Дәнекер жүйесі жүйелі аурулары Орындаған: Шамрек Д



бет10/14
Дата26.12.2023
өлшемі3,58 Mb.
#144244
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14

Пульс-терапия

  • Жүйелі қызыл жегінің интенсивті терапиясының негізгі әдісі — метилпреднизолонмен немесе преднизолонмен 500-1000 мг тәуліктік дозада жүргізілетін глюкокортикоидтық пульс-терапия. Пулъс-терапияның классикалық түрінде метилпреднизолон (1000 мг үш күн қатарынан) салынады. Сонымен қатар пульс-терапияның өзге әдістері де қолданылуда, мөселен, метилпреднизолонды жыл бойы айына бір рет 1000 мг бір өзін немесе циклофосфанмен бірге (1000 мг).

Ревматоидты артрит

  • Ювенилді ревматоидты артрит – бұл, көбінесе эрозивті-деструктивті полиартрит түрі бойынша буындардың перифиялық (синовиалды) үдемелі зақымдануымен жəне бірқатар науқастарда буынның сыртқы айқын көріністерімен үйлесетін клиникалық тұрғыдан көрінетін дəнекер тіннің жүйелік ауруы.

Диагностика критерийлері

 

  • Физикалық тексеру:
  • - 3 жəне одан да көп айға созылған артрит;
  • - 3 айдан жəне одан да кейінірек уақытта пайда болған екінші буынның артриті;
  • - ұсақ буынның зақымдалу симметриялығы;
  • - контрактура;
  • - тендосиновит немесе бурсит;
  • - бұлшықеттің семуі (атрофия);
  • - таңертеңгілік қозғала алмаушылық;
  • - көздің ревматоидты зақымдалуы;
  • - ревматоидты түйіндер;
  • - буын қуысындағы жалқық.

Лабораторлық зерттеулер:

  • Лабораторлық зерттеулер:
  • - оң ревматоидты фактор;
  • - синовиалды қабық биопсиясының оң көрсеткіштері;
  • - классикалық ЮРА кезіндегі жалпы оң белгілер саны - 8, ЮРА анықталған - 4 белгі, болжамды ЮРА - 3 белгі.
  • Инструменталдық зерттеулер
  • Рентгенологиялық белгілер:
  • - остеопороз, эпифиздің сүйектік құрылымның ұсақ кистозды (жылауық) қайта құрылуы;
  • - буындық саңылаулардың тарылуы, сүйектік эрозиялар, буындар анкилозы;
  • - сүйек өсуінің бұзылуы;
  • - омыртқаның мойын бөлімінің зақымдалуы.

Ем мақсаты: процестің белсенділігін төмендету (тоқтату), дене қызуын қалыпқа келтіру, буындардың жіті қабынулық өзгерістерін, висцералдық өзгерістерді қайтару, ЭТЖ төмендету, таңертеңгілік буындар қимылсыздығын (ауыр қимылдау) азайту, буындардың функционалдық белсенділігін жақсарту.

  • Ем мақсаты: процестің белсенділігін төмендету (тоқтату), дене қызуын қалыпқа келтіру, буындардың жіті қабынулық өзгерістерін, висцералдық өзгерістерді қайтару, ЭТЖ төмендету, таңертеңгілік буындар қимылсыздығын (ауыр қимылдау) азайту, буындардың функционалдық белсенділігін жақсарту.
  • Дəрі-дəрмексіз ем: емдеу - қозғалыс режимін жасау, толыққанды диета.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   6   7   8   9   10   11   12   13   14




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет