Чешуйчатый блефарит, хронический конъюнктивит/қабыршақты блефарит, созылмалы конъюнктивит
жүктеу/скачать 44,5 Kb.
|
eyes-2
|
Больной жалуется на покраснение краев век, постоянный зуд, ощущение засоренности обоих глаз. Объективно: ОИ - края век утолщены, гиперимированы, у корней ресниц – чешуйки, умеренная гиперемия, шероховатость конъюнктивы. Ваш диагноз?/Науқас қабақ жиектерінің қызаруына, қышынуына, екі көздіңде богдезаттің болу сезімне шағымданады. Объективті: ОІ - қабақ шеттері каландауы, қызару, кірпік түбірлердегі - қабыршақтар, шамалық қызару, көздің шыртык кабаттынын беткейінің кедір-бұдырлығы. Диагнозыңыз қандай? чешуйчатый блефарит, хронический конъюнктивит/қабыршақты блефарит, созылмалы конъюнктивит К глазному врачу обратился больной с жалобами на упорное слезотечение, гнойное отделяемое из левого глаза. При обследовании больного отмечено: ОС - избыток слезы по краю нижнего века, фосолевидное мягкое выпячивание кожи под внутренней связкой век; при надавливании на область слезного мешка из слезных точек вытекает обильное слизисто-гнойное содержимое. При промывании – жидкость в нос не поступает и струей вытекает вместе с содержимым мешка через верхнюю слезную точку. Оцените результаты исследования. Поставьте диагноз, ваша тактика лечения. /Көз дәрігеріне сол жақ қөзден іріңді бөлімдігіне және тоқтаусыз жас ағыуна шағымданып науқас келди. Зерттеу барысында; OS төменгі қабақ шетіне дейін жас толуына, қабықтың ішкі байламының астында бұршақ тәрізді түйіншектің болуына; жас қабының аумыгын басу кезінде жас нүктелерінең үзіліссіз шарашты іріндінің бөлінуі аныкталды. Жуу кезінде – сүйықтың мұрын куысына өтпейді және жас қабында орналасқан сүйықтыкпен бірге жоғарғы жас нүктесінең шыгады. Зерттеу нәтежиесін тексеріңіз, сіздің емдеу жоспарыңыз. Носовая проба - отрицательна. Острый дакриоцистит. Курс медикаментозной противовоспалительной терапии и в последующем рентгенография слезоотводящих путей/Мұрындык сынама - теріс. Жедел дакриоцистит. Қабынуға қарсы медикаментозды терапия және жас өткізу жолдарының рентгенографиясы На приеме был мужчина, 23 лет, высокого роста, с необычно длинными пальцами рук. Плохо видит вдаль, при чтении резко наклоняет голову. Какое заболевание можно заподозрить по внешнему виду? Чем характеризуется это заболевание?/Ер адам ұзын бойлы , 23 жаста, ерекше ұзын қол саусақтарымен қабылдауға келді. Алыстан нашар көреді, оқу барысында басын алдыға еңкейтеді. Сырт келбетіне қарап қандай сырқатты күмәнденуге болады? Бұл сырқат қалай сипатталады? Болезнь Марфана. Эктопия хрусталика, поражение костномышечной системы /Марфан ауруы. Көз бұршағының эктопиясы, сүйек-бұлшықет жүйесінің зақымдануы Жалобы у больного на снижение зрения, “туман” и боль слева после контузии глаза. Объективно: ОS - застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера неравномерная: внизу мелкая, вверху глубокая, иридодонез; зрачок овальной формы, виден экватор хрусталика. ОS ВГД= 40 мм рт. ст. ОS Острота зрения - 0,02 с корр.sph (+) 10,0 дптр.=0,9. Ваш диагноз?. Тактика лечения./Науқастың шағымдары; көз контузиясынан кейін ауырсынумен «тұман» және көрудің төмендеуі. Объективті: ОС – кө алмасының тоқыраулы инъекциясы, қасаң қабақтың ісінуі, алдыңғы камера бірқалыпты емес; астында кіші, үстінде терең, иридодонез; қарашық сопақша пішінді, көз бұршағының экваторы көрініп тұр. ОС КІҚ- 40 мм сын бағ. ОС көру өткірлігі- 0,02 sph (+) 10,0 дптр.