Дыбыс дірілінің әлсіздеуі келесі үшін тән: а бронхоэктаздарға



бет1/2
Дата19.04.2023
өлшемі73,28 Kb.
#84555
  1   2

Дыбыс дірілінің әлсіздеуі келесі үшін тән:
А)бронхоэктаздарға
Б)экссудативті плевритке+
В)лолость деңгейіндегі өкпе іріңдігіне
Г)ошақты пневмонияға
Д)крупозды пневмонияға
Tardus, parvus соғыс келесіге тән:
А)үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі
Б)митраль қақпақшасының жетіспеушілігі
В)қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі
Г)қолқа жолының тарылуы+
Д)митраль тарылуы
Жүрек үстіндегі систоликалық дірілге тән:
А)митраль қақпақшасының жетіспеушілігі+
Б)қолқа қақпақшасының жетіспеушілігі
В)митраль тарылуы
Г)қолқа жолының тарылуы
Д)үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі
Уробилиногенурияның билирубинуриямен үйлесуі үшін тән:
А)бауыр асты сары ауруы
Б)бауыр үсті (гемолитикалық) сары ауруы
В)бауыр сары ауруы+
Г)бүйрек тығыры
Д)бүйрек инфаркты
ЭКГ көрші циклдердің QRS кешендерінің арасындағы интервалдар 0,10 аспай ерекшеленеді; әрбір QRS кешендер алдындағы Р тісшелері (I,II,AVF бөліктерде) оң. Болжам жасауға болады:
А)ырғақ синусты, тұрақты+
Б)ырғақ синусты тұрақсыз
В)жылпылдақ аритмия
Г)атриовентрикуляр қосылысының ырғағы, тұрақты
Д)атриовентрикуляр қосылысының ырғағы, тұрақсыз
ЭКГ PQ интервалының ұзақтығы 0,20 с. Бұл келесі үшін тән:
А)толық атриовентрикуляр блокадалары
Б)І дәрежелі толық емес атриовентрикуляр блокадалары+
В)гис бумасы аяқшаларының блокадалары
Г)синоаурикулярлы блокадалар
Д)ырғақты жүрек алдымен жүргізу миграциясы
ЭКГ теріс Р тісшесі уақытынан бұрынғы, бірақ өзгерген QRS кешенінен кейін орналасқан. Бұл:
А)атриовентрикуляр экстрасистолы+
Б)жүрек алды экстрасистолы
В)жүрек қапшығы экстрасистолы
Г)сусымалы қысқарулар
Д)коронар синусының ырғағы
ЭКГ ырғақ синусты, R-R -0,95 с, P-Q-0,22 с, QRS-0,09 с. Дене жүктемесінен кейін: R-R- 0,65 с, P-Q - 0,18 с,QRS-0,09с. қорытынды:
А)I дәрежелі толық емес атриовентрикуляр блокада, ваготониямен шартталған+
Б)жүрек алды іші өткізгіштігінің бұзылуы
В)синоатриалды өткізгіштің бұзылуы
Г)ырғақты жүрек алдымен жүргізу миграциясы
Д)жүрек қапшығы өткізгішінің бұзылуы
Жүректің "Сылбыр" соғысы (миакардтың систолодиастоликалық қозғалыстары амплетудасының төмендеуі) келесі кезде байқалады:
А)митраль тарылуында
Б)миокардитте+
В)жүрек қапшығы аралығының қоршауының ақауы
Г)гипертониялық аурулар
Д)обструктивті гипертрофиялық кардиомиопатия

Созылмалы гепатиттің диагнозын шешуші қою болып табылады:


А)болған вирусты гепатит туралы анамнездегі мәліметтер
Б)бауырдың гистологиялық зерттеулерінің мәліметтері+
В)қан сарысуынан австралия антигенін анықтау
Г)мерзімді субфебрилитет, склерлердің иктериялығы, оң қабырға астындағы ауырсынулар
Д)гипербилирубинемия

2 вариант


Асқазанның ойық жараларының үйгіленісіне жатпайды:


