Қабырғалардың сынуы, егер тыныс алу кезінде зақымдану жағынан кеуде қуысы артта қалса, зақымдалған қабырғаларды сезінгенде сүйек сынықтарының сынуы естіледі, төс сүйегінің терісі бозғылт, көкшіл, тыныс алу таяз болады.
Төс сүйегінің сынуы қарқынды ауырсынумен көрінеді, ол қысым мен тыныс алу, жөтел, ісіну, қан кету, ауыр пальпация кезінде күшейеді. Кеуде қуысының қысылуының белгілері-тұншығу, таяз тыныс алу, бас, мойын, жоғарғы кеуде аймағындағы көк тері. Кейбір жағдайларда сананың жоғалуы, көру өткірлігі мен есту қабілетінің уақытша төмендеуі байқалады.
Қабырғалардың, төс сүйектерінің сынықтары ішкі ағзалардың тұтастығын бұзуы мүмкін. Плевра мен өкпенің зақымдануы нәтижесінде гемоторакс (қанның жиналуы) және пневмоторакс (ауаның жиналуы) дамиды.
Гемоторакс белгілері:
тыныс алу жеткіліксіздігі,
ентігу,
тыныс алу кезіндегі ауырсыну,
гемоптиз,
жүрек соғуы..
Кеуде қуысында 500 мл немесе одан да көп қан жиналса, науқастың жағдайы нашарлайды, жүрек соғу жиілігі жоғарылайды, тыныс алу таяз, тері көкшіл түске айналады. Науқас қолына тіреліп отыруға мәжбүр болады.
Пневмоторакстың клиникалық көрінісі-құрғақ жөтел, тыныс алудың әлсіреуі, терең тыныс алу кезіндегі ауырсыну, ентігу, тұншығу, тері мен шырышты цианоз.
Кеуде қуысының көгеру дәрежесі
Көгерудің ауырлығын травматикалық фактордың күші — жылдамдық, салмақ, бетінің сипаты және сүйек тығыздығы, қан ұю жүйесінің күйі анықтайды.
Жарақат механизмін, жұмсақ тіндер мен мүшелердің зақымдануын ескере отырып, кеуде контузиясының төрт дәрежесі бөлінеді:
I дәреже-бұлшықет пен май талшықтарының жарақаттануымен сипатталады. Ол ісінумен, аздап ауырсынумен көрінеді. Сыртқы белгілер 3-7 күннен кейін өздігінен өтеді.
II дәреже-бұлшықеттер мен тамырлардың зақымдануы ісінумен, гематомалардың пайда болуымен бірге жүреді. Қалпына келтіру кезеңі 10-14 күн аралығында өзгереді.
III дәреже-жұмсақ тіндердің жарақаты ішкі ағзалардың зақымдануымен қиындайды. Симптоматология қандай мүшеге немесе сүйекке тигеніне байланысты. Қалпына келтіру кезеңі екі аптадан бір айға дейін және одан да ұзақ.
IV дәреже-ішкі органдардың тұтастығы мен функциялары бұзылған жағдайда диагноз қойылады. Мұндай жарақаттар науқастың өмірі мен денсаулығына қауіп төндіреді және шұғыл ауруханаға жатқызуды қажет етеді. Оңалту кезеңінің ұзақтығы зақымданудың ауырлығына байланысты.
Достарыңызбен бөлісу: |
