Болезни уха, горла и носа
жүктеу/скачать 7,29 Mb. Pdf көрінісі
|
Болезни уха, горла и носа Пальчун 2010
| Клиническая картина. П остоянные симптомы фурункула носа —
резкая боль в области воспалительного очага, ограниченный, п о крытый гиперемированной кожей конусовидный инфильтрат, на верхушке которого обычно через 3—4 дня появляется желтовато белого цвета головка — гнойник. В течение 4—5 последующих дней происходят созревание гнойника и разрешение воспаления. Общая реакция организма в легких случаях течения фурункула отсутствует либо незначительна. Неблагоприятное местное течение фурункула, развитие карбункула, как правило, сопровождается субфебрильной или фебрильной температурой, повыш ением скорости оседания эри троцитов (СОЭ), лейкоцитозом, увеличением и болезненностью ре гионарных лимфатических узлов. Диагностику основывают на местной картине и течении заболе вания. В дифф еренциальной диагностике необходимо учитывать 88 возможность локализации в передних отделах перегородки носа аб сцесса или, в редких случаях, риносклеромы. У больных с тяжелым или затяжным течением фурункула носа, а также с фурункулезом необходимо исследовать кровь и суточную мочу на сахар для исклю чения диабета. В момент высокого подъема температуры нужно ис следовать кровь на стерильность с целью раннего выявления сепсиса. Из гнойника берут мазок для определения микрофлоры и ее чувстви тельности к антибиотикам. При тяжелом течении фурункула носа систематически исследуют неврологическую симптоматику, формулу крови, ее свертывающую систему, осматривают глазное дно, изм еря ют температуру через каждые 3 ч и т.д. жүктеу/скачать 7,29 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|