Босанғаннан кейінгі кезеңдегі қан кетулер. Госпитальды сатыға дейінгі жедел көмек көрсету



жүктеу/скачать 0,64 Mb.
бет3/4
Дата14.09.2022
өлшемі0,64 Mb.
#39123
1   2   3   4

Емдеу

  • Плацентарлы тіннің қалдықтарын жою және туу каналындағы ақауларды қалпына келтіру
  • Жатырдың жиырылуын ынталандыратын препараттар (мысалы, окситоцин, простагландиндер, метилергоновин)
  • Сұйықтықты реанимациялау, кейде қан құю
  • Кейде хирургиялық биопсия оңай
  • Айналымдағы қанның көлемі 0,9% натрий хлоридінің ерітіндісімен 2 литрге дейін көктамыр ішіне толтырылады; егер бұл көлем жеткіліксіз болса, қан құю жүргізіледі.

Манипуляции

Меры по остановке кровотечения

Ингаляционное введение кислорода

Осмотр вульвы, влагалища, шейки матки и ушивание разрывов мягких родовых путей при их наличии 4

Катетеризация 2-х периферических вен катетерами >16 G 31

Лапаротомия и ушивание разрыва матки при наличии

Катетеризация мочевого пузыря (постоянный катетер)

Ручное исследование послеродовой матки, удаление остатков плацентарной ткани и сгустков

Мониторирование жизненно важных функций (АД, пульса, дыхания, уровня насыщения кислорода в крови, диуреза)

Наружный массаж матки 30

Обеспечение согревания пациентки и поддержание нормотермии: внутривенное введение тёплых кристаллоидных растворов (согретых до 35-40̊С)

Бимануальная компрессия матки 30

Внутривенное медленное введение транексамовой кислоты 15 мг/кг

Компрессия аорты 30

Утеротоническая терапия

Препарат

Окситоцин

Метплэргометрин

Доза и путь введения

10-20 ME на 500 мл физ. раствора пли раствора Рингера в/в, 60 капель в минуту/125 мл/час, используя дозатор

0,2 мг в/м или в/в (медленно)

Поддерживающая доза

10 ME на 500 мл физ. раствора или раствора Рингера в/в, 40 капель в минуту/120 мл/час, используя дозатор

0,2 мг в/м или в/в (медленно) каждые 4 часа

Максимальная доза в сутки

не более 3 л раствора, содержащего окситоцин (60 ME)

5 доз (1,0 мг)

Противопоказания

гпперчувствительность к препарату

артериальная гипертензия, преэклампсия, заболевания сердца

жүктеу/скачать 0,64 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3   4



©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз
    Басты бет
Lessons
Curriculum vitae
Documents