Е. Е. Краснова О64 Организация антенатальной охраны плода и профилактическая
) поливитамины – «Элевит пронаталь» 4)
жүктеу/скачать 1,75 Mb. Pdf көрінісі
|
- Бұл бет үшін навигация:
- ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С НОВОРОЖДЕННЫМИ Организация наблюдения за новорожденными
- Первичный патронаж к новорожденному
| 3)
поливитамины – «Элевит пронаталь» 4) Аквадетрим 2000 МЕ (4 капли) в день ежедневно; 5) проведена беседа о вновь выявленных факторах риска, в т. ч. гипога- лактии, и их влиянии на здоровье будущего ребенка; 6) даны рекомендации по подготовке приданого новорожденного, подго- товке грудных желез. Качество выполнения дородовых патронажей в условиях детской поликли- ники контролируются заведующим педиатрическим отделением и при необходи- мости проводится согласование с акушерской службой женской консультации и терапевтической службой взрослой поликлиники по месту наблюдения беременной. 37 ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ РАБОТЫ С НОВОРОЖДЕННЫМИ Организация наблюдения за новорожденными Сигнал о выписке из роддома новорожденного поступает в регистратуру детской поликлиники по телефону. Регистратор записывает сведения (ф. и. о. ре- бенка, дату рождения, дату выписки, длину и массу при рождении, сделанные при- вивки, состояние при выписке) в журнал о новорожденных. Педиатр обязан по- сетить новорожденного в день выписки из родильного дома или на следующий день. Новорожденный в течение первого месяца жизни наблюдается на дому. Пе- диатр посещает ребенка ежедневно до 10-го дня жизни, затем на 14-й и 21-й день. Медицинская сестра посещает ребенка ежедневно до 14 дня, затем на 21- й, 28-й день жизни и приглашает мать с ребенком в возрасте 1 мес. на прием к участковому педиатру в поликлинику. Первичный патронаж к новорожденному врач педиатр выполняет сов- местно с участковой медицинской сестрой. Медицинская сестра получает от врача ряд конкретных указаний по особенностям наблюдения за данным ребен- ком. Контролируется наличие скринингов на наследственные заболевания (врожденный гипотиреоз, фенилкетонурию, адреногенитальный синдром (АГС), муковисцидоз, галактоземию) и тугоухость. Для более полной и правильной оценки состояния здоровья новорожден- ного участковый врач анализирует выписку из родильного дома. В ней должны быть указаны следующие данные: течение беременности, характер родов, оценка по шкале Апгар, состояние и поведение ребенка в первые дни жизни, сроки отпадения остатка пуповины; максимальная потеря массы тела, с какого дня началось восстановление этой потери; отмечались ли проявления гормо- нального криза, токсической эритемы, физиологической желтухи (степень, про- должительность), локализованной гнойной инфекции; на какие сутки приложен к груди, как сосал; сведения о вакцинации против туберкулеза и гепатита В; диа- гноз, группа здоровья и группы риска, проведенные обследования и лечебно- профилактические мероприятия. Основной задачей врача-педиатра при первичном патронаже является оценка состояния здоровья новорожденного, лактационных возможностей ма- тери и условий среды, где будет находиться ребенок. Врач должен собрать генеалогический анамнез с обязательным составле- нием генеалогического дерева, акушерско-гинекологический, биологический (анте-, интра-, постнатальный) и социальный анамнез (табл.8). жүктеу/скачать 1,75 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|