А)стресті
Б)дәрі-дәрмекті
В)инфекциялы+
Г)эндокринді
Д)гипоксиялық
Глюкозаға толеранттылығына тест жүргізген кезде қандағы қант деңгейі нормада:
А)соңғы деңгейді 80% және жүктемеден кейін 30-60 мин өткен соң одан көп жоғарылайды
Б)жүктемеден кейін 30-60 мин өткен соң соңғы деңгейден 80% аспай жоғарыламайды+
В)жүктемеден кейін 1 сағат өткен соң соңғы деңгейден 100% аса жоғарылайд
Г)жүктемеден кейін 2 сағаттан соң 8-9 ммоль/л жетеді
Д)соңғы деңгейді 20% және жүктемеден кейін 60 мин өткен соң одан көп жоғарылайды
Нитраттарға толеранттылықтың даму қаупінің азаюы үшін жөн болады:
А)тәулік бойы қандағы дәрі-дәрмектердің біркелкі концентрациясын қамтамасыз ету
Б)дәрі-дәрмектерді қабылдау арасында үзілістер жасау+
В)дәрі-дәрмектердің аз мөлшерін қолдану
Г)дәрі-дәрмектердің көп мөлшерін қолдану
Д)әр түрлі дәрі-дәрмектерді араластыру
Верапамилді тағайындау үшін қарсы көрсеткіш болып табылады:
А)жүрек алды экстрасистолиясы
Б)жүрек алды дірілі
В)ВПВ синдромы кезіндегі жылпылдақ аритмияның пароксизмаль түрі+
Г)жылпылдақ аритмия
Д)жүрек қарыншасының тахикардиясы
Өкпенің генетикалық детерминирленген ауруларына жатады:
А)саркоидоз
Б)муковисцидоз және а1-антитрипсиннің тапшылығы+
В)гамартохондром
Г)бронх демікпесі
Д)өкпе обыры
Ірі бронхтардың шырышты қабаттарының зақымдануы бар созылмалы бронхиттің жетекші үйгіленістері болып табылады:
А)қатты құрғақ жөтел
Б)қақырықты жөтел+
В)тұрақты ентігу
Г)ұстама сынды құрғақ жөтел
Д)ұстама сынды ентігу
Бронх обструкциясы келесінің көмегімен анықталады:
А)спирографияның, пневмотахографияның+
Б)бронхоскопия
В)қандағы газдарды зерттеу
Г)өкпе рентгенографиясы
Д)ангиопульмонография
Созылмалы обструктивті бронхы бар науқастарда бронхоспазманы болдырмауға арналған дәрі-дәрмектер іріктеледі:
А)2-3 күндік сынама емдеу жолымен бұдан әрі науқастың жай-күйін бақылау арқылы
Б)2-3 күндік сынама емдеу жолымен бұдан әрі клиникалық бақылау және сыртқы тыныс алу қызметтерінің көрсеткіштерін анықтау арқылы
В)дәрі-дәрмекті енгізгенге дейін және кейін ОФВ1 салыстыруға негізделген дәрі-дәрмектердің әсерлілігін бір ізді зерттеу жолымен+
Г)спирометрия көрсеткіштерінің негізінде
Д)алдыңғы емдеу негізінде

Латентті ағымы бар созылмалы панкреатитпен ауыратын науқасқа көрсетілген:


А)жалпы толық қанды рацион
Б)майы басым диета
В)көмірсутектері басым диета
Г)бір қалыпты көмір сутекті нәруызды диета+
Д)құрамында темірі жоғары диета
Өт-тас ауруларын емдеу кезінде қабылдайды:
А)холев қышқылын
Б)хенодезоксихолев қышқылын+
В)литохолев қышқылын
Г)граурохолев қышқылын
Д)дегидрохолев қышқылын

3 вариант


Созылмалы панкреатитке тән клиникалық белгілер болып табылады:


