Дыбыс дірілінің әлсіздеуі келесі үшін тән: а бронхоэктаздарға
Алғашқы билиарлы берішке -цирроз келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді
жүктеу/скачать 73,28 Kb.
|
1 2
- Бұл бет үшін навигация:
- Вирусты гепатитке келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді
| Алғашқы билиарлы берішке -цирроз келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді:
А)сары ауру, қышыну, ксантомалар, гепатоспленомегалия, шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі мен холестерин деңгейі+ Б)сары ауру, анорексия, жүрегі айну, жүмсақ бауыр, трансаминаздың жоғары белсенділігі мен шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі В)сары ауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшық етке антиденелердің оң реакциясы Г)сары ауру, қалшылдау, гепатомегалия, бүйрек жетіспеушілігі, ессіз күй, ЭЭГ өзгеріс және трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы Д)сары ауру (әрқашан емес), іштің үстіңгі оң квадрантныдағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз 7 вариант Вирусты гепатитке келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді: А)сары ауру, қышыну, ксантомалар, гепатоспленомегалия, шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі мен холестерин деңгейі Б)сары ауру, анорексия, жүрегі айну, жұмсақ бауыр, трансаминаздың жоғары белсенділігі мен шолп ету фосфатазасының нормалы белсенділігі+ В)сары ауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшық етке антиденелердің оң реакциясы Г)сары ауру, қалшылдау, гепатомегалия, бүйрек жетіспеушілігі, ессіз күй, ЭЭГ өзгеріс және трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы Д)сары ауру (әрқашан емес), іштің үстіңгі оң квадрантныдағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз Асқынған холециститке келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді: А)сары ауру, қышыну, ксантомалар, гепатоспленомегалия, шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі мен холестерин деңгейі Б)сары ауру, анорексия, жүрегі айну, жұмсақ бауыр, трансаминаздың жоғары белсенділігі мен шолп ету фосфатазасының нормалы белсенділігі В)сары ауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшық етке антиденелердің оң реакциясы Г)сары ауру, қалшылдау, гепатомегалия, бүйрек жетіспеушілігі, ессіз күй, ЭЭГ өзгеріс және трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы Д)сары ауру (әрқашан емес), іштің үстіңгі оң квадрантныдағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз+ Созылмалы белсенді гепатитке келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді: А)сары ауру, ышыну, ксантомалар, гепатоспленомегалия, шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі мен холестерин деңгейі Б)сары ауру, анорексия, жүрегі айну, жұмсақ бауыр, трансаминаздық жоғары белсенділігі мен шолп ету фосфатазасының нормалы белсенділігі В)сары ауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшық етке антиденелердің оң реакциясы+ Г)сары ауру, қалшылдау, гепатомегалия, бүйрек жетіспеушілігі, ессіз күй, ЭЭГ өзгеріс және трансаминаздық белсенділігінің біркелкі жоғарылауы Д)сары ауру (әрқашан емес), іштің үстіңгі оң квадрантындағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз Бауырдың асқынған дистрофиясына келесі үйгіленіс кешендері сәйкес келеді: А)сары ауру, қышыну, ксантомалар, гепатоспленомегалия, шолп ету фосфатазасының жоғары белсенділігі мен холестерин деңгейі Б)сары ауру, анорексия, жүрегі айну, жұмсақ бауыр, трансаминаздың жоғары белсенділігі мен шолп ету фосфатазасының нормалы белсенділігі В)сары ауру, гепатоспленомегалия, трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы, гипер-гамма-глобулинемия, тегіс бұлшық етке антиденелердің оң реакциясы Г)сары ауру, қалшылдау, гепатомегалия, бүйрек жетіспеушілігі, ессіз күй, ЭЭГ өзгеріс және трансаминаздың белсенділігінің біркелкі жоғарылауы+ Д)сары ауру (әрқашан емес), іштің үстіңгі оң квадрантныдағы ауырсыну, іш жұмсақ, лейкоцитоз Ойық жара ауруынан жаралар үйгіленісінің негізгі ерекшеліктері болып табылады: А)жараның орналасуы Б)жараның көлемі В)созылмалы рецидивирленген ағымының болмауы+ Г)қан кету Д)жиі болатын пенетрация Бауыр комасы келесінің нәтижесінде дамиды: А)бауыр клеткаларының жаппай некрозы+ Б)кең фиброз В)бауырдағы тромб пайда болуымен микроциркуляцияның бұзылуы Г)қатар жүретін бүйрек жетіспеушілігі Д)холангит Өттің дискенизиясының гиперкинетикалық түрін емдеу кезінде қолданылады: А)гистаминнің Н2-блокаторлары Б)сукралфат және оның баламалары В)спазмолитикалық жабдықтар+ Г)сүңгісіз тюбаждар Д)хирургиялық емдеу Созылмалы панкреатитті емдеу үшін уақытша оңалу кезінде қабылданады: А)кортикостероидтер Б)контрикал (трасилол) В)ферментті препараттар Г)диета+ Д)спазмолитиктер Айрықша емес тоқ ішектің ойық жарасы кезінде диагностикалық мән келесі рентгенологиялық белгілер тән: А)ішек диаметрінің ұлғаюы Б)көптеген гаустрациялар В)"булыжной мостовой" суреттемесі Г)ішек бедері бойынша қапшық тәрізді шығындылар Д)гаустрацияның оның жойылуына дейінгі өзгерістері, ішек көрінісінің қысқаруы мен тарылуы+ 8 вариант Айрықша емес ойық жараның асқынуы кезінде ұсынылады: А)сүтті қабылдамайтын диета+ Б)нәруызсыз диета В)үгітілген тағам Г)моносахаридтерді қабылдамайтын диета Д)майдың санын төмендету диетасы Крон ауруын ойық жаралы тоқ ішектің қабынуынан айыратын белгілер: А)іш өту Б)іштің ауырсынулары В)нәжістегі қан Г)ішкі және сыртқы жыланкөздердің пайда болулары+ Д)қалшылдау Асқынған нефритикалық синдром сипатталады: А)ісіктер, гипо- және диспротеинемия, гиперхолестеринемия Б)артериялы гипертензия, гиперхолестеринемия В)артериялы