123. Классификация содружественного косоглазия.
Косоглазие - неправильное положение глаз. Различают:
а) мнимое косоглазие - обусловлено особенностями строения лицевого черепа, при этом создается впечатление, что "косят" оба глаза одновременно либо к носу, либо к виску.
б) скрытое косоглазие (гетерофория) - если ладонью выключить глаз из акта зрения, то он отклоняется в сторону мышц с более высоким тонусом, а при включении в акт зрения вновь возвращается в первоначальное положение (установочное движение, которое свидетельствует о сохранности бинокулярного зрения).
в) паралитическое косоглазие
г) содружественное косоглазие - делится в зависимости
А. от того, в какую сторону отклоняется глаз
1) внутреннее (сходящееся, эзотропия)
2) наружное (расходящееся, экзотропия)
3) косоглазие кверху (гипертропия)
4) косоглазие книзу (гипотропия)
5) торзионное (наклон вертикального меридиана глаза в сторону носа или виска - экс- и инциклотропия)
6) комбинированное
Б. по характеру отклонения глаза:
1) одностороннее (монолатеральное, монокулярное)
2) двустороннее (альтернирующее)
В. в зависимости от степени участия аккомодации:
1) аккомодационное - отклонение глаза устраняется при оптической коррекции аметропии, т.е. постоянном ношении очков, при этом больные не нуждаются в хирургическом лечении
2) частично аккомодационное - ношение очков уменьшает, но полностью не устраняет косоглазие
3) неаккомодационное - ношение очков не устраняет отклонениях глаза, необходима хирургическая коррекция
Г. без амблиопии и с амблиопией (функциональным снижением зрения глаза вследствие его бездействия, неупотребления)
Д. постоянное и периодическое (наличие отклонений чередуется с симметричным положением глаз)
Е. Первичное косоглазие (чаще рефракционное), дисбинокулярное, вторичное (из-за бельма роговицы, катаракты, патологии стекловидного тела и глазного дна).
Достарыңызбен бөлісу: |