Дипломная работа прикладной бакалавр по специальности «Сестринское дело»
Функции медицинской сестры в период после операции травматологического отделения
жүктеу/скачать 0,52 Mb.
|
Алена ДР
| 1.2 Функции медицинской сестры в период после операции травматологического отделения
Пациента из операционный на каталке транспортируют в палату. При этом медики тщательно следят за тем, чтобы в ходе транспортировки прооперированный не получил дополнительные травмы. Перемещение больного с каталки на кровать и обратно производится максимально осторожно. При этом исключается любая подвижка и трение тканей. После помещения прооперированного пациента в палату начинается период восстановления после операции. Он длится непосредственно до тех пор, пока человек не выпишется из больницы. В течение этого срока медсестра должна проявлять внимательность относительно пациента. Она является помощником доктора, т.е. от ее действий будет зависеть эффективность терапии. В период восстановления после операции все меры нацелены на восстановление физиологических функций в организме больного, предотвращение вероятных осложнений и ускорение заживление раны, оставшейся после хирургического вмешательства[5]. Помещение, в которое будет помещен пациент после операции, нужно заблаговременно подготовить. То есть, палату нужно тщательно проветрить, организовать в ней спокойное освещение и оградить от постороннего шума. Постель следует располагать так, чтобы была возможность подойти к больному с любой стороны. Прооперированный пациент должен придерживаться постельного режима. Его длительность зависит от тяжести хирургического вмешательства. Уход за пациентами после операции включает в себя иммобилизацию головы больного, предупреждение рвоты и кашля. Через несколько часов после хирургического вмешательства больной может употреблять кашицеобразную или жидкую еду. Конкретный рацион устанавливается лечащим врачом. Прооперированный больной находится под тщательным контролем медперсонала. Его голова до момента пробуждения должна располагаться низко, без использования мягкой подушки. При возникновении посленаркозной рвоты, голову нужно повернуть набок, в противном случае может развиться асфиксия. Если эта проблема уже случилась, то нужно выдвинуть нижнюю челюсть пациента вперед, потянуть за язык, устранить из глотки излишки слизи и спровоцировать кашлевой рефлекс. Когда пациента очнется после наркоза, ему нужно придать такое положение, при котором послеоперационная рана будет находиться в состоянии покоя. Чаще всего больному придают возвышенное положение (Фаулера), которое облегчает дыхательную функцию. Для профилактики развития пневмонии, тромбоэмболии и иных осложнений, необходимо постепенно повышать уровень двигательной активности[6]. Положение больного в постели подбирается в зависимости от разновидности обезболивания, его состояния и особенностей хирургического вмешательства. Медсестра приподнимает головной или ножной конец спецкровати. Если постель обычная, то она предоставляет пациенту валик для ног, подголовник и другие приспособления. В некоторых ситуациях у прооперированного пациента возникает болевой синдром, нарушение сна, задержка газов и урины. Негативные проявления наиболее выражены в первые 2 суток после хирургического вмешательства. При возникновении рвоты пациенту не стоит давать питье, т.к. рвота в таком случае может усилиться. Для устранения сухости в ротовой полости можно делать полоскания. После исчезновения рвоты, пациенту можно дать немного крепкого чая или воды. Для устранения болевого синдрома используются препараты-анальгетики, а также накладывают на зону послеоперационной раны пузырь со льдом (на 20-30 минут). Между наложением холода следует выдерживать интервал в 10-15 минут. При этом пузырь не должен слишком сильно давить на рану. Иногда болезненные ощущения провоцирует некорректно наложенная или чересчур тугая повязка. В таком случае ее необходимо немного подрезать или заменить. С целью предотвращения развития пролежней и застойных явлений в легких и прочих внутренних органах, медперсонал должен каждые 2-2,5 часа менять позу пациента, растирать кожные покровы антисептическими растворами, подкладывать специальные прокладки (кольцевые марлевые) под костные выступы. При этом пациенту рекомендуется лежать на специальном ортопедическом матрасе. Больным без сознания назначается парентеральное питье и питание. Перед введением растворы нагреваются до температуры тела больного. жүктеу/скачать 0,52 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|