1 ТАҚЫРЫП. КЛИНИКАЛЫҚ ПСИХОЛОГИЯ ПӘНІ, ҚҰРЫЛЫМЫ МЕН МІНДЕТТЕРІ.
1. Клиникалық психология туралы түсінік 2. Клиникалық психологияның құрылымы 3. Клиникалық психологияның пәні мен міндеттері
1- сұрақ. "Клиникалық психология" терминін 1907 жылы американдық психолог Лайтнер Уитмер (1867-1956) енгізген, ол оны өзгерту ниетімен байқау немесе эксперимент арқылы жеке тұлғаларды зерттеу ретінде анықтаған.
ХХ ғасырдың 90-жылдарына дейін "клиникалық психология" термині "медициналық психология" дегенді білдіреді, бүгінде бұл пәндерді ажырату керек. Клиникалық психология мен психиатрияны шатастырмау керек – бұл әртүрлі ғылыми пәндер. Психиатрия патологиямен жұмыс істейді (арнайы мекемелерде емдеуге жатқызуды және емдеуді қажет ететін ақаулар – шизофрения, эпилепсия, манико-депрессиялық психоз және т.б.). Клиникалық психология әртүрлі "шекаралық" ауытқулар мен бұзылуларды зерттейді – бұл патология емес, бірақ енді норма емес. Клиникалық психология-бұл психологиялық ғылымның бір саласы. Оның деректері психология үшін де, медицина үшін де теориялық және практикалық маңызы бар. Кейбір елдерде медициналық психология ұғымы кең таралған, бірақ көптеген елдерде "клиникалық психология" ұғымы жиі қолданылады.
Медициналық психология атауының клиникалық атауына ауысуы соңғы онжылдықтарда оның әлемдік психологияға интеграциялануымен байланысты.
"Клиникалық психология" терминінің мазмұны туралы айтатын болсақ, мысалы, М. Перре мен В. Бауманнның жалпы редакциясымен халықаралық клиникалық психология нұсқаулығында келесі анықтама берілген: "клиникалық психология-бұл жеке психологиялық пән, оның тақырыбы психикалық бұзылулар және соматикалық бұзылулардың психикалық аспектілері (аурулар)[1].
Ол келесі бөлімдерді қамтиды: этиология (бұзылулардың пайда болу жағдайларын талдау), жіктеу, диагностика, эпидемиология, араласу (профилактика, психотерапия, оңалту), денсаулықты қорғау, нәтижелерді бағалау". Ағылшын тілді елдерде "клиникалық психология" терминінен басқа, "патологиялық психология" – Abnormal Psychology синонимі ретінде қолданылады. Клиникалық психологиядан басқа, көптеген университеттерде, негізінен батыс елдерінде медициналық психология оқытылады.
Пәннің мазмұны клиникалық психология әртүрлі болуы мүмкін. Ол қамтиды[2]:
1) психологияның жетістіктерін медициналық тәжірибеде қолдану (ең алдымен бұл дәрігердің пациентпен өзара әрекеттесу мәселесін шешуге қатысты);
2) аурулардың алдын алу (профилактика) және денсаулық сақтау;
3) соматикалық бұзылулардың психикалық аспектілері және т. б.
Сарапшылар клиникалық психологияның әртүрлі анықтамаларын береді. Бірақ олардың барлығы бір нәрсеге келіседі: клиникалық психология медицина мен психология арасындағы шекараны қарастырады. Бұл психология тұрғысынан медицина мәселелерін зерттейтін ғылым.
Жетекші кеңес психиатры А. В. Снежневский медициналық психология адам ауруларының пайда болуындағы психиканың жағдайы мен рөлін, олардың көріністерінің ерекшеліктерін, ағымын, сондай – ақ нәтижесі мен қалпына келуін зерттейтін жалпы психологияның бір саласы деп санайды. Өз зерттеулерінде медициналық психология психологияда қабылданған сипаттамалық және эксперименттік әдістерді қолданады.
"Клиникалық" грек сөзі (төсекке қатысты нәрсе) қазіргі тілде пациенттерге күтім жасау, кез-келген аурудың немесе бұзылыстың даму ерекшеліктері, сондай-ақ осы бұзылуларды емдеу сияқты салаларды белгілеумен байланысты. Бағыт бойынша психологиялық зерттеулер жалпы (жалпы заңдылықтарды анықтауға бағытталған) және жеке (нақты науқастың ерекшеліктерін зерттеуге бағытталған) болып бөлінеді. Осыған сәйкес жалпы және жеке клиникалық психологияны ажыратуға болады.