гипертензия, протеинурия, гематурия+ Г)протеинурия, ісіктер, гипо- және диспротеинемия Д)артериялы гипертензия, азотемия, анемия Асқынған гломерулонефрит патогенезінің негізінде жатқан механизмді көрсетіңіз: А)иммунокешенді+ Б)антиденелі (клубоктардың базаль мембраналарына антиденелер) В)бүйректің токсикалық зақымдануы Г)дистрофиялық өзгерістер Д)ишемиялық Асқынуға жақын гломерулонефрит кезіндегі бүйрек жетіспеушілігі дамиды: А)ауру басталғаннан кейін 3-5 айдан соң+ Б)бір жылдан соң В)3 жылдан соң Г)аурудың бірінші аптасынан бастап Д)артериялы гипертензияның байқалуына байланысты 10 жылдан бері ревматоидті артритпен ауыратын науқастың протеинурияның (тәулігіне 2 г дейін) дамуының мүмкін болатын себебі болып табылады: А)бүйректің амилоидозы+ Б)гломерулонефрит В)пиелонефрит Г)интерстициальды нефрит Д)бүйрек веналарының тромбозы Ұлтабарында ойық жарасы бар 19 жасар науқас "кофе" шөгіндісіндей құсуға, ішінің ауыратындығына, қышқыл кекірікке шағымданып келіп түсті. Негізгі аурудың қандай асқынуына болжам жасауға болады? А)перфорация Б)пенентрация+ В)қан кету Г)малигнизация Д)стриктура Терапевтке 35 жасар науқас келіп, кеуде клеткаларының оң жақ бөлігінде ауырсынулардың болатындығына, қыжыл сезімі мен аузынан жағымсыз иіс шығатындығына шағымданды. Соңғы айларда кейде дисфагия пайда бола бастады. Көбіне өкпе қабыну ауруларымен ауырады. Оған емхана жағдайында диагнозын растау үшін бірінші кезекте өткізу қажет: А)тамақ өту жолы веналарының варикозды кеңеюі Б)тамақ өту бронх жолының жыланкөзі+ В)тамақ өту жолының дивертикулы Г)тамақ өту жолының тарылуы Д)тамақ өту жолының ахалазиясы Науқаста асқазан ішек қан ақуы болған кезде оған жүргізген жөн: А)кеуде және іш қуысының бейнелі рентгенографиясын Б)бариев салмағымен асқазан ішек мүшелерінің рентгенографиясын В)эзофагогастродуоденоскопияны+ Г)колоноскопияны Д)ректороманоскопияны 9 вариант Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі деңгейін қан сарысуы деңгейін жоғарылату едәуір нақты көрсетеді: А)мочевина Б)азот қалдығы В)креатинин+ Г)калий Д)несеп қышқылы Нефротикалық синдромның жетекші клиникалық белгілері болып табылады: А)гематурия Б)протеинурия тәулігіне 3,5 г/аса+ В)артериялы гипертензия Г)пиурия Д)гипоизостенурия Созылмалы гломерулонефрит кезінде глюкокортикоидтерді тағайындау үшін көрсеткіштер: А)нефротикалық синдром+ Б)несеп синдромы В)гипертензия Г)бүйрек жетіспеушілігі Д)терапияның алдын алу курсы Бастағы ауырлық пен қорқынышты түстер кіруге шағымдану тән келесілер үшін: А)байқалған анемияға Б)нейролейкозға В)амилоидозға Г)эритремияға+ Д)созылмалы лимфолейкозға Несептен гемосидериннің табылуы келесі үшін тән: А)клеткаішілік гемолизге Б)тамырішілік гемолизге+ В)созылмалы бүйрек жетіспеушілігінің терминал деңгейде жетіспеушілігі Г)асқынудың геморрагиялық циститасы циклофосфан терапиясымен Д)талассемия Қатерлі ісіктің қатерсіз ісіктен шешуші айырмашылығы тұрады: А)ісік салмағының ұлғаю қарқынына Б)ауытқу нәруыздарының секрециясына В)метастазалардың болуы Г)ісіктік үдерістің болуы+ Д)СОЭ ұлғаюы В12-дефицитті анемияға тән белгілер болып табылады: А)гипертромбоцитоз Б)лейкоцитоз В)СОЭ ұлғаюы Г)жоғары түсті көрсеткіш+ Д)лимфоцитоз В12-дефицитті анемиясы бар науқасты емдеген жөн: А)өмір бойы+ Б)гемоглобин деңгейі нормаға түскенге дейін В)1 жыл Г)3 ай Д)жылына екі рет үш айлық курс бойынша Ревматоидты артрит кезінде рентгенологиялық өзгерістер бәрінен бұрын табылады: А)шынтақ буындарында Б)иық буындарында В)проксимальды саусақаралық немесе білек саусақ буындарында+ Г)тізе буындарында Д)балтыр аяқ басы буындарында Егде адамдарда көбіне кездеседі: А)гигантоклеткалы артериит+ Б)геморрагиялық васкулит В)түйінді периартериит Г)Бюргер ауруы Д)микроскопиялық полиангиит 10 вариант Бүйректің шынайы склеродермиясы кезінде дәрі-дәрмекті таңдау болып табылады: А)бета-адреноблокаторлар Б)ангиотензинге айналатын ферменттердің ингибиторы+ В)нативті плазма Г)глюкокортикостероидтер Д)цитостатиктер Ревматоидты артрит кезінде саусақтың жиі болатын деформациясы болып табылады: А)остеолитикалық үдеріс нәтижесінде саусақтың қысқаруы Б)ульнарлы девиация+ В)"аққу мойын түріндегі" Г)"қауыздар" түріндегі Д)"балға сынды саусақ" түрінде Псориатикалық артритке едәуір тән болып табылады: А)саусақ арасындағы буындардағы жалақ жараның үдерісі+ Б)омыртқадағы қабыну үдерісінің латентті барысы В)омыртқа арасындағы буындардың анкилозирленуі Г)тері ауруларының алғашқы белгілері Д)буындарда және/немесе омыртқаларда қабыну үдерісінің болуы Бушар түйіндері келесі кезде пайда болады: А)подагра Б)ревматоидты артрит В)остеоартроз+ Г)ревматизм Д)түйінді периартериит Остеоартроз кезінде мүгедектендіруші патологиялық үдерістің келесі орналасуы болып табылады: А)жамбас сан буындары+ Б)тізе буындары В)қолдық саусақаралық буындары Г)иық буындары Д)балтыр аяқ басы буындары Өт қызметінің ішкі секреторлық жетіспеушілігінің белгілері болып табылады: А)Дене салмағының төмендеуі Б)Стеаторея В)Амилорея Г)Диарея Д)Аталғандардың барлығы+ Бауыр сары ауруын сипаттайтын белгілер: А)қандағы конъюгирленген билирубин құрамының ұлғаюы Б)қандағы конъюгирленбеген билирубин құрамының ұлғаюы В)Несепте сары дақтардың болуы Г)Уробилинурия Д)Аталғандардың барлығы+ Рефлюкс-эзофагит диагностикасының негізгі әдісі болып табылады: А)рентгенологиялық зерттеу Б)эндоскопиялық зерттеу+ В)рН-метриялық зерттеу Г)ультрадыбыстық зерттеу Д)асқазанды сүңгілеу Ойық жара ауруы кезінде эрадикационды терапияның негізгі мақсатын көрсетіңіз: А)тұз қышқылы секрециясының төмендеуі Б)ауырсыну синдромы байқалуының азаюы В)ойық жараның тез жазылуы Г)ойық жараның тесілу қаупінің азаюы Д)ойық жара ауруының рецидивтер жиілігінің төмендеуі+ Подагралық тофустардың едәуір типті орналасыуын көрсетіңіз: А)сегізкөз аумағында+ Б)шынтақ буынының үстіңгі бүгілу тұсында В)тізе буындары аумағында Г)мұрын шеміршектерінде Д)құлақ қалқаншасында 11 вариант Атопикалық бронх демікпесіне тән: А)элиминация әсері+ Б)пиразолон қатарының дәрі-дәрмектерін қабылдамау В)мұрынның рецидивирленген полипозы Г)ұстаманың бірте-бірте дамуы Д)бронх демікпесінің асқынған ұстамасын емдеу үшін Антигистамин дәрі-дәрмектерінің әсер ету механизмі тұрады: А)еркін гистаминнің байланысуынан+ Б)гистаминнің босатылуынан В)гистаминмен hi-рецепторға бәсекелесе әсер ету Г)гистаминнің пайда болуының тежелуі Д)гистаминді барынша шығару Поллиноздың асқынуын алдын алудың едәуір әсерлі әдісі болып табылады: А)иглорефлексотерапия Б)антимедиаторлық дәрі-дәрмектерді тағайындау В)глюкокортикостероидтерді тағайындау Г)айрықша иммунотерапия+ Д)физиотерапия 15 және 17 жасқа дейінгі жас шамадағылардың артериялы гипертензиясы құрайды: А)140/80 мм. рт. ст. Б)141-145/80-88 мм. рт. ст. В)146/89 мм. рт. ст.+ Г)147-160/90 мм. рт. ст. Д)160/95 мм. рт. ст. 15 және 17 жасқа дейінгі жас шамадағы қыз балалардың артериялы гипертензиясы құрайды: А)130/80 мм. рт. ст. Б)131-135/81-84 мм. рт. ст. В)136/85 мм. рт. ст.+ Г)137-159/86-89 мм. рт. ст. Д)160/95 мм. рт. ст. Гипертоникалық тип бойынша нейроциркуляторлы дистониясы бар жас өспірімдерге велоэргометриялық сынама жүргізу кезінде артериялық қысым реакциясы қатар жүреді: А)артериялық қысымның систоликалық төмендеуімен Б)артериялық қысымның систоликалық өсуімен В)артериялық қысымның диастоликалық өсуімен Г)артериялық қысымның диастоликалық төмендеуімен Д)артериялық қысымның систоликалық өсуімен және артериялық қысымның диастоликалық төмендеуімен+ Байқала жылжитын эритроцитуриясы бар жас өспірімдердегі гломерулонефритті дифференцирлеген жөн: А)Гипертоникалық аурумен Б)реноваскулярлы гипертензиямен В)Берже ауруымен+ Г)пиелонефритпен Д)бүйрек туберкулезімен Анафилактикалық шок кезінде көрсетілген: А)глюкокортикоидті гормондарды көп мөлшерде венаға енгізу+ Б)аминазинді тері астына енгізу В)натрийдің кофеин-бензоаты мен кордиаминді бұлшық етке енгізу Г)бронхоспазмды алу үшін кеңірдектің интубациясы Д)дегидратационды терапия Пневмотораксаның негізгі рентгенологиялық үйгіленісі: А)өкпе коллапсы Б)өкпеқап қуысында ауаның болуы+ В)средостенияның сау жағына ауысуы Г)өкпе алаңының мөлдірлігін жоғарылату Д)тамырлық суреттің жойылуы Анафилактикалық шок кезінде шұғыл терапияның едәуір әсерлі дәрі-дәрмегі болып табылады: А)норадреналин Б)преднизолон В)хлорлы кальций Г)димедрол Д)адреналин+ 12 вариант өкпеде кеуде клеткасына жабыса біткен үлкен емес шалғай пайда болу табылған. Осы пайда болудың сипатын анықтау үшін нені жүргізу керек: А)бронхоскопияны Б)трансторокальды биопсиясын+ В)бронхоскопия кезінде катетерленген биопсияны Г)ДК қақырықты жә не ісікті клеткаларды қайта зерттеу Д)бронхоскопия кезінде шаю суларын зерттеу Аралас сары ауруды түсіндіруге болады: А)тасты қуықты ағыс Б)қуықты ағыстың окклюзиясы бар өттегі тастар В)үлкен дуоденаль емізігіне тастың жабысуы Г)холедохтың шүрппелі тасы+ Д)бауыр өт ағыстары ісіктері Науқасты пневмоторакспен емдеу басталады: А)қабынуға қарсы емдеуден Б)вагосимпатикалық блокадалардан В)өкпеқап пункциясынан+ Г)өкпеқап қуысын тұрақты шая отырып, өкпеқап қуысын дренирлеу Д)торакотомия Менингиттің диагностикасындағы шешуші мән: А)аурудың температураның көтерілуімен асқына басталуы Б)аурудың менингеальды синдромоммен асқына басталуы В)жұлын ми сұйықтығының өзгеруі+ Г)инфекциялық-токсикалық шок синдромы Д)тамыр ішіндегі қанның диссеминирлене ұюы Ми қан айналымының бұзылуын болжауға шешуші әсер етеді: А)артериялық қысымның дұрыс деңгейі Б)қанның қоймалжыңдық пен ағымдық жай-күйі В)қанның ұю жүйесінің жай-күйі Г)келтіруші артериялардың сақталған өткізгіштігі+ Д)келген ишемия көріністерінің ұзақтығы Р атты науқас 44 жаста. Бала күнінен созылмалы бронхит ауруымен ауырады. Соңғы 4 жылдың ішінді қақырық көп кетеді (тәулігіне 300г дейін), көбіне таңертең, аузы толады және жағымсыз иіске ие, кейде қақырықта қан іздері болып тұрады. Бүгін таңертең жөтелі қатты күшейді, жасыл түсті қақырық бүлінді, кенеттен қақырық қызыл түске айналып кетті. Тері қабаттары цианотикалық. Тырнақтары сағат айнасы түрінде, кеуде клеткасы эмфизематозды. Перкуторлы күмбірлі дыбыс. Аускультация кезінде өкпеде құрғақ және ылғал су тамшылары сынды қырыл пайда болды, оң жақ иықтың астынан шықты. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз? А)бронх демікпесі Б)бронхоэктатикалық ауру+ В)асқынған плеврит Г)өкпе туберкулезі Д)өкпе обыры , атты науқас, 23 жаста. Шырышты қақырықтың бөлінуімен болатын жөтелге, ентігуге, қалшылдауға, дене температурасының 38,7°С дейін көтерілуіне шағымданды, кеуде тұсында ауырсыну бар. Асқына ауырған. құрғақ жөтел, қалшылдау қатты тоңғандықтан алдыңғы күні байқалды. Аспиринді таблеткада қолданған, содан соң дене температурасы қалпына түскен. Бүгін таңертең шырышты қақырықтың бөлінуімен болған жөтел, ентігу, кеуде клеткасында ауырсыну пайда болды. ТҚЖ - минутына 22. өкпенің аускультациясы кезінде: ылғал средне - оң жақ өкпенің төменгі бөлігінде майда тамшылық қырыл. Сіздің алдын ала қоятын диагнозыңыз? А)оң жақ төменгі бөлікті пневмония+ Б)бронхоэктатикалық ауру В)асқынған плеврит Г)өкпе туберкулезі Д)бронх демікпесі Электроимпульсты терапияға қарсы көрсеткіш болып табылады: А)тұрақты жүрек жетіспеушілігі Б)гипокалиемия В)жүрек гликозидтерін шамадан тыс қабылдау Г)асқынған миокард инфаркты+ Д)кардиомегалия Ойық жара ауруының асқынуы үшін келесі үйгіленіс едәуір тән: А)жаурау, жүрегі айну, іші жұмсақ, қолмен ұстап зерттеу кезінде жеңіл ауырсыну байқалады Б)эпигастраль саласындағы ауырсыну, тіл ақ езбен жабылған, ылғал немесе құрғақ+ В)эпигастрияда күрт "кинжалды" ауырсынулар, құсулар Г)ішінің барлық жерінде ауырсынулар, құсу, кейбір жерлерінде ұстамалар Д)белге иррадиирленетін эпигастриядағы ауырсынулар, құсу 13 вариант Іштің жарақаты кезіндегі бауыр ауруының болмауы тән: А)көкбауырдың жарылуы үшін Б)асқазан бездері жарақаты үшін В)жыныс мүшелерінің жарылуы үшін (асқазан, ішек)+ Г)асқынған аппендицит үшін Д)жұмыртқаның апоплексиясы үшін "Ванька-встанька" синдромы жыртылуға патогномониялы А)асқазанның Б)қуықтың В)көкбауырдың+ Г)бауырдың Д)фаллопиев түтікшелерінің Жүрек конфигурациясының "үшбұрыш" формасы қандай ауруларға тән? А)митраль тарылуына Б)үш жармалы қақпақшаның жетіспеушілігі В)өкпе жүрегі Г)экссудативті перикардит+ Д)құрғақ перикардит "Мелена" дегеніміз не, түсіндіріңіз: А)"майлы", жылтыр, нашар жуылатын нәжіс Б)қара түсті сұйық нәжіс+ В)түссізденген нәжіс Г)қорытылмаған тағамдардың бөлшектері бар нәжіс Д)қара ресімделген нәжіс Темірге тапшы анемия диагнозына қандай зертханалық көрсеткіштер сәйкес келеді: А)гипохромды анемия+ Б)ретикулоцитопения В)микросфероцитоз Г)сарысудың жалпы темірді байланыстыратын қабілетін жоғарылату Д)оң десфералды сынама Аутоиммунды гемолитикалық анемия диагнозына қандай ұстанымдар сәйкес келеді? А)миросфероциттер Б)гипербилирубинемия+ В)Хемнің оң сынамасы Г)Кумбстың оң сынамасы Д)фетальды гемоглобинді анықтау Жас өспірімдерде диабеттің қандай түрі жиі кездеседі? А)МОДY-диабет Б)2 тип В)диабеттің екі түрі де бірдей жиі кездеседі Г)1-тип+ Д)гестационды диабет Қантты диабет диагнозы қойылатын ашқарынға гликемияның ең аз мөлшері: А)аш қарынға гликемияның деңгейі 7,8 ммоль/л Б)аш қарынға гликемияның деңгейі 5,5 ммоль/л В)аш қарынға гликемияның деңгейі 5,8 ммоль/л Г)аш қарынға гликемияның деңгейі 6,7 ммоль/л Д)аш қарынға гликемияның деңгейі 6,1 ммоль/л+ 1-типті қантты диабет үшін тән: А)жас кез, асқына басталуы, кетоацидозға бейімділік, инсулиннің абсолютті тапшылық++ Б)асқына басталуы, салмақты шамадан тыс қосу, инсулинге қатысты тапшылық В)баяу басталуы, арықтау, экзофтальм+ Г)40 жастан аса, бірте-бірте байқалмай басталуы, инсулин өмірлік қажетті болып табылмайды Д)асқына басталуы, тері қабаттарының құрғақтығы, брадикардия, іш қату Cеміздік кезіндегі диета: А)жеңіл қортылатын көмірсутектері мен майлардың болуы тиіс+ Б)рационының құнарлылығы 500 ккал аз болмауы тиіс В)тамақ қабылдаудың жиілігін 2 ретке дейін төмендету ұсынылады Г)тәулік рационында, нәруыздың үлесін күрт шектеу керек Д)құрамында көмір бар өнімдердің барлығын күрт қысқарту 14 вариант Ұзақ әсер ететін жергілікті кортикостероидтерге жатады: А)натрий недокромилі (тайлед) Б)Флутиказон пропионаты (фликсотид)+ В)натрий кромогликаты (интал) Г)Беклометазон Д)Беродуал 19 жасар науқастың несебінің жалпы талдауында: салма?ы - 1028, протеинурия - 3,5 г/л, лейкоциттер 8-10 (лимфоцитурия басым), эритроциттер - 20 - 30 в п/зр. қандай ауру туралы ойладыңыз? А)Асқынған пиелонефрит Б)Созылмалы пиелонефрит В)Асқынған гломерулонефрит+ Г)Созылмалы бүйрек жетіспеушілігі Д)Несеп тас аурулары , атты 20 жасар науқас жүрегінің соғысына, ентігуге, ауырсынуға және тізе буынындағы ісікке шағымданады. Ангинадан кейін ауырып қалған. Қарау кезінде: зақымданған буынындағы теріні ұстап көргенде ып-ыстық, қолмен ұстап зерттегенде қатты ауыратын, буындар қозғалысының көлемі шектеулі. Жүректің аускультациясы кезінде - I тон үстінде нашарлаған, систоликалық шуыл, өкпе артериясының үстіндегі II тонның акценті. ЭКГ: I және II бөліктерде Р жоғары тісшелері. Сіздің диагнозыңыз? А)Созылмалы ревматикалық ауру, белсенді фаза. Митраль қақпақшасының жетіспеушілігі+ Б)Ревматоидты артрит В)Созылмалы ревматикалық ауру, белсенді фаза. Тарылуы басым үйлесімді метраль кемістігі Г)Созылмалы ревматикалық ауру, белсенді фаза. қолға қақпақшасының жетіспеушілігі Д)Инфекциялы эндокардит Жалпы практика дәрігерінің қабылдауына 34 жасар емделуші басының ауыратындығына, мазасыздануына, шөліркеуіне шағымданып келеді. Анамнезінде - бедеулік. Объективтілігі: дене салмағының индексі 30, гипертрихоз, іші мен арқасында стриялар, АҚ 164/98 мм рт. ст. Диагноз қоюдың қосымша зерттеуі битемпоральды гемианопсия, плазмадағы глюкоза 7,8 ммоль/л. Мәліметтердің жиынтығы бірінші кезекте келесіні ойлауды мәжбүр етеді: А)Штейн-Левенталь синдромын Б)қантты диабетті В)Гипофиз аденомасын+ Г)II дәрежелі артерия гипертензиясы Д)Асқынуы бар II дәрежелі семіздік Жалпы практика дәрігері 15 жасар жас өспірімге оның көп құсуына, ішіндегі ауырсынуға байланысты шақырылған. Бір апта бұрын ангинамен ауырған. Әжесінің талабы бойынша бірнеше күн бойы аспирин қабылдаған. Бірнеше күн бұрын 2 шыны қою кофе ішкен және жалпы әлсіздікті, басының айналғандығын сезінген. Оның алдында қуырылған тауық, шоколад тортын, апельсин, ананас, шай және пепси-кола ішкен. құсықтары кофе шөгіндісін елестетеді, алдында жеген тамақтарының қалдықтары бар. Емделуші боп-боз, АҚ 100/ 50 мм рт. ст. Іші жұмсақ, қолмен ұстап зерттеу кезінде эпигастриясы ауырсынған. Соққы күндері үлкен дәретке бармаған. Мүмкін болатын диагноз: А)Тағамдық токсикоинфекция Б)Асқынған панкреатит В)Мэллори-Вейсс синдромы+ Г)Аллергиялық энтероколит Д)Эрозиялы гастрит 55 жасар емделушіде жүрек тұсында сығылып тұратын сипаттағы, дене жүктемесімен байланысы жоқ, бірақ нитроглицеринді қабылдағаннан кейін басылатын ауырсынуға шағымданған. Ол, сонымен қатар аяқтарындағы веналардың варикоздық кеңеюімен ауырады. Оның АҚ 160/90 мм рт. ст. жоғарылайды. ЭКГ 12 стандартты бөліктерде айрықша өзгерістер жоқ. Келесі диагностикалық зерттеу болады: А)Велоэргометрия Б)Обзиданмен сынама В)Тәуліктіке мониторирлеу+ Г)Коронароангиография Д)қандағы ферменттердің деңгейін анықтау Бірнеше жыл бұрын анықталған гипертрофиялық кардиомиопатиясы бар науқаста есінен тану пайда болған. Алты ай бұрын болған ЭКГ қарағанда ЭКГ динамика пайда болған. Тағайындау қажет: А)Эхокардиографию Б)Бас мидың компьютерлік томографиясы В)ЭКГ тәуліктік мониторирлеуі+ Г)Коронароангиографию Д)қандағы ферменттердің деңгейін анықтау 56 жасар емделуші10 жыл бойы созылмалы бронх демікпесімен ауырады. Ол жалпы практика дәрігеріне 5-6 ай бойы қаралмаған. Қазір ол кабинетке ентігуіне байланысты зорға жетті, ернінің цианозы және тыныс алуда қосымша тыныс алу бұлшық еттерінің қатысуы назар аудартады. Дене температурасы жоғарыламаған. Диагнозды нақтылау үшін шешуші диагностикалық зерттеуді таңдаңыз: А)өкпе томографиясы Б)Бронхоскопия В)қақырық талдауы Г)Артерия қандарының газы+ Д)қанның клиникалық талдауы 29 жасар емделуші жүрек тұсындағы белгісіз сипаттағы ауырсынуға, әлсіздікке, ұйқыбастыққа, жүректегі ауытқуларға, дене жүктемесі кезіндегі тершеңдікке шағымданады. Кешке қарай дене температурасы 37,3°С дейін жоғарылайды. Өткен айда суықтап қалқаны болмаса, басқа аурулармен ауырған жоқ. Пәтерде жұмыссыз жүрген, байсалды туберкулезбен ауыратын тұлға тұрады. Қан талдауы ерекшеліктерінсіз, несеп талдауы нормалы. Жүрек үстінде систоликалық шуыл бар, ЖСЖ 1 мин 100 рет. ЭКГ: PQ 0,26 с. Жүрек қарыншасы ішінде өткізушілік бұзылған. Болжаммен алынған едәуір мүмкін болатын диагноз: А)Өкпе туберкулезі Б)Тұрақсыз стенокардия В)Жүрек ырғағының пароксизмальды бұзылуы Г)Миокардит+ Д)Перикардит 15 вариант Айрықша емес тоқ ішек ойық жарасы кезіндегі едәуір жиі және анықталатын және бірінші табылатын үйгіленіс: А)Құсу Б)Ішінің ауырсынуы В)Үлкен дәреттің жиілігі, қан аралас+ Г)Буындардағы ауырсынулар Д)Терінің бүртуі Жеңіл дәрежедегі айрықша емес тоқ ішек ойық жарасын емдеу кезінде дәрі-дәрмекті таңдау болып табылады: А)Месалазин+ Б)Преднизолон В)Смекта Г)Омепразол Д)Трихопол Созылмалы гепатиттің бауыр берішіне ауысу белгілері: А)Тамақ өту жолы венасының кеңеюі Б)Геморроидаль түйіндерінің пайда болуы В)"Медуза басы" Г)Асцит Д)Аталғандардың барлығы+ Созылмалы үдерісті гастрит негізінде жатқан негізгі үдерісті атаңыз: А)Қабыну Б)Фиброз В)Аталғандардың барлығы+ Г)Дистрофия Б)Дисрегенерация 45 жасар, блондинка, дене салмағының индексі 32 емделуші жұмыртқа, селедка, шошқа етін жеуіне байланысты мерзімді пайда болған оң қабырғасының астындағы ауырсынуларға шағымданады. Бірнеше жылдан бері ауырады, ұстамаларының жиілеп келе жатқандығын байқайды. Ауырсынулар спазмолитиктекрді қабылдағаннан кейін пайда болады. Қолмен ұстап зерттеу кезінде - оң қабырғасында байқалған ауырсыну бар. Аланинаминотрансфераза - 0,8; билирубин - 32 мкмоль/л, тікелей - 20 мкмоль/л. Несебінен сары дақтар табылған. Нәжісінде стеркобилиногеннің құрамы төмендеген. Щелоч фосфатазасы - 18 бірлік. Мүмкін болатын диагноз: А)Өт жолдарының дискинезиясы Б)Созылмалы гепатопанкреатит В)Калькулезді холецистит, бауыр астының сары ауруы+ Г)ГемолитикалыҚ сары ауру, Жильбер синдромы Д)Асқынған гепатит Подаграсы бар науқастарға аллопуринол тағайындау жөн: А)Орта терапиялық мөлшермен - 0,4-0,6 г/тәулігіне монотерапия түрінде емдеудің басталуы Б)Орта терапиялық мөлшермен НПВП комбинациясымен емдеудің басталуы В)"Шектеулі" терапиялық мөлшермен - 0,6-1,0 г/тәулігіне монотерапия түрінде емдеудің басталуы Г)Аз мөлшермен - 0,2-0,3 г/тәулігіне НПВП комбинациясымен емдеудің басталуы+ Д)Аз мөлшермен монотерапия түрінде емдеудің басталуы Қолқа жетіспеушілігінің физикалық белгілері келесі бекітілімдермен сипаттаған бәрінен дұрыс: А)Асқынған қолқа жетіспеушілігі кезінде физикалық белгілердің көп санының пайда болуымен үлкен кілемнің едәуір ұлғаюы басталады Б)Сол жақ жүрек қарыншасының концентриялық гипертрофиясы негізгі компенсаторлы механизм болып табылады В)Барлығының диастоликалық үрмелі шуылы науқастың жатқан күйінде Г)Флинт шуылы бір қалыпты немесе ауыр жетіспеушілікті көрсетеді - үстіндегі мезо- немесе систолика алдындағы шуыл+ Д)Квинк пульсы бәрінен бұрын сан артериясынан анықталады Сол жақ қарыншаның жетіспеушілігіне төменде көрсетілген үйгіленістер мен физикалық белгілердің қайсысы патогномониялық? А)Мойын веналарының ісуі Б)Асцит В)Анорексия Г)Ортопноэ+ Д)Бауыр көлемінің ұлғаюы Қолқаның ауыр тарылуына физикалық белгілердің бірі: А)Дөрекі систоликалық шуыл Б)II тонның дауысы қатты қолқа компоненті В)Каротид соғысының кешеуілдеуі+ Г)Диастоликалық шуыл Д)Ашылудағы дыбыс 35 жасар әйел жалпы практика дәрігеріне 5-10 минутқа созылатын кеуде тұсындағы ауырсынулардың болып тұратындағына шағымданды. Ауырсыну тыныш күйде де, дене жүктемесі кезінде де пайда болады, ешқайда берілмейді. Қазір темекі тартпайды, АҚ бұрын көтерілмеген. Отбасы мүшелерінің екеуі 50 және 51 жаста жүрек ауруынан қайтыс болды. қарау кезінде - науқастың жай-күйі қанағаттанарлық, АҚ 120/70мм рт. ст., ЖСЖ 1 минутта 70 рет. Жоғары итерілімнің күшеюі анықталады, кеуденің сол жақ бойында систоликалық шуыл естіледі, шуылдың қарқындылығы тұрып тұрған күйде күшейеді. ЭКГ: ST және Т арнайы емес өзгерістер. Алдын ала қойылған диагноз: А)Кеуде клеткасының рентгенографиясы Б)Жүректің катетеризациясы В)Таллиймен сканерлеу Г)Эхокардиография+ Д)Миокард биопсиясы 16 вариант 52 жасар ер адамға күштілігі 150 Вт (900 кгм/мин) велоэргометриялық сынаманы жүргізу кезінде (үздіксіз үдемелі баспалдақ сынды сипаттағы жүктеме, әрбір баспалдақтың ұзақтығы 3 мин) A, D бөліктерінде 1,5 мм ST сегментінің тік депрессиясы пайда болды. Сынаманың нәтижесін бағалаңыз: А)Жүректің ишемиялық ауруы жоспарындағы күмәнды сынама, дене жүктемесіне толеранттылығы жоғары Б)Оң жүктеме (дене жүктемесіне ишемиялық реакция), дене жүктемесіне толеранттылығы жоғары+ В)Оң жүктеме (дене жүктемеге ишемиялық реакция), дене жүктемесіне толеранттылығы төмен Г)Теріс жүктеме (дене жүктемеге ишемиялық реакция), дене жүктемесіне толеранттылығы төмен Д)Теріс жүктеме (ишемиялық емес), дене жүктемесіне толеранттылығы төмен 50 жастағы әйел жүрегінің айнитындығына, құсатындығына, үлкен дәретінің сұйықтығына шағымданады, сондай-ақ тершеңдік пен ентігу мазасын алады. 5 күннен бері ауырып жатыр, есінен танғаннан кейін дәрігерді шақыртқан. Көп жылдан бері "жүрек таблеткаларын" қабылдайтындығын айтты. Жалпы пратика дәрігері емделушінің өз жасынан жас көрінетіндігін байқайды. ЖСЖ 1 мин 43, аритмиялық соғыс, АҚ 100/60 мм рт. ст. Кеуденің сол жақ шеті бойынша систолодиастоликалық шуыл естіледі. Жай-күйінің нашарлау себебі: А)Асқынған гастроэнтерит Б)Асқынған панкреатит В)Асқынған респираторлы вирусты инфекция Г)Жүрек гликозидтерінің интоксикациясы+ Д)Асқынған миокард инфаркты Дене салмағы шамадан артық емделуші сублингвальды нитроглицеринді қабылдауына қарамай стенокардияның жиі ұстамаларына ие. Олар түнде ұйқы барысында және дене жүктемесі кезінде пайда болады. Осы емделушінің стенокардия ұстамасының алдын алу үшін терапияны таңдаңыз. А)Нитраттардың пролонгирленген түрлерін тұрақты қабылдау Б)Нифедипинді тұрақты қабылдау және стенокардия ұстамасы пайда болған кезде нитроглицеринді сублингвальды қабылдау В)Анаприллинді тұрақты қабылдау және стенокардия ұстамасы пайда болған кезде нитроглицеринді сублингвальды қабылдау+ Г)Пролонгирленген нитраттар және стенокардия ұстамасы пайда болған кезде сублингвальды нитроглицерин Д)Анаприллинді тұрақты қабылдау және стенокардия ұстамасы пайда болған кезде верапамилді қабылдау 75 жастағы ер адамда тамақ ішкеннен кейін шамамен 30 минуттан кейін құсу және ішінің кебуімен қатар жүрген мезогамтраль аумағында байқалған ауырсыну пайда болды. Соққы бір-екі айдың ішінде ол 6кг арықтады, өйткені тамақ ішкеннен кейінгі ауырсынудан қорқып жүрген. үйгіленіссіз мерзімде ішті зерттеуде ерекшеліктер болған жоқ. Оң жақ сан артериясының үстінен шуыл естіледі, екі аяқтың да шалғай соғысы төмендеген. Нәжістің жасырын қанға талдауы теріс. Ирригоскопия мен колоноскопия патологиялық өзгерістерді анықтамады. Осы жай-күй шартты: А)Психогенді себепшарттармен Б)Жаңа пайда болулармен В)Қабынумен Г)Ишемиямен+ Д)Келетін обструкциямен Алғашқы склерозирленген холангит едәуір мүмкін болатын диагноз болады, егер емделушінің анамнезінде бар болса: А)Ревматоидты артрит Б)Өттегі болған операциялар В)Алкоголизм Г)Айрықша емес тоқ ішек ойық жарасы+ Д)Склеродермия Еріннің, тілдің, ауыз қуысының шырышты қабатының және асқазан ішек мүшелерінің телеангиэктазиясы асқазан қан ағуымен үйлескенде оларға тән: А)Вебер-Рандю-Ослер аурулары+ Б)Мэллори-Вейсс синдромы В)Цинги Г)Геморрагиялық гастрит Д)Верльгоф ауруы Егер өт-тас ауруларының салдары бойынша холецистэктомиядан кейін бауыр ұстамалары бір айдан соң қайта пайда болған, бұл не болуы мүмкін: А)Қайта пайда болған тастар Б)Ұмытылған тастар+ В)Өттің невриномы Г)Дуоденостаз Д)Өт жолдарының дискинезиясы Тағам өнімдерінде болатын клетчатка септігін тигізеді: А)Тәбеттің жоғарылауына Б)Тәбеттің төмендеуіне+ В)Тәбетке әсер етпейді Г)Тәбеттің төмендеуінеде, жоғарылауына да Д)Дұрыс жауап жоқ Өт-тас ауруларының негізгі ұстанымын таңдаңыз: А)Өттің деформациясы Б)Өт қабырғасының қалыңдауы В)Тастың болуы+ Г)Өттің тұрып қалу белгілері Д)Өттің көлемде ұлғаюы 17 вариант Созылмалы панкреатиттің негізгі клиникалық байқалулары болып табылады: А)Метеоризм Б)Іштегі ауру В)Жүрек айну, құсу Г)Сасық үлкен дәрет Д)Жоғарыда аталғандардың барлығы+ Тітіркенген ішек синдромының клиникалық нұсқасын атаңыз: А)Іштегі ауырсынудың басымдылығымен Б)Іштің қатуының басымдылығымен В)Диареяның басымдылығымен Г)Нормалы үлкен дәрет кезіндегі ауырсынулар Д)Аталғандардың барлығы+ 67 жасар науқастан ex tempera (тәулігіне 20 г аса) протеинуриясы бар несеп алынған. Пробиркадағы несепті қайнатқан кезде ұнтақ түріндегі шөгінді пайда болды, алайда қайнағанға дейін қыздырғанда шөгінді еріп кетеді. Бұл келесінің куәландырады: А)Нефротикалық синдром Б)Бене-Джонс нәруызының болуы+ В)Пиурии Г)Байқалған эритроцитурия Д)Мұндай реакция мүмкін емес Науқаста бронхоэктаздардың, созылмалы риниттің, синуситтің, сондай-ақ ішкі органдардың жартылай кері орналасу үйгіленістері бар. Едәуір мүмкін болатын диагноз: А)Өкпе артериясының ипоплазиясы Б)Өкпе үлесінің поликистозы В)Вильямс-Кэмпбелл синдромы Г)Картагенер синдромы+ Түйінді зобты емдеудің оңтайлы нұсқасын анықтаңыз: А)Тироксинмен консервативті емдеу Б)Шұғыл гистологиялық зерттеумен түйінді кесу В)Энуклеацияны орындау Г)Бездің субтотальды резекциясын жүргізу Д)Қалқан сынды без мойнының резекциясымен гемитиреоидэктомия көрсетілген+ Қалқан сынды бездің субтотальды резекциясы операциясынан кейін науқастың қол-аяқтарында тырыспа Хвостек үйгіленісі, Труссо үйгіленісі пайда болды. Науқаста қандай асқынулар дамыды? А)Гипотиреоз Б)Тиреотоксикалық күрт асқыну В)Көмекей жүйкелерінің жарақаты Г)Гипопаратиреоз+ Д)Тиреотоксикоздың қалған құбылыстары Ойық жара ауруының перфорациямен зақымдануының едәуір дұрыс белгілері деп санаған жөн: А)"Тақтай сынды" іш Б)Асқазаннан қан кету В)Құсу Г)Бауыр тығырының –тупость- болмауы+ Д)Іштің үстіңгі бөлігіндегі Щеткин-Блюмберг үйгіленісі Каковский-Аддис әдісі бойынша тәуліктік несептен эритроциттер - 500 000, лейкоциттер - 3 000 000, цилиндрлер - 2000 анықталған. Келесі жай-күйлердің бірі туралы сөз болып отыр: А)Асқынған пиелонефрит Б)Созылмалы пиелонефрит В)Асқынған цистит Г)Созылмалы цистит Д)Нормалы көрсеткіштер+ Некротикалық панкреатит патогенезінде ферменттердің қайсысын едәуір маңызды деп санауға болады? А)Фосфолипаза А+ Б)Эластаза В)Трипсин Г)Липаза Д)Амилаза Қабыну ошағында қандай клеткалардың белсенділігі тіннің зақымдануын тудырады: А)В-лимфоциттер Б)Т-киллерлер В)Фолликулярлы өскінді клеткалар Г)Нейтрофилдер+ Д)МК-клеткалар 18 вариант 45 жастағы науқас әйел ірі буындарындағы, әсіресе, тізесіндегі ауырсынуларға, бұлшық еттеріндегі ауырсынуларға, әлсіздігіне шағымданды. Бір ай бойы жүрек аумағындағы ауырсынулар, ентігулер, екі айдан бері - жансыздануы, бетінің оң жақ бөлігінде екі аптадан соң жоқ болып кеткен шаншудың пайда болғандығы мазасын алған. Бұрын үш рет ангинамен ауырған. 10 жылдан бері жыл сайын ауылда демалады, піспеген сүт ішеді, орманға барады. 3 ай бұрын оны ауылда кене шаққан. Медпунктке барып, "кене шағудың аллергиялық реакциясы" диагнозынан емделді. Қарау кезінде буындары өзгермеген, жүрек тоны басылған, тахикардия. Мүмкін болатын диагноз: А)Ревматизм Б)Жүйелі пайда болатын ревматоидты артрит В)Бруцеллез Г)Лайм ауруы+ Д)Хламидиоз 67 жастағы әйел түскі асты даярлау кезінде ас үйінде есінен танып құлап қалған. Бұрын есінен танбаған, ЖИА және АҚ жоғары саны бар гипертензиямен ауырады ЭКГ синусты брадикардия минутына 50 рет, сол жақ жүрек қарыншасының гипертрофия белгілері бар. Болжаммен алынған диагноз: А)Брадикардия+ Б)Гипогликемия В)Жөтелді есінен тану Г)Кең миокард инфаркты Д)Митраль қақпақшасының пролапсы 37 жастағы әйел күйеуімен ұрысқаннан кейін есінен тануы мен шаншу сипатындағы жүрегінің ауыратындығына шағымданады. Бұрын ешнәрсемен ауырмаған, ЭКГ өзгеріссіз. Жылайды, тыныс алуы жиі, терең. Физикалық өзгерістер жоқ. Мүмкін болатын диагноз: А)Истерия+ Б)Ұйқылы апноэ В)Өкпе артериясының тромбоэмболиясы Г)Митраль қақпақшасының пролапсы Д)Тырыспалы талма 59 жастағы ер адам үйінде есінен айрылған. Кеуде артындағы сығымды сипаттағы ауырсынуға шағымданады. ЭКГ -I aVL, V2-V6 бөліктерінде ST сегментінің көтерілуі; АҚ 100/70 мм рт. Болжаммен алынған диагноз: А)Кең миокард инфаркты+ Б)Брадикардия В)Вазовагальды синдром Г)Вертебробазилярлы артерияның бассейніндегі транзиторная ишемиялық атака Д)Өкпе артериясының тромбоэмболиясы 47 жастағы ер адам жүйкелі психикалық ширығудан кейін кеудедегі қарқынды ауыруды, әлсіздікті сезінген, бетінен шірелі тер бөлінген. Ауруханаға өз бетінше машинамен келген. қарау кезінде боп-боз, кеуде артындағы қатты ауырсынуға шағымданды. ЭКГ - синусты тахиардия, PQ 0,14 с, V1-V3 бөліктерінде ST сегменті R ортасынан басталады және Т тісшесіне өтеді. қанның ферменттерін шұғыл анықтау жүргізілді (нормада), шалғай қан өзгермеген. Болжаммен алынған диагноз: А)Ширығу стенокардиясы Б)Тұрақсыз стенокардия В)Тосын стенокардия Г)Миокардит Д)Миокард инфаркті+ 20 жастағы жас жігіт басының ауыратындығына, әлсін-әлі қақсайтындығына және тез шаршайтындығына шағымданады. Қарау кезінде дененің үстіңгі жағының жақсы дамығандығы мен дененің төменгі жағының дамымағандығы көз тартады. Қолындағы АҚ 190/100 мм рт. ст. аяқтарындағы соғыс едәуір азайған. ЭКГ - сол жақ жүрек қарыншасының гипертрофиясы. Мүмкін болатын диагноз: А)Нейроциркуляторлы дистония Б)Феохромоцитома В)Қолқаның коарктациясы+ Г)Кон синдромы Д)Иценко-Кушинг синдромы Осы дәрі-дәрмек катехоламиндердің босауын блоктайды және постсинаптиялық, симпатикалық жүйке шеттеріндегі норадреналин депосын баяу аздырады. Осы дәрінің АҚ әсері трициклиялық антидепрессанттарды бірдей тағайындау кезінде төмендеуі мүмкін. Тиісті дәрі-дәрмекті таңдаңыз: А)Нифедипин Б)Лидокаин В)Нитропруссид Г)Гидралазин Д)Гуанфоцин (гуанетидин)+ Осы пероральды дәрі-дәрмек терапияда стенокардия мен гипертензия кезінде қолданылады. Өзінің класындағы басқа дәрі-дәрмектермен салыстырғанда атриовентрикуляр өткізгішінің бұзылулары бар науқастарда ол едәуір. Алайда бұл дәрі теріс инотропты әсерінің салдарынан жүрек жетіспеушілігінің ауырлауын тудыруы мүмкін. Тиісті дәрі-дәрмекті таңдаңыз: А)Нифедипин+ Б)Лидокаин В)Нитропруссид Г)Гидралазин Д)Гуанфоцин (гуанетидин) 49 жастағы науқас 5 жыл бұрынғы перфорациясына байланысты ойық жарасынан қан кетуіне байланысты операцияға түскен. Бұрынғы ауырсынуларына ұқсайтын ойық жаралы ауырсынулар байқалған, бірақ олар сол жақтағы эпигастраль аумағына орналасқан. Ауырсына құсуы мен арықтауы байқалған. Консервативті емдеудің әсері жоқ. Нәжісінде Грегерсен реакциясы (+++). Мүмкін болатын диагноз: А)Гипогликемия синдромы Б)Агастральды астения В)Ілмекке әкелетін синдром Г)Анастомоздың пептиялық ойық жарасы+ Д)Демпинг синдромы 20 жастағы науқаста фоне нейроциркуляторлы дистония аясында астеника, дене температурасының жоғарыламауынсыз стрестік жадайлардың салдарынан болған оң қабырғасының астында қатты ауырсынулар пайда болған. қарау кезінде: өт жолдарында конкременттер табылмаған, дуоденальды сүңгілеу кезінде ТВУ - 15 мл холецистограммдарда өт көлемі бойынша азайған, уақыты - 3 минут. Науқаста едәуір мүмкін болып отыр: А)созылмалы холецистит Б)гипомоторлы тип бойынша өт жолдарының дискинезиясы В)гипермоторлы тип бойынша өт жолдарының дискинезиясы+ Г)өт-тас аурулары Д)аталғандардың ешқайсысы емес 19 вариант Тітіркенген ішек синдромының клиникасы байқалады: А)іші қатудан Б)іші өтуден В)ауырсынулардан Г)іштің кебуден Д)барлық төрт белгілерден+ Хеликобактерлі этиологиясының ойық жара ауруы бар науқастарды алдын ала емдеу жүргізіледі: А)Протонды помпаның ингибиторларымен Б)Н2-гистаминрецепторлардың блокаторларымен В)Антацидтермен Г)Эрадикационды терапия курсымен Д)Арнайы алдын ала емдеудің қажеті жоқ+ Алғашқы билиар берішінің ерте (манифестирлейтін) белгілер, әдетте, болып табылады: А)Асцит Б)Тері қышымасы+ В)Венаның варикозды кеңеюі Г)Сары ауру Д)Спленомегалия Ойық жара ауруының диагностикасы мен оның ауырлығын бағалау үшін қажетті ең аз зерттеуді атаңыз: А)Электрокардиография Б)Асқазан секрециясын зерттеу В)Асқазанның және ұлтабардың рентгеноскопиясы Г)Ультрадыбыстық зерттеу Д)Фиброгастродуоденоскопия+ Асқазан ішек мүшелерінің үстіңгі бөлігінен қан кетуінің себебін анықтау мен табудың едәуір ақпараттық әдісін атаңыз: А)Рентгенография Б)Портоманометрия В)Лапароскопия Г)Гастродуоденоскопия+ Д)Целиакография Ұсынылған ережелердің ішінде дұрыс емес бекітілім болып табылады: А)Ойық жараның дамуы қышқылды-пептикалық себепшарттармен байланысты Б)Ойық жараның пайда болуының негізінде трофиканың бұзылуы жатыр В)Ойық жаралар тұзды қышқылдардың шырышты қабаттармен байланысқан орындарында пайда болады Г)Асқазан қышқыл бөлу қабілетін жоғалтқан кезде ойық жаралар пайда болмайды+ Д)Hеliсоbaсtеr pylоry ойық жара пайда болуының негізгі себептерінің бірі болып табылады Гастродуоденаль шырышының регенерациясы бұзылуына әсер етпейді: А)Hеliсоbaсtеr pilоry болуы Б)Асқазанның шырышты қабатының ішектік метаплазиясы В)Асқазан сөлінің щелочты компонентінің күшейе бөлінуі+ Г)Бауырдың созылмалы аурулары Д)Гармонды дәрі-дәрмектерді қабылдау Дуоденальды өткізудің шынайы алғашқы бұзылуы байқалады: А)Ұлтабардағы белсенді ойық жара үдерісі кезінде Б)Ойық жаралы дуоденит пен перидуоденит кезінде В)Эссeнциальды дуоденостаз кезінде+ Г)Дуоденаль ойық жарасының пенетрациясы кезінде Д)Залуковиялық ойық жара кезінде ұлтабардың тарылуы кезінде Асқазан ішек мүшелерінің негізгі физиологиялық қызметтері: А)Қорыту Б)Секреция В)Сорылуы Г)Моторика Д)Аталғандардың барлығы+ 25 жастағы П. атты науқас басының айналатындығына, қысқа мерзімді есінен тану ұстамаларына шағымданады. Объективтілігі: кеуденің оң жағындағы, мойын тамырларына өтетін жүрек негізіндегі систола ортасындағы қатты дыбысты дөрекі систоликалық шуыл. ЭКГ: сол жақ жүрек қарыншасының гипертрофиясы. Рентгенологиялық: "жүзетін үйрек" түріндегі жүрек конфигурациясы. Науқасқа қандай кемістік диагнозы қойылған? Төменде көрсетілген жүрек кемістігінің қайсысы едәуір мүмкін? А)сол жақ атриовентрикуляр тесігінің тарылуы Б)трикуспидаль қақпақшасының жетіспеушілігі В)митраль қақпақшасының жетіспеушілігі Г)өкпе артериясы жолының тарылуы+ Д)қолқа жолының тарылуы 20 вариант Қандай шуыл сол жақ атриовентрикуляр тесігі тарылуының негізгі аускультативті белгісі болып табылады? А)жоғары жиілікті, жұмсақ, II нүктедегі өрмелі диастоликалық шуыл Б)төмен жиілікті, дөрекі, I нүктедегі күмбірлі диастоликалық шуыл В)систола ортасындағы щелчок үйгіленісі мен кеш болатын систоликалық шуыл Г)үстіндегі дөрекі қарқынды систоликалық шуыл Д)кеуденің сол шетіндегі систоликалық шуыл+ Өкпе гипертензиясына барлық аталған ЭКГ- белгілер жатады, мынадан басқа: А)оң жақ жүрек алдының дилатациясы мен гипертрофиясы (p-pulmonale)+ Б)жүректің электр өсінің оңға ауытқуы В)жүректің электр өсінің солға ауытқуы Г)оң жақ жүрек қарыншасының гипертрофиясы Д)оң жақ жүрек қарыншасының шамадан тыс жүктемесі Өкпе гипертензиясы бар науқас жөтеліне, жүктеме кезінде басының айналатындығына шағымданады. Қарау кезінде акроцианоз, кеуде клеткасының "бөшке сынды" формасы, семсер сынды үсіндіде пансистоликалық шуыл, өкпе артериясында II тонды акцент. Аталған антикоагулянттардың ішінен едәуір тағайындаған мақсатты: А)неодикумаринді Б)дикумаринді В)варфаринді Г)синкумараны Д)пелентанды+ Қантты диабеті бар науқастарда артериялы гипертензияны емдеу үшін ұсынылған қандай дәрі-дәрмекті едәуір мақсатты деп санайсыз? А)АПФ ингибиторлары және кальций антагонистері Б)адреноблокаторлар В)диуретиктер Г)диуретиктер және кальций антагонистері Д)АПФ ингибиторлары және диуретиктер+ Көмірсутектеріне толеранттылықтың бұзылуы барлық диуретиктерді тудырады, мынадан басқа: А)фуросемид Б)гипотиазид+ В)спироналоктон Г)урегит Д)лазикс 1 типті қантты диабетке төменде көрсетілген белгілердің қайсысы едәуір тән? А)кетоацидозға бейімділік+ Б)инсулинге қатысты тапшылық В)С-пептидтің жоғары деңгейі Г)2-типке қарағанда едәуір байқалған тұқым қуалаушылыққа бейімділік Д)инсулинге рецепттердің сезімталдығының бұзылуы Қандағы глюкозаның қандай деңгейі дені сау адамдарға глюкозаның пероральды жүктемесінен кейін 2 сағаттан соң жол берілетін болып табылады? А)8.43 ммоль/л Б)7.22 ммоль/л В)9.6 ммоль/л+ Г)10.1 ммоль/л Д)7.7 ммоль/л Гипогликемиялық комаға төменде көрсетілген үйгіленістердің қайсысы едәуір тән? А)Тыныс алу шулы, терең, миалгии Б)қалшылдау, іштегі ауырсынулар, жүрегі айну, құсу В)артериялы гипотензия, шулы және терең тыныс алу, ацетон иісі+ Г)тері қабаттары боз, гиперрефлексия, гипергидроз Д)тыныс алу біркелкі, асқына дамуы, тахикардия, тырыспа Гипогликемиялық комадан шығарудың қандай әдісі едәуір мақсатты болып табылады? А)40% глюкоза ерітіндісін венаға құю Б)5% глюкоза ерітіндісін венаға құю B)2-3 қант бөліктерін ішке қабылдау Г)40% глюкоза ерітіндісін тері астына құю+ Д)Тері астының инсулині Диффузды токсикалық зобтың дамуына қандай себеп едәуір тән? А)Йод тапшылығы Б)Диетаның бұзылуы В)қалған сынды бездің жарақаты Г)инфекция Д)Аутоиммунды бұзылулар+ жүктеу/скачать 73,28 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|
1 2