А)қантты диабеттің дамуы
Б)ішкі секреция қызметінің төмендеуі (гипоферментемия)+
В)сары ауру
Г)аминотрансфераз белсенділігінің жоғарылауы
Д)гепатомегалия
Демікпе мәртебесінің бірінші деңгейін бронх демікпесінің ұстамасынан айырудың едәуір дұрыс белгісі болып табылады:
А)b2-агонистерге рефрактерлік+
Б)экспираторлық тұншығудың ауырлығы
В)байқалған цианоз
Г)эуфиллинді ішкі құюдың әсерсіздігі
Д)науқастың мәжбүрлі жай-күйі
Өкпенің орталық обырының ерте клиникалық үйгіленісі болып табылады:
А)құрғақ жөтел немесе кейде қан түйіршіктері бар сілемейлі қақырық+
Б)өкпеден қан кету
В)ентігу және дене салмағын жоғалту
Г)қалшылдау
Д)қан қақыру
Саркоидоз кезінде Лефгрен синдромы пайда болады:
А)ентігу, жөтел, қалшылдау
Б)қалшылдау, түйінді эритемия, полиартралгия+
В)ентігу, жөтел, шалғай лимфа түйіндерінің ұлғаюымен
Г)қалшылдау, ентігу, кеуде ішіндегі лимфа түйіндерінің ұлғаюымен
Д)ентігу, жөтел, әр түрлі топтардағы лимфа түйіндерінің ұлғаюымен
Өкпеқап қуысында сұйықтықтың оны тазалағаннан кейін тез қайта жиналуының белгісі болып табылады:
А)қан айналымының созылмалы жетіспеушілігі
Б)өкпеқап ісігі+
В)бронх аденокарциномасы
Г)өкпе туберкулезі
Д)жүйелі қызыл жегі
Бауырдың байқалған систоликалық пульсациясына тән:
А)митраль тарылуы
Б)митраль жетіспеушілігі
В)үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі+
Г)қолқа жолының тарылуы
Д)үш жармалы қақпақшаның тарылуы
Төменгі миокард инфаркті бар науқастарда қатар жүретін оң жүрек қарыншасындағы миокард инфарктінің белгілері болуы мүмкін:
А)V4-V5 бөліктеріндегі ST сегментінің депрессиясы
Б)V4R бөліктеріндегі ST сегментінің жоғарылауы+
В)V1-V2 бөліктеріндегі R тісшелерінің биіктігі мен енінің ұлғаюы
Г)V1-V2 бөліктеріндегі Т теріс тісшесі
Д)V4R бөліктеріндегі ST сегментінің көтерілуі

Асқынбаған миокард инфаркты кезінде СОЭ ең көп көбеюі әдетте байқалады:


А)ауру басталғаннан кейін бірнеше сағаттан соң
Б)аурудың бірінші тәуліктерінде
В)аурудың екінші тәуліктерінде
Г)ауру басталғаннан кейін 7-12 күннен соң+
Д)ауру басталғаннан кейін 20 сағаттан соң
Асқынған фибринозды перикардитке тән емес:
А)брадикардия+
Б)дене температурасының жоғарылауы
В)кеуде артының ауырсынуы
Г)жүрекқап үйкелісінің шуылы
Д)дисфагия, жұту кезінде кеуде арты ауырсынуының күшеюі
Синусты түйіннің дисфункция белгілері болып табылады:
А)байқалған синусты брадикардия+
Б)жылпылдақ аритмия
В)жүрек алды экстрасистолиясы
Г)І дәрежелі атриовентрикуляр блокадасы
Д)пароксизмальды жүрек қарыншасының үстіндегі тахикардия

4 вариант


Лидокаиннің әсері болмауы кезінде жүрек қарыншасы тахикардиясын купирлеу үшін қолданады:
А)новокаинамид+
Б)мезатон
В)обзидан
Г)верапамил
Д)строфантин
Парадоксаль соғысының феномені тұрады:
А)дем алудағы соғыс толуының азаюынан+
Б)дем алудағы соғыс толуының көбеюінен
В)дем шығарудағы соғыс толуының азаюынан
Г)дем шығарудағы соғыс толуының көбеюінен
Д)тыныс алу фазасына пульс реакциясының болмауы
Миокардтың оттегіне және оны коронар саласы бойынша жеткізу арасындағы сәйкессіздік миокард ишемиясының себептері болып табылады келесі кезде:
А)ширығудың тұрақты стенокардиясы
Б)тосын стенокардия
В)ширығудың үдерісті стенокардиясы
Г)алғаш пайда болған стенокардия
Д)стенокардияның кез келген нұсқалары+
Баска вариант
Гипокалиемия едәуір тән келесі үшін:
А)реноваскулярлы гипертонияға
Б)феохромоцитомдарға
В)алғашқы гиперальдостеронизмге+
Г)созылмалы пиелонефритке
Д)бүйрек поликистозына
Қатерлі артериялы гипертония келесі аурумен ауыратын науқаста едәуір жиі болады:
А)гипертониялық ауруымен
Б)реноваскулярлы гипертониямен+
В)бүйректің паренхиматозды ауруларымен
Г)бүйрек тас ауруларымен
Д)бас мидың ісігімен
Қолқаның бөлінуіші аневризмімен ауыратын науқастарда қан қысымын төмендету үшін таңдалатын құрал:
А)диазоксида
Б)клофелина және бета-блокатора
В)натрий нитропруссиді және бета-блокатора+
Г)дроперидола
Д)фуросемида
Гипертрофиялық кардиомиопатияны емдеу кезінде қолданылатын негізгі дәрі-дәрмектер болып табылады:
А)жүрек гликозидтері
Б)бета-блокаторлар және кальций антагонистері+
В)шалғай вазодилататорлар
Г)жүрек гликозидтері мен нитраттар
Д)жүрек гликозидтері мен диуретиктер
Перикардит кезіндегі "парадоксаль соғысының" себептері болып табылады:
А)дем алудағы жүрек тастауының күрт төмендеуі+
Б)дем шығарудағы жүрек тастауының жоғарылауы
В)ырғақтық бұзылуы
Г)дем алудағы жүрек тастауының жоғарылауы
Д)дем шығарудағы жүрек тастауының төмендеуі
Өкпе артериясының тромбоэмболиясы кезінде гепарин енгізеді:
А)қанда протромбиннің жоғары құрамы болған жағдайда
Б)протромбин уақытының елеулі көбеюі жағдайында
В)қайталанған тромбоэмболия кезінде ғана
Г)тромбоциттер агрегациясының азаюы үшін
Д)тромб пайда болуының алдын алу үшін+
Миокард инфарктімен ауыратын науқастарда жүрек қарыншасының фибрилляциясы жиі дамиды:
А)ауру басталғаннан кейін бірінші 1,2-2 сағатта+
Б)ауру басталғаннан кейін 2-3 тәулікте
В)ауру басталғаннан кейін 7-10 тәулікте
Г)ауру басталғаннан кейін 20 тәулікте
Д)ауру басталғаннан кейін 30 тәулікте
Бета-блокаторларды қабылдау кезінде миокардтың оттегіне сұранысын азаюы шартталған, негізінде:
А)теріс инотропты әсермен
Б)теріс хронотропты әсермен
В)теріс инотропты әсермен қалай болса, теріс хронотропты әсермен де солай+
Г)сол жақ жүрек қарыншасының жүктеме алдының азаюы
Д)сол жақ жүрек қарыншасының жүктемеден кейін азаюы
Асқынған күрт асқыну кезіндегі АҚ деңгейі төмендеуінің дұрыс көрсеткішін таңдаңыз:
А)бірінші 30-120 мин ішінде АҚ шамамен 15-25%, келесі 2-6 сағат ішінде АҚ 160/100 мм рт. ст.+
Б)бірінші 6 сағат ішінде АҚ 20 - 30% төмендетеміз, содан соң бір тәулік ішінде толық АҚ дейін
В)бірінші 12 сағат ішінде АҚ төмендетеміз толық АҚ дейін
Г)2 сағаттық ішінде АҚ нормалы мәнге дейін төмендетеміз
Д)АҚ 30-120мин ішінде нормалы көрсеткішке дейін төмендетеміз
Ас қорыту мүшелерінің жоғары бөліктерін фиброэндоскопиялау үшін қарсы көрсеткіш болып табылады:
А)тамақ өту жолының веналарының варикозды кеңеюі
Б)ас қорыту мүшелерінің жоғары бөліктерінен қан ағу
В)тамақ өту жолының дивертикулы
Г)демікпелі жай-күй+
Д)асқазанның кардиаль бөлігінің обыры
18 жасар жас әйелде эмоционалды стрестен кейін сұйық салқын немесе ыстық тағамды (қою тамақ жақсы өтеді) ішу кезінде дисфагия пайда болды. Дисфагия кейін толқу, шаршау кезінде пайда болды. Тәбеті сақталған, салмағын жоғалтпаған. Физикалық зерттеу кезінде дерттану анықталмаған. Науқасқа ұсынған жөн:
А)сұйық тағам
Б)неврозды емдеу+
В)қою және қоймалжың жабдықтар
Г)физиотерапия
Д)витаминотерапия
Терапевтке 35 жасар науқас келіп, кеуде клеткаларының оң жақ бөлігінде ауырсынулардың болатындығына, қыжыл сезімі мен аузынан жағымсыз иіс шығатындығына шағымданды. Соңғы айларда кейде дисфагия пайда бола бастады. Көбіне өкпе қабыну ауруларымен ауырады. Оған емхана жағдайында диагнозын растау үшін бірінші кезекте өткізу қажет:
А)тамақ өту жолының рентгеноскопиясын+
Б)электрокардиографияны
В)гемоглобинге қан талдауын
Г)гастроскопияны
Д)кеуде клеткалары мүшелерінің рентгеноскопиясын
33 жасар науқас терапевтке келіп, кеудесінің артқы жағының ауыратындығына, сол жердің керілетіндігіне шағымданды. Сол кеште ол балық жеген, кішкене қақалып қалған. Дәрігерге қаралмаған. Таңертең жұтынудың қиындығы пайда болып, дене температурасы 37,3?С дейін көтерілді, мойын тұсы мен бетінің астыңғы жартысында ісік пайда болды. Лоқсу болған жоқ. Мойынды қолмен ұстап зерттеген кезде крепитация байқалды; кеуде клеткасының рентгенограммасында - паравертебральды орналасқан газ қабаттарымен средостения көлеңкесінің кеңеюі байқалған. Дәрігердің тактикасы:
А)науқасты хирургиялық бөлімге шұғыл түрде жатқызу+
Б)мойын клетчаткасына пункция жасау мен Дюфо инесін орнату
В)эзофагоскопияны жүргізу
Г)антибиотиктер тағайындау, 2-3 күннен кейін қайта келу ұсынысымен еңбекке жарамсыздық қағазын беру
Д)отоларингологтың кеңесіне шақыру
Псевдокоронарлы (эзофагальном) синдромы кезінде ауырсынуды купирлейді:
А)нитроглицерин
Б)дене күйінің өзгерісі (көлдеңнен тікке А)+
В)транквилизаторлар
Г)холинолитиктер
Д)спазмолитиктер
Ойық жараны пенетрациялау кезінде ұйқы бездерінің қандарында жоғарылайды:
А)амилаздың белсенділігі+
Б)липаздардың белсенділігі
В)глюкоза деңгейі
Г)шолп ету фосфатазының белсенділігі
Д)трансаминаздың белсенділігі
Асқазанында ойық жарасы бар науқас өзінің әлсіздігіне, жүрегі айнитындығына, тәбетінің жоқтығына, эпигастраль аумағындағы тұрақты ауырсынуларға, азғындауына шағымданды. Осы жағдайда ойық жара ауруының келесі асқынуы туралы ойлауға болады:
А)асқазанның шығу бөлімінің тарылуы
Б)ойық жараның малигнизациясы+
В)ойық жараның пенетрациясы
Г)ойық жарадан микро қан кету
Д)ойық жараның перфорациясы
6 вариант