=0,9. Сіздің диагноыңыз? Емдеу тактикасы Факотопическая глаукома, подвывих хрусталика. Интракапсулярная экстракция хрусталика/Факотопикалық глаукома, көз бұршағының орнынан ығысуы. Көз бұршағының интракапсулярлы экстракциясы Пациент при исследовании темновой адаптации различает желтый квадрат через 30 сек, а голубой через 35 сек. Ваш вывод?/Науқас қараңғыға бейімдеушілікті зерттеуде сары квадрат 30 сек кейін, көкшіл квадрат 35 сек кейін ажыратады. Сіздің қорытындыңыз? темновая адаптация нормальна/қараңғыға бейімділік қалыпты Угол передней камеры изучается, в основном, гониоскопом. Однако, при отсутствии гониоскопа, каким простым методом можно ориентировочно, но более точно определить угол передней камеры? /Алдыңғы камера бұрышын әдетте гониоскоппен зерттейді. Алайда, гониоскоп болмағанда, алдыңғы камера бұрышын шамалайтын, бірақ нақтырақ айыратын қандай қарапайым әдіспен анықтауға болады? методом Вургафта/Вургафт әдісі Какой вид освещения биомикроскопа используется для осмотра наружных тканей (конъюнктивы век, склеры и свода) и внутриглазных структур (радужки, капсулы хрусталика)?/Сыртқы тіндер (қабақтық, ақ қабықтық және күмбездік конъюнктива) мен көздің ішкі құрылымын (нұрлы қабақты, қарақ қабын) тексеру үшін биомикроскоптың жарық түсіруінің қай түрі қолданылады? метод исследования в диффузном свете/диффуздық жарықтпен зерттеу әдісі Жалобы 35 летнего больного на: затуманивание зрения, плавающие помутнения и снижения зрения правого глаза. При изучении глазного дна определяются множественные серовато-желтоватые проминирующие массы диаметром 50 мкм. Каким методом эти очаги лучше видны?/35 жастағы науқас оң көзінің тұмандануына, қалқып жүрген бұлыңғырларға және көзінің нашар көретініне шағым айтты. Көз түбін зерттегенде көптеген сұрғылт-сары түсті диаметрі 50 мкм массалар анықталды. Бұл ошақтар қандай әдіспен анық көрінеді? прямой офтальмоскопией/тура бағытталған офтальмоскопиямен К Вам обратился пациент 63 лет с жалобами на снижение зрения вдаль без очков и быструю утомляемость глаз при работе в корригирующихочках вблизи. С 52 лет пользуется очками для близи (+) 2,0 дптр. Какую патологию Вы заподозрите у пациента?/ Сізге 63 жастағы науқас көзілдіріксіз көрудің нашарлауы, жақын корригирующий көзілдірікпен жұмыста көздің тез шаршауына шағымданады. 52 жасынан бастап жақынға арналған (+) 2,0 дптр қолданады. Сіз қандай патологияға күмәнданасыз? Пресбиопия обоих глаз./ Екі көзде бірдей пресбиопия При очередном профилактическом осмотре 13 – летнего школьника Вы установили прогрессирующее снижение зрения: в 12 – летнем возрасте по поводу близорукости ему были выписаны очки со стеклами - 2,0D; в этих очках он видел 1,0. Мальчику было рекомендовано пользоваться только для дали. На момент Вашего обследования оказалось, что зрение в его очках на правый глаз 0,2, на левый 0,3. Имеются ли показания для хирургического лечения близорукости у данного пациента?/ 13 жастағы науқасты қарау кезінде прогрессирленген көз көруінің төмендеуі анықталды: 12 жасында миопияға байланысты оған көзілдірік тағылған – 2,0 D, бұл көзілдіріктен ол 1,0 көрді. Балаға көзілдірікті тек арақашықтықта пайдалануға кеңес берілді. Сіз тексерген кезде оның көзілдірігіндегі көру қабілеті 0,2, сол жағында 0,3. Осы науқаста миопияны хирургиялық емдеуге көрсеткішетері қандай? склеропластика / склеропластика Пациент обратился с жалобами на снижение зрение обоих глаз. Из анамнеза три недели назад появилась безболезненная твердая язва на слизистой полости рта. За медицинской помощью не обратился, а язва самостоятельно зажила. Острота зрения обоих глаз 0,3, не корр. Объективно: отсутствует прямая и содружественная реакция зрачков на свет. Зрачки узкие. Радужка уплощена, истончена, депигментирована, крипты и складки не видны. На глазном дне: диск зрительного нерва прикрыт массивным, проминирующим в стекловидное тело серовато-белым экссудатом. Вдоль сосудов белые полосы. Множественные мелкие пигментированные и беспигментные очаги хориоидеи – «соль с перцем». На какую инфекцию должен обследовать врач больного для выяснения этиологию заболевания?Пациент екі көзінің бірдей нашар көретініне шағым айтты. Анамнезі: осыдан үш апта бұрын ауыз қуысының шырышты қабатында ауырмайтын қатты ойық жара пайда болған. Медициналық көмекке жүгінбеген, жара өзі жазылып кеткен. Екі көзінің көру жітілігі 0,3-ке тең, әйнекпен түзелмейді. Тексергенде: қарашықтар тар, жарыққа тура және үйлесіп қарау реакциясы жоқ. Нұрлы қабық жазық, жұқарған, пигменттері жоғалған, ұңғылдары мен бүгілген жерлері көрінбейді. Көздің түбінде: көру нерві дискілер ауқымды, ақ-сұр түсті, шыны тәрізді денеге қарай томпаып тұрған экссудатпен бүркеліп қалған. Қан тамырларын бойлай орналасқан ақ жолақтар бар. Хориоидеяда көптеген ұсақ пигменттелген және пигментсіз ошақтар – шашылған «бұрыш пен тұз» тәріздес – бар. Дәрігер аурудың этиологиясын анықтау үшін, науқасты қандай инфекцияға тексеруі керек? на сифилис/сифилиске Больной 43 лет, жалуется на боль, покраснение, светобоязнь и слёзотечение правого глаза. Этот глаз беспокоит в течение 5 лет. После лечения глаз успокаивается, весной обостряется. Лечился неоднократно в условиях стационара, но выписки потерял. При осмотре: острота зрения левого глаза 0,1, не корр. Смешанная инъекция, практически вся поверхность роговицы занята помутнением, в толще помутнений виден жёлтоватый очаг, размером 3х3 мм. В роговицу внедрены глубокие и поверхностные сосуды. На задней поверхности роговицы просматриваются крупные преципитаты. Какой предполагаемый диагноз?/43 жастағы науқас сол көзі ауырып, қызарып, жарыққа қарай алмай, жасаурап тұрғанына шағымданды. Бұл көздің ауырғанына 5 жыл болған. Емделген соң көздің ауырғаны басылады да, көктем шыққанда қайтадан қайталай бастайды. Бірнеше рет стационарда емделген, бірақ науқасты ауруханадан шығару қағазын жоғалтып алған. Тексергенде: сол көзінің көру жітілігі 0,1-ге тең, әйнекпен түзелмейді. Аралас инъекция, қасаң қабық толық дерлік бұлыңғыр, сол бұлыңғырдың ішінде өлшемі 3х3 мм клетін сарғыш ошақ көрінеді. Қасаң қабыққа терең және беткейлік қантамырлары енген. Қасаң қабықтың артқы бетінде ірі преципитаттар бар. Болжамды диагноз қандай? кератит глубокий диффузный туберкулёзный/түберкүлёздік терең диффузды кератит В глазном отделении больницы находится мужчина 56 лет с жалобами на роговичный синдром с обеих сторон. Из анамнеза: в течение двух лет осенне-весеннее время беспокоит левый глаз. Один раз лечился в условиях стационара. Больной живет в сельской местности, занимается разведением крупного рогатого скота. При осмотре в парацентральной зоне стромы роговицы, на фоне помутнения расположен инфильтрат серого цвета, округлой формы, размером 4х4 мм. В роговицу врастают глубокие сосуды. На задней поверхности роговицы видны крупные преципитаты. Каков предполагаемый диагноз?