер (көру нерві емізікшелерінің атрофиясы мен макула
аймағындағы алқызыл шие тәрізді дақ) диагнозды қоюға арқау болады.
Бұл кеселдің ұтымды емі жоқ. Тырысуға қарсы, жалпылай әл беретін дәрілер
қолданылады.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   833   834   835   836   837   838   839   840   ...   979




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет