1*!Қандай жағдайда сэс-ке жедел хабарламаны жіберу қажет? Науқасты жатқызғанан кейін
жүктеу/скачать 1,36 Mb.
|
- Бұл бет үшін навигация:
- +бауырлык энцефалопатия
- *+Бензилпенициллина натриевая соль 18 млн.Ед/сут в/м
- +люмбальды пункция
- +хлорофеникол
| Изоляция Регулярная гигиена рук Вакцинация и профилактика Обучение и информирование Особое внимание к медицинским инструментам
55#
Науқаста қандай асқыну дамыған? +бауырлык энцефалопатия 56# *! 23 жастағы студент жедел ауырып бастаған, дене қызуы 40°С-қа дейін жоғарылаған, бас ауыруы, жеңілдік әкелмейтін құсу пайда болған. Ауруының 2-ші күні жедел жәрдем машинасымен ауруханаға жеткізілген. Қарап тексергенде: тері жабындылары бозғылт. Шүйде бұлшық еттерінің кернеуі +5 см, Керниг симптомы «оң». Гемограммада: лейкоциттер – 20х109/л, лейкоформула: миелоциттер-2%, т/я-14%, с/я-78%, моноциттер-2%, лимфоциттер-4%, ЭТЖ - 40 мм/сағ. Жұлын сұйықтығы: лайлы, қысыммен шығады, Панди реакциясы (+++), цитоз 1500 жасуша/мкл3, нейтрофилдер - 95%. Кай этиотропты дәрі тағайындау керек? *+Бензилпенициллина натриевая соль 18 млн.Ед/сут в/м 57# *!29 жастағы әйел, балалар бақшасының тәрбиешісі. Жедел ауырған. Ауыру дене қызуының 40°С жоғарлауымен, басының ауыруы, көп реттік құсу, әлсіздікпен басталған.Тері қабаты бозғылт, аяқтарында әртүрлі көлемді геморрагиялық бөртпелер шыққан. ҚҚ 90/60 мм сын.бағ., пульс 100 рет/мин. Ауыруының 2-ші күнінде жұқпалы аурухана жолдамамен келген. Қабылдау бөлімшесінде жалпы қан анализін тексергенде лейкоциттер саны – 27,8х109/л. Науқас қарқынды бөлімшесіне жатқызылды. Дәрігердің қай тактикасы дұрыс болады? +люмбальды пункция 58# *! 29 жастағы әйел адам жедел ауырып бастаған: дене қызуы 40°С-қа дейін жоғарлаған, бас ауыруы, көп рет құсу, әлсіздік мазалаған. Қарап тексергенде: жағдайы ауыр,есі анық емес, t – 39,80С, әлсіз. Тері жабындылары таза, бөртпе жоқ. Шүйде бұлшық еттерінің кернеуі және Керниг симптомы - «Оң». ҚҚ 100/70 мм с.б., пульс 100 рет/мин. Ауруханаға дейінгі кезеңдегі Ең алдымен жасалынатын шара: +хлорофеникол 59# *!29 жастағы әйел, балалар бақшасында тәрбиеші болып жұмыс істейді. Әйел жедел ауырған. Ауыру дене қызуының 40°С-қа жоғарлауы, басының ауыруы, көп реттік құсу, әлсіздік пен басталған. Қарап тексергенде: тері жамылғысы таза, бөртпелер жоқ. Менингиалдық белгілер: шүйде бұлшықетінің кернеуі және екі жақты Керниг симптомы «Оң». ҚҚ 90/60 мм сын.ст., пульс 100 соғ/мин. Ауырудың 2-ші күнінде аурухунға жатқызылып, жұлын сүйықтығына пункция жасалған: ликвор нәтижесі - лайлы, жоғары қысыммен шығады, Панди реакциясы (+), цитоз 1200 клеток 1 мкл (нейтрофилдер -98%, лимфоциттер-2%), белок – 0,066, глюкоза 2,8ммоль/л. Ликвор нәтижесінің қай көрсеткіші болжама диагнозды дәлелдейді? жүктеу/скачать 1,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|