Эталон ответа к задаче № 3. Срочные роды III. Второй период родов. Клинический узкий таз. Задний вид лицевого предлежания. Угрожающий разрыв матки. ОАА.
Задний вид лицевого предлежания – причина клинического несоответствия.
Наркоз. Экстренное родоразрешение путем операции кесарево сечение.
В случае не оказанной помощи – разрыв матки, гибель плода и роженицы.
В укрупненных диагностических центрах, созданных по программе национального проекта «Здоровье».
4. Эталон ответа по ЭКГ. Ритм синусовый, ЧСС 73 уд/мин. Трансмуральный инфаркт миокарда передне-перегородочный с переходом на верхушку и боковую стенку, острая стадия.
5. Алгоритм оказания неотложной помощи при судорожном синдроме. После одиночного судорожного синдрома – диазепам 0,5% - 2 мл в/м (для профилактики повторных приступов).
При серии судорожных приступов (эпилептический статус):
Ингаляция кислорода
Предупреждение травматизации головы, языка, туловища
Во время судорог – диазепам 0,5% - 2 мл в/м, рогипнол 1-2 мл в/м
Ингаляционный наркоз закисью азота с кислородом (2:1)
Транспортировка в реанимационное отделение
ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЙ БИЛЕТ № 2 Задача № 1. У пациента 50 лет, находящегося на лечении в отделении интенсивной терапии, на ЭКГ имеется подъем сегмента ST, переходящий в положительный зубец Т в отведениях II, III, aVF, V3R - V6R, частота зубцов Р - 100 в минуту, интервалы Р-Р равны, частота желудочковых комплексов - 50 в минуту, интервалы R-R равны, зубцы Р находятся на разных расстояниях от зубца R. АД 110/70 мм рт.ст.
Какое заболевание и осложнение у пациента?