/Аурухананың көз аурулары бөлімшесінде 56 жастағы ер адам екі көзінде бірдей қасаң қабықтық синдромға шағымданады. Анамнезінде: екі жыл бойы күзгі және көктемгі мезгілде сол көзі мазасын алады. Стационарда бір рет емделген. Науқас ауылдық жерде тұрады, ірі қара мал өсірумен айналысады. Тексергенде: қасаң қабық стромасының парацентралды аймағындағы бұлыңғыр фонында өлшемі 4х4 мм болатын сұр түсті, дөңгелек келген инфильтрат орналасқан. Қасаң қабыққа терең орналасқан қантамырлары енген. Қасаң қабықтың артқы бетінде ірі преципитаттар көрінеді. Алдын ала қойылған диагноз қандай? бруцеллёзный кератитоувеит/бруцеллёздік кератоувеит Больная 69 лет, жалуется на постепенное снижение зрения (без болей и покраснения) в начале правого глаза, затем левого глаза. При осмотре: острота зрения правого глаза 0,3, не корр, левого глаза 0,4, не корр. На глазном дне: макулярные рефлексы отсутствуют, имеются мелкие круглые желтоватые друзы, деструкция пигментного эпителия. Какой ваш предполагаемый диагноз? /69 жастағы науқас әйел алдымен оң көзінің, содан кейін сол көзінің (ауырмай, қызармай) ақырындап нашар көре бастағанына шағымданды. Тексергенде: оң көзінің көру жітілігі – 0,3-ке, сол көзінің көру жітілігі – 0,4-ке тең, әйнекпен түзелмейді. Көзінің түбінде: макулярлық рефлекстер жоғалған, ұсақ дөңгелек сарғыш түсті друздар, пигментті эпителийдің деструкциясы бар. Сіз болжамдаған диагноз қандай? возрастная макулярная дегенерация/қарттық макулярлық дегенерация Заболевания чаще начинается у мужчин в возрасте в 3 – 4 декаде жизни, причём пигментная дисперсия опережает развития заболевания глаза на 10 – 15 лет. Чаще развивается на фоне слабой миопии. При обследовании глаз пожилого пациента выявлено: щелевидные дефекты радужки на средней периферии, диффузные и грубые пигменты в углу передней камеры и на передней капсуле хрусталика - веретено Крукенберга. Увеличен хрусталик, зрачковый край радужки прилежит к хрусталику, задняя камера глубокая и контакт радужки с зонулярными волокнами на ультразвуковом биомикроскопе (УБМ) отсутствует. Какова причина развития глубокой задней камеры при этой патологии? / Ауру көбінесе ер адамдар өмірінің 3-4 – декадасында басталады, және де, пигментті дисперсия көз ауыруынан 10-15 жылға ерте байқалады. Бұл көбінесе әлсіз миопияда дамиды. Егде жастағы науқас көзін тексергенде: нұрлы қабықтың ортаңғы шеткейінде саңылау тәрізді дефекттер, алдыңғы камера бұрышында диффузды және қалың пигменттер, ал қарақтың алдыңғы капсуласында Крукенберг ұршықшасы табылды. Қарақ үлкейген, нұрлы қабықтың қарашықтық шеті қараққа жабысқан, ультрадыбысты биомикроскоппен (УБМ) зерттегенде артқы камера терең және нұрлы қабықтың зонулярлы талшықтармен байланысы жоқ екені анақталады. Осы патологияда алдыңғы камераның тереңдеу себебі неден? зрачковый блок/қарашықтық блоктан Пациент предъявляет жалобы на утомляемость и ощущение «сухости» глаз, слёзотечение, пенистое отделяемое из глаз, зуд и тяжести век. При осмотре: края век гиперемированы и утолщены, видны телеангиэктазии у закупоренных отверстий мейбомиевых желёз, желтовато-серый пенистый секрет в наружных углах у заднего ребра век. Вероятный диагноз?/Науцқас шаршағышқтыққа және көзінің "құрғақ" сезіміне, жас ағуға, көзінен көпіршікті бөлініске, қабақтың қышуы мен ауырлығына шағымданады.