18. Кова-ковальды және порто-ковальды өзара анастомоздарды жазып беріңіз.
Қақпа венасы түбірлері жоғарғы және төменгі қуыс веналар жүйелеріне жататын веналар түбірлерімен анастомозданып, тәжірибелік маңызы бар портокавалды анастомоздар түзеді
Егер құрсақ қуысын шаршымен салыстырсақ, онда бұл анастомоздар оның барлық жақтарында жатады, атап айтқанда:
1. Жоғарыда, өнештің pars abdominalis-інде какпа венасына күятын v.gastricae sinistrae мен vy azygos et hemiazygos-тep арқылы cava superior-қа құятын vv esophagae түбірлері арасында.
2. Төменде тік ішектін томенгі болігінде v. mesenterica inferior арқылы қақпа венасына құятын хrectalis superior мен v. iliaca interna- ға, одан әрi v. cava inferior-ға баратын v. iliaca communis-ке құятын vv rectales media (v. maca interna саласы) et inferior (v. pudenda interna саласы) арасында.
3. Алдыңғы жағында, кіндік аймағында lig. teres hepatic қабатында қақпа венасына баратын vv. paraumbilicalis пен v. cava superior жүйесіне баратын (v. thoracica interna, v. brachiocephalica арқылы) v. epigastrica superior және v. cava inferior жүйесіне баратын (v. ilia- ca externa, v. iliaca communis - арқылы) v. epigastrica inferior салалары анастомозданады. Бауырда қан ағыны үшін кедергі пайда болғанда (цирроз) қақпа венасы жүйесінен айналма жол ретінде қан ағу үшін маңызы бар пор- токавалды және кавокавалды анастомоздар пайда болады. Мұндай кезде кіндік айналасындағы веналар кеңейіп өзіне тін түрге ие болады ("медузаның басы").
4. Артқы жағында, бел аймағында, тоқ ішектің мезоперитонеалды бөлімдер веналары (қақпа венасы жүйесінен) мен қабырғақасылық - vv. lumbales (v. cava inferior жүйесінен) түбірлері арасында.
5. Сонымен қатар артқы құрсақ қабырғасында vv. lumbales түбірлері (v. cava inferior жүйесінен) мен v. lumbalis ascendens арасында кавока- валды анастомоз бар. V. lumbalis оң жағында сыңар венаға, сол жағында жартылай сыңар венаға жалғасады, ал олар v. cava superior-ға барып құйылады.
6. Vv. lumbales және мойын аймағында жоғары қуыс венаның түбір- лері болып табылатын омыртқааралық веналар арасындағы кавокавалды анастомоз.
Достарыңызбен бөлісу: |