Жалпы клиникалық психологияның пәні:
1) науқас психологиясының, медицина қызметкері психологиясының негізгі заңдылықтары, науқас пен дәрігер арасындағы қарым-қатынастың психологиялық ерекшеліктері, сондай-ақ емдеу-алдын алу мекемелерінің психологиялық ахуалының адам жағдайына әсері;
2) психосоматикалық және соматопсихикалық өзара әсер ету;
3) даралық (жеке тұлға, мінез және темперамент), адамның эволюциясы, онтогенез процесінде оның дәйекті даму кезеңдерінен өтуі (балалық, жасөспірім, жасөспірім, жетілу), сондай-ақ эмоционалды-еріктік процестер;
4) дәрігерлік борыш, этика, дәрігерлік құпия мәселелері;
5) психогигиена (медициналық консультациялардың, отбасының психологиясы), оның ішінде өмірінің дағдарысты кезеңдеріндегі адамдардың психогигиенасы (жыныстық жетілу, климактериялық), жыныстық өмір психологиясы;
6) жалпы психотерапия.
Б. Д. Карвасарский клиникалық психологияның пәні ретінде науқастың психикалық белсенділігінің ерекшеліктерін аурудың патогенетикалық және дифференциалды диагностикасы, оны емдеуді оңтайландыру, сондай-ақ алдын-алу және денсаулықты нығайту үшін анықтады. Б. Д. Карвасарскийдің пікірінше, клиникалық психологияның объектісі-физикалық, әлеуметтік және рухани жағдайымен байланысты бейімделу және өзін-өзі тану қиындықтары бар адам [3, 13б.].
Кең мағынада, клиникалық психологияны медициналық практикада туындайтын көптеген мәселелер мен мәселелерді шешуге психологиялық білімнің барлық көлемін қолдану ретінде түсінуге болады. Тар мағынада, клиникалық психология-бұл табиғи жағдайдағы пациенттердің салыстырмалы түрде аз санын бақылау әдісіне және олардың психикасы мен жеке басының жеке көріністерін кейінгі субъективті талдау-түсіндіруге негізделген психологиялық зерттеудің ерекше әдістемесі.
Клиникалық психология дәрігерлер мен психологтардың мүдделері қиылысатын ғылыми білім мен практикалық қызметтің пәнаралық саласына жатады. Егер біз осы пән шешетін мәселелерге (аурулардың пайда болуындағы, ағымындағы және емдеудегі психикалық және соматикалық өзара әсер) және оған қойылған практикалық міндеттерге (психикалық бұзылыстарды диагностикалау, жеке психологиялық ерекшеліктер мен психикалық бұзылуларды ажырату, бұзылулар мен аурулардың пайда болу жағдайлары мен факторларын талдау, психопрофилактика, психотерапия, науқастарды психоәлеуметтік оңалту, денсаулықты сақтау және сақтау) жүгінетін болсақ, онда бұл медицина ғылымының бір саласы. Алайда, егер біз теориялық алғышарттар мен зерттеу әдістеріне жүгінетін болсақ, бұл психологиялық ғылым.
Клиникалық психология-адамның аберранттық (нормадан ауытқу), нашар бейімделгіш немесе патологиялық мінез-құлқымен айналысатын психология саласы. Клиникалық психология саласы психикалық денсаулықты диагностикалауды, психофизиологиялық мәселелерді түсіну үшін ғылыми зерттеулерді ұйымдастыруды және жүргізуді және психологиялық түзетуді (психотерапия) әзірлеуді, жүргізуді және бағалауды қамтиды.
Клиникалық психология-салааралық сипатқа ие және денсаулық сақтау, халыққа білім беру және халыққа әлеуметтік көмек көрсету жүйесіндегі міндеттер кешенін шешуге қатысатын кең бейінді мамандық. Клиникалық психологтың жұмысы психологиялық ресурстарды және адамның бейімделу мүмкіндіктерін арттыруға, психикалық дамуды үйлестіруге, денсаулықты қорғауға, аурулардың алдын алуға және жеңуге, психологиялық оңалтуға бағытталған [4].