Қарау кезінде: қабағының жиектері гиперемияланған және қалыңдаған, мейбоми бездерінің бітелген саңылауларында телеангиэктазиялар, қабақтың артқы қабырғасының сыртқы бұрыштарында сарғыш-сұр көпіршікті бөлініс. Ықтимал диагноз? мейбомиевый блефарит/мейбомилік блефарит У пациента, после перенесенной вирусной инфекции, появилось покраснение, отек кожи в наружном отделе верхнего века левого глаза. Вследствие отека наружный край верхнего века опущен, поэтому верхний край глазной щели имеет S - образную форму. Глазное яблоко смещено к низу и кнутри. Диплопия. Общее состояние средней тяжести. Диагноз и тактика врача/ Науқаста вирустық инфекциядан кейін сол көздің жоғарғы қабағының сыртқы бөлігінде қызару, терінің ісінуі пайда болды. Ісінудің салдарынан жоғарғы қабақтың сыртқы шеті төмендетіледі, сондықтан көз ұясының жоғарғы шеті S - тәрізді болады. Көз алма төменгі және ішке қарай жылжиды. Диплопия. Жалпы жағдайы орташа. Диагноз және дәрігердің тактикасы? острый дакриоаденит, оказание первой помощи и направление в стационар/ жіті дакриоаденит, алғашқы көмек көрсету және стационарға жіберу. Мужчина, 49 лет, жалуется на боли в левом глазу и левой половине головы, затуманивание зрения, радужные круги, тошноту, рвоту. Боль отдает в эпигастральную область. Первоочередное действие врача общей практики в данном случае? / Ер адам, 49жаста , шағымдары: сол жақ көздегі, басының сол жақ аймағындағы ауырсынуға, көрудің нашарлауына, жарыққа қарағанда шеңберлердің пайда болуына, жүрек айну және құсу. Ауырсыну эпигастральды аймаққа беріледі. Жалпы тәжірибелі дәрігердің ең бірінші жасайтын әрекеті? Миотики, отвлекающая терапия, доставить в спец.учреждение. / Миотиктер, алаңдаушылық терапиясы, медициналық мекемеге жолдау Мужчина, 65 лет, обратился к врачу с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза. Внутриглазное давление: ОS 48 мм.рт.ст. Объективно: левый глаз спокоен. На глазном дне экскавация краевая, угол передней камеры средней ширины. Для определения стадии заболевания – дополнительное обследование? / Ер адам, 65 жаста, сол жақ көзінің көруінің нашарлауына шағымданып дәрігерге келді. КІҚ: ОS - 48 мм с.б. Объективті: сол көзі тынышталған. Көз түбінде шеттік экскавация, алдыңғы камераның бұрышы орташа ұзындықта. Берілген аурудың сатысын анықтау үшін қолданылатын қосымша зерттеу әдіс? Периметрия и офтальмоскопия. / Периметрия және офтальмоскопия. 1.Больной жалуется на покраснение краев век, постоянный зуд, ощущение засоренности обоих глаз. Объективно: ОИ - края век утолщены, гиперимированы, у корней ресниц – чешуйки, умеренная гиперемия, шероховатость конъюнктивы. Ваш диагноз? чешуйчатый блефарит, хронический конъюнктивит 2. К глазному врачу обратился больной с жалобами на упорное слезотечение, гнойное отделяемое из левого глаза. При обследовании больного отмечено: ОС - избыток слезы по краю нижнего века, фосолевидное мягкое выпячивание кожи под внутренней связкой век; при надавливании на область слезного мешка из слезных точек вытекает обильное слизисто-гнойное содержимое. При промывании – жидкость в нос не поступает и струей вытекает вместе с содержимым мешка через верхнюю слезную точку. Оцените результаты исследования. Поставьте диагноз, ваша тактика лечения. Носовая проба - отрицательна. Острый дакриоцистит. Курс медикаментозной противовоспалительной терапии и в последующем рентгенография слезоотводящих путей 3. На приеме был мужчина, 23 лет, высокого роста, с необычно длинными пальцами рук. Плохо видит вдаль, при чтении резко наклоняет голову. Какое заболевание можно заподозрить по внешнему виду? Чем характеризуется это заболевание? Болезнь Марфана. Эктопия хрусталика, поражение костномышечной системы 4. Жалобы у больного на снижение зрения, “туман” и боль слева после контузии глаза. Объективно: ОS - застойная инъекция глазного яблока, отек роговицы, передняя камера неравномерная: внизу мелкая, вверху глубокая, иридодонез; зрачок овальной формы, виден экватор хрусталика. ОS ВГД= 40 мм рт. ст. ОS Острота зрения - 0,02 с корр.sph (+) 10,0 дптр.=0,9. Ваш диагноз?. Тактика лечения. Факотопическая глаукома, подвывих хрусталика. Интракапсулярная экстракция хрусталика 5. Пациент при исследовании темновой адаптации различает желтый квадрат через 30 сек, а голубой через 35 сек. Ваш вывод? темновая адаптация нормальна/ 6. Угол передней камеры изучается, в основном, гониоскопом. Однако, при отсутствии гониоскопа, каким простым методом можно ориентировочно, но более точно определить угол передней камеры? методом Вургафта/ 7. Какой вид освещения биомикроскопа используется для осмотра наружных тканей (конъюнктивы век, склеры и свода) и внутриглазных структур (радужки, капсулы хрусталика)? метод исследования в диффузном свете/ 8. Жалобы 35 летнего больного на: затуманивание зрения, плавающие помутнения и снижения зрения правого глаза. При изучении глазного дна определяются множественные серовато-желтоватые проминирующие массы диаметром 50 мкм. Каким методом эти очаги лучше видны? прямой офтальмоскопией 9. К Вам обратился пациент 63 лет с жалобами на снижение зрения вдаль без очков и быструю утомляемость глаз при работе в корригирующихочках вблизи. С 52 лет пользуется очками для близи (+) 2,0 дптр. Какую патологию Вы заподозрите у пациента?/ Пресбиопия обоих глаз 10. При очередном профилактическом осмотре 13 – летнего школьника Вы установили прогрессирующее снижение зрения: в 12 – летнем возрасте по поводу близорукости ему были выписаны очки со стеклами - 2,0D; в этих очках он видел 1,0. Мальчику было рекомендовано пользоваться только для дали. На момент Вашего обследования оказалось, что зрение в его очках на правый глаз 0,2, на левый 0,3. Имеются ли показания для хирургического лечения близорукости у данного пациента? склеропластика 11. Пациент обратился с жалобами на снижение зрение обоих глаз. Из анамнеза три недели назад появилась безболезненная твердая язва на слизистой полости рта. За медицинской помощью не обратился, а язва самостоятельно зажила. Острота зрения обоих глаз 0,3, не корр. Объективно: отсутствует прямая и содружественная реакция зрачков на свет. Зрачки узкие. Радужка уплощена, истончена, депигментирована, крипты и складки не видны. На глазном дне: диск зрительного нерва прикрыт массивным, проминирующим в стекловидное тело серовато-белым экссудатом. Вдоль сосудов белые полосы. Множественные мелкие пигментированные и беспигментные очаги хориоидеи – «соль с перцем». На какую инфекцию должен обследовать врач больного для выяснения этиологию заболевания? на сифилис 12. Больной 43 лет, жалуется на боль, покраснение, светобоязнь и слёзотечение правого глаза. Этот глаз беспокоит в течение 5 лет. После лечения глаз успокаивается, весной обостряется. Лечился неоднократно в условиях стационара, но выписки потерял. При осмотре: острота зрения левого глаза 0,1, не корр. Смешанная инъекция, практически вся поверхность роговицы занята помутнением, в толще помутнений виден жёлтоватый очаг, размером 3х3 мм. В роговицу внедрены глубокие и поверхностные сосуды. На задней поверхности роговицы просматриваются крупные преципитаты. Какой предполагаемый диагноз? кератит глубокий диффузный туберкулёзный 13. В глазном отделении больницы находится мужчина 56 лет с жалобами на роговичный синдром с обеих сторон. Из анамнеза: в течение двух лет осенне-весеннее время беспокоит левый глаз. Один раз лечился в условиях стационара. Больной живет в сельской местности, занимается разведением крупного рогатого скота. При осмотре в парацентральной зоне стромы роговицы, на фоне помутнения расположен инфильтрат серого цвета, округлой формы, размером 4х4 мм. В роговицу врастают глубокие сосуды. На задней поверхности роговицы видны крупные преципитаты. Каков предполагаемый диагноз? бруцеллёзный кератитоувеит 14. Больная 69 лет, жалуется на постепенное снижение зрения (без болей и покраснения) в начале правого глаза, затем левого глаза. При осмотре: острота зрения правого глаза 0,3, не корр, левого глаза 0,4, не корр. На глазном дне: макулярные рефлексы отсутствуют, имеются мелкие круглые желтоватые друзы, деструкция пигментного эпителия. Какой ваш предполагаемый диагноз возрастная макулярная дегенерация 15. Заболевания чаще начинается у мужчин в возрасте в 3 – 4 декаде жизни, причём пигментная дисперсия опережает развития заболевания глаза на 10 – 15 лет. Чаще развивается на фоне слабой миопии. При обследовании глаз пожилого пациента выявлено: щелевидные дефекты радужки на средней периферии, диффузные и грубые пигменты в углу передней камеры и на передней капсуле хрусталика - веретено Крукенберга. Увеличен хрусталик, зрачковый край радужки прилежит к хрусталику, задняя камера глубокая и контакт радужки с зонулярными волокнами на ультразвуковом биомикроскопе (УБМ) отсутствует. Какова причина развития глубокой задней камеры при этой патологии? зрачковый блок 16. Пациент предъявляет жалобы на утомляемость и ощущение «сухости» глаз, слёзотечение, пенистое отделяемое из глаз, зуд и тяжести век. При осмотре: края век гиперемированы и утолщены, видны телеангиэктазии у закупоренных отверстий мейбомиевых желёз, желтовато-серый пенистый секрет в наружных углах у заднего ребра век. Вероятный диагноз? мейбомиевый блефарит 17. У пациента, после перенесенной вирусной инфекции, появилось покраснение, отек кожи в наружном отделе верхнего века левого глаза. Вследствие отека наружный край верхнего века опущен, поэтому верхний край глазной щели имеет S - образную форму. Глазное яблоко смещено к низу и кнутри. Диплопия. Общее состояние средней тяжести. Диагноз и тактика врача острый дакриоаденит, оказание первой помощи и направление в стационар 18. Мужчина, 49 лет, жалуется на боли в левом глазу и левой половине головы, затуманивание зрения, радужные круги, тошноту, рвоту. Боль отдает в эпигастральную область. Первоочередное действие врача общей практики в данном случае? Миотики, отвлекающая терапия, доставить в спец.учреждение 19. Мужчина, 65 лет, обратился к врачу с жалобами на снижение остроты зрения левого глаза. Внутриглазное давление: ОS 48 мм.рт.ст. Объективно: левый глаз спокоен. На глазном дне экскавация краевая, угол передней камеры средней ширины. Для определения стадии заболевания – дополнительное обследование? Периметрия и офтальмоскопия. Больной жалуется на покраснение краев век, постоянный зуд, ощущение засоренности обоих глаз. Объективно: ОИ - края век утолщены, гиперимированы, у корней ресниц – чешуйки, умеренная гиперемия, шероховатость конъюнктивы. Ваш диагноз?/Науқас қабақ жиектерінің қызаруына, қышынуына, екі көздіңде богдезаттің болу сезімне шағымданады. Объективті: ОІ - қабақ шеттері каландауы, қызару, кірпік түбірлердегі - қабыршақтар, шамалық қызару, көздің шыртык кабаттынын беткейінің кедір-бұдырлығы. Диагнозыңыз қандай? жүктеу/скачать 44,5 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|