вается отверстием (
ostium sphenoidale). С верхним носовым ходом со
общаются также задние клетки решетчатого лабиринта.
Слизистая оболочка полости носа покрывает все ее стенки непре
рывным слоем, охватывает околоносовые пазухи, глотку и среднее
ухо; она не имеет подслизистого слоя, который вообще отсутствует в
дыхательном тракте, за исключением подголосового отдела гортани.
Носовую полость разделяют на два отдела: передний — преддверие
носа (
vestibulum nasi) и собственно полость носа (
cavum nasi). Послед
няя в свою очередь делится на две области: дыхательную
(regio respira-
toria) и обонятельную
(regio olfactoria).
Дыхательная область носа занимает пространство от дна носа кверху
до уровня нижнего края средней раковины. В этой области слизистая
оболочка покрыта многорядным цилиндрическим мерцательным
эпителием. Под эпителием находится собственно ткань слизистой
оболочки (
tunica propria), состоящая из соединительнотканных кол-
лагеновых и эластических волокон. Здесь в обилии бокаловидные
клетки, выделяющие слизь, и трубчато-альвеолярные разветвленные
железы, продуцирующие серозный или серозно-слизистый секрет,
который через выводные протоки выходит на поверхность сли зи
стой оболочки.
В области нижней раковины и свободного края средней раковины
слизистая оболочка утолщена за счет кавернозной ткани, состоящ ей
из венозных сосудистых расш ирений со стенками из гладкой мы
шечной ткани и соединительнотканных волокон. Н аполнение и опо
рожнение сосудов кавернозной ткани кровью происходят рефлекторно
под влиянием разнообразных физических, химических, психогенных
раздражителей. С лизистая оболочка, содержащ ая кавернозную
ткань, может мгновенно набухать, суживая носовые ходы, или сокра
щаться, оказывая регулирующее влияние на дыхательную функцию.
У
детей пещеристые венозные образования достигают полного раз
вития к 6 годам.
Обонятельная область (regio olfactoria) расположена в верхних от
делах полости носа, от свода до нижнего края средней носовой рако
вины. В этой области слизистую оболочку покрывает обонятельный
эпителий, общ ая площадь которого в одной половине носа состав
ляет около 24 см2. Среди обонятельного эпителия находятся островки
мерцательного эпителия, выполняющего очистительную функцию.
Обонятельный эпителий представлен обонятельными веретено
образными, базальными и поддерживающими клетками. Централь
ные волокна веретенообразных (специфических) клеток переходят не
Гл
ав
а
1.
К
л
и
н
и
ч
е
с
к
а
я
а
н
а
то
м
и
я
и
фи
зи
о
л
о
ги
я
н
о
са
и
о
к
о
л
о
н
о
с
о
в
ы
х
па
з
ух
Верхнечелюстные пазухи (sinus maxillaris) парные, расположены в
теле верхней челю сти (рис. 1.5; см. рис. 1.4). Они самые круп
ные: объем каждой из них в среднем равен 10,5—17,7 см3 (крайние
размеры — от 1,5 до 31,5 см). Внутренняя поверхность пазух покры та
слизистой оболочкой толщ иной около 0,1 мм. М ногорядны й ц и
линдрический мерцательный эпителий, покры ваю щ ий слизистую
оболочку, ф ункционирует таким образом, что продвижение слизи
направлено по кругу кверху к медиальному углу пазухи, где располо
жено соустье со средним носовым ходом полости носа. В пазухе раз
личают переднюю и заднюю, верхнюю и ниж ню ю , а также медиаль
ную стенки.
На
передней, или лицевой,
стенке снаружи есть углубление —
клыковая, или собачья, ям ка
(fossa canina). Как правило, при ра
дикальной операции вскрытие пазухи производится через эту ямку.
Достарыңызбен бөлісу: