Нейролептические (антипсихотические) средства. Спектр терапевтической активности, показания, противопоказания. Нейролептический синдром, его предупреждение и терапия.
Нейролептики оказывают выраженное антипсихотическое действие, снижают психомоторную активность и уменьшают психическое возбуждение. Многие из нейролептиков обладают противорвотным свойством. Главной особенностью является способность купироватьвсе основные проявления психоза (возбуждение, бред, галлюцинации, злобно-агрессивное настроение, симптомы кататонии) КЛАССИФИКАЦИЯ:
ТИПИЧНЫЕ
1)Седативные антипсихотики (оказывающие затормаживающий эффект после применения): Промазин, левомепромазин, хлорпромазин, аминазин 2)Инцизивные антипсихотики (имеют мощное антипсихотическое действие): флуфеназин, тиопроперазин, пипотиазин, галоперидол. 3)Дезингибирующие (обладают активирующим, растормаживающим действием): карбидин, сульпирид и другие.
АТИПИЧНЫЕ: сертиндол, амисульприд, рисперидон, оланзапин и клозапин.
Показания к применению: Продуктивные симптомы психоза (бред, галлюцинации, кататония)
Возбуждение при психозе
Бессонница при психозе
Негативные симптомы шизофрении
Активное стремление к суициду
Расстройства поведения (склонность к конфликтам, неуправляемость, импульсивные поступки)
Расстройства мышления при неврозах и психопатиях (обсессии, сверхценные идеи)
Склонность к колебаниям настроения (биполярное расстройство, вспышки агрессии)
Соматические и психосоматические расстