1.5 Особенности сестринского ухода за тяжелым пациентом после операции и предупреждение осложнений после операции травматологического отделения
Прооперированный пациент в течение первого дня не способен ухаживать за собой самостоятельно. При этом он мало двигается и не соблюдает личную гигиену. Медсестра должна его окружить заботой и вниманием, обеспечить надлежащим уходом и стимулировать пациента принять участие в предупреждении осложнения. Самыми серьезными осложнениями, связанными с недостаточным уходом, считаются пролежни, паротит, опрелости и воспаление в зоне промежности и кожных складок, стоматит (воспаление слизистой оболочки рта) [15,с.78].
Обучение навыкам самостоятельного ухода возможно исключительно у пациентов, которые способны к этому. Медсестра должна идентифицировать подобную возможность и потребность в самостоятельном уходе. Преимущественная задача обучения самостоятельному уходу – обучить пациента доступным и понятным методикам самодиагностики, самостоятельного контроля собственного физиологического и психо-эмоционального состояния, самолечения и самопомощи, выработать мотивацию у пациента к самостоятельному исполнению рекомендаций медиков и навыки по самоуходу. Также медсестра должна обучить пациента подтягиванию на трапеции и поперечной перекладине, упражнения для стабилизации дыхания. При этом она должны поощрять старания больного.
Уход за ротовой полостью
После большей части хирургических вмешательств пациенты сталкиваются с жаждой и сухостью слизистых оболочек полости рта. Сразу после операции питье пациенту давать нежелательно, что объясняется риском возникновения рвоты. Для устранения сухости назначаются полоскания ротовой полости водой. В более тяжелых случаях больных протирают язык, десны и зубы увлажненным ватным тампоном. При выраженной сухости, которая провоцирует растрескивание языка, слизистых оболочек и губ, их смачивают повторно вазелиновым маслом. При ряде хирургических вмешательств употреблять питательные продукты через полость рта запрещено в течение 2-3 суток. В таком случае нужно выполнять санацию полости рта с помощью растворов антисептиков слабой концентрации (раствор марганцовокислого калия, соды и т.д.). Дополнительно больному нужно каждый день чистить зубы с помощью пасты, порошка и щетки [16].
Для предупреждения развития гнойного паротита требуется возбуждение секреторной активности железы. Его можно достичь с помощью полоскания и протирания полсти рта водой, в которую добавлен сок лимона. Кроме того, с этой же целью можно жевать корки черного хлеба или куски резины.
Достарыңызбен бөлісу: |