Регуляция кальциевого обмена: роль щитовидной и паращитовидной желез.
За обмен кальция и фосфатов в организме отвечают три гормона – кальцитриол, кальцитонин и паратиреоидный гормон.
Щитовидная железа состоит из двух долей, соединенных перешейком, расположена на шее по обеим сторонам от трахеи ниже щитовидного хряща. Ткань железы состоит из фолликулов, заполненных коллоидом, в котором имеются йодсодержащие гормоны тироксин ( Т4) и трийодтиронин (Т3) в связанном состоянии с белком тиреоглобуллином. Парафолликулярные клетки вырабатывают гормон тиреокальцитонин.
Йодсодержащие гормоны выполняют следующие функции:
Усиление всех видов обмена, повышение основного обмена и усиление энергообразования в организме;
Влияние на процессы роста, умственного и физического развития;
Увеличение ЧСС;
Стимуляция деятельности пищеварительного тракта;
Повышение температуры тела за счет усиления теплопродукции;
Повышение возбудимости симпатической нервной системы.
Секреция гормнов щитовидной железы регулируется тиреотропным гормоном аденогипофиза, тиреолиберином гипоталамуса, содержанием йода в крови ( по принципу обратной связи).
Кальцитонин или тиреокальцитонин, вместе с паратгормоном паращитовидной железы участвует в регуляции кальциевого обмена. Под его влиянием ↓ уровень Са в крови (при действии на костную ткань он активирует функцию остеобластов). в почках и кишечнике кальцитонин ↓ реабсорбцию Са и ↑ обратное всасывание фосфатов. Продукция гормона регулируется уровнем Са в плазме крови по типу обратной связи, при ↓ содержания Са тормозится, и наоборот.
Паращитови́дные же́лезы (паратиреоидные железы, околощитовидные железы) — четыре небольших эндокринных железы, расположенные по задней поверхностищитовидной железы, попарно у её верхних и нижних полюсов. Вырабатывают паратиреоидный гормон, или паратгормон.
Паращитовидная железа регулирует уровень кальция в организме в узких рамках, так чтобы нервная и двигательная системы функционировали нормально. Когда уровень кальция в крови падает ниже определённого уровня, рецепторы паращитовидной железы, чувствительные к Са, активируются и секретируют гормон в кровь. Паратгормон стимулирует остеокласты, чтобы те выделяли в кровь Са из костной ткани. Физиологическое значение паращитовидной железы состоит в секреции ею паратгормона и кальцитонина, который является его антагонистом. Эти гормоны вместе с витамином D участвуют в регуляции обмена кальция и фосфора в организме. Врожденное отсутствие или недоразвитие паращитовидных желез, отсутствие их в результате хирургического удаления, нарушения секреции паратгормона, а также нарушение чувствительности к нему рецепторов тканей приводят к патологиям фосфорно-кальциевого обмена в организме и развитию эндокринных заболеваний (гиперпаратиреозу, гипопаратиреозу), заболеваний глаза (катаракты). Удаление ее у животных ведет к смерти при явлениях тетании (судорогах).
Паратгормон — вырабатывается скоплениями секреторных клеток в паренхиме железы.
Необходим для поддержания концентрации ионов кальция в крови на физиологическом уровне.
Снижение уровня ионизированного кальция в крови активирует секрецию паратгормона, который повышает высвобождение кальция из кости за счёт активации остеокластов.
Уровень кальция в крови повышается, но кости теряют жёсткость и легко деформируются.
Гормон паращитовидной железы приводит к эффектам, противоположным по действию тирокальцитонина, секретируемого С-клетками щитовидной железы.
Регуляция деятельности паращитовидных желез осуществляется по принципу обратной связи, регулирующим фактором является уровень, кальция в крови, регулирующим гормоном — паратгормон. Основным стимулом к выбросу в кровоток паратгормона служит снижение концентрации кальция в крови (норма 2,25—2,75 ммоль/л, или 9—11 мг/100 мл).
В костной ткани – усиливает функцию остеокластов, что приводит к ↑ содержания Са в плазме крови. В почках – усиливает реабсорбцию Са. В кишечнике – усиливает синтез кальцитриола, способствует обратному всасыванию Са, угнетая обратное всасывание фосфатов и усиливает их выведение с мочой.