Ойық жара кезіндегі диетотерапия кезінде бөлшектік тамақтануға нәруызды тамақ өнімдерін қосу әкеліп соқтырады:


А)асқазан ішіндегі қышқылдың төмендеуі+
Б)асқазан ішіндегі қышқылдың жоғарылауы
В)асқазан ішіндегі пепсин деңгейінің жоғарылауы
Г)асқазан ішіндегі пепсин деңгейінің төмендеуі
Д)секретин деңгейінің төмендеуі
Мезенхималды қабыну синдромы қанның ұлғаюымен сипатталады:
А)гамма-глобулиндердің+
Б)холестериннің
В)шолп ету фосфатазы белсенділігінің
Г)билирубиннің
Д)альбуминнің
Жильбер синдромын сипаттаудың зертханалық көрсеткіші болып табылады:
А)конъюгирленген емес қандағы (байланыспаған) билирубиннің ұлғаюы+
Б)билирубинурия
В)трансаминаз белсенділігінің ұлғаюы
Г)ретикулоцитоз
Д)гипоальбуминемия
Қан сарысуындағы трансаминаз белсенділігінің жоғары деңгейі көрсетеді:
А)микронодулярлы беріш
Б)холестаз
В)вирусты гепатит+
Г)алғашқы билиарлы беріш
Д)аминазинді сары ауру
Цитолитикалық және мезенхимальды қабыну синдромдары келесі үшін тән:
А)асқынған вирусты А гепатитіне
Б)асқынған вирусты В гепатитіне
В)созылмалы белсенді гепатитке+
Г)созылмалы персистирленген гепатитке
Д)гемохроматозға
Гиперспленизм синдромы бар созылмалы вирусты гепатит кезінде болжамды қауіпті болып табылады:
А)эритроциттер құрамының төмендеуі
Б)тромбоциттер құрамының 50-30*10 9/л дейін төмендеуі+
В)лейкопения
Г)преднизолонның тәуліктік мөлшері 15-20 мг кезінде әсердің болмауы
Д)лимфопения
45 жастағы науқас әйел кез келген тамақтан кейін бірден тұрақты қақсап ауырсынудың болғандығын байқайды, эпигастриясында ауырлық, бір ай ішінде 5кг арықтаған, өйткені ауыратындықтан тамақ жеуге қорыққан. Ойық жара ауруының ФГДС анықталмаған. Мүмкін болатын диагноз:
А)созылмалы гастрит+
Б)Ойық жара ауруы, ұлтабардық ойық жара перфорациясы
В)өт шығару жолдарының дискинезиясы
Г)Іш қолқасы аневризмінің жыртылуы
Д)Асқынған ішек өткізбеушілігі
52 жасар науқаста ұзақ уақыт бойы астениялық сипаттағы шағымданулар аясында ұзақ уақыт бойы оң қабырғасының астынан ауырлықты сезінеді, лоқсиды, сары ауру; осы кезде бауыр қызметінің биохимиялық көрсеткіштері бұзылады: АЛТ, билирубин, сулемов сынамасы, тимолов сынамасы, нәруызды фракциялар. Рецидивтері инфекциялармен, операциялармен байланысты. Еңбекке қабілеттілігі сақталған. Мүмкін болатын диагноз:
А)Портальды беріш
Б)Созылмалы персистирленген гепатит+
В)Билиарлы беріш
Г)Созылмалы белсенді гепатит
Д)Бауырдың псевдоциррозы
56 жасар науқас жиі және ұзақ уақыт бойы ОРЗ ауырады. Соңғы жылдары астениялық шеңбердің, гепатоспленомегалияның пайда болғандығына шағымданған. қанында - бір қалыпты анемия, базофил мен эозинофилдердің, тромбоциттердің ұлғаюы байқалған. Мүмкін болатын диагноз:
А)Созылмалы миелолейкоз+
Б)Созылмалы персистирленген гепатит
В)Гемохроматоз
Г)Созылмалы белсенді гепатит
Д)Бауырдың псевдоциррозы


Достарыңызбен бөлісу:
  1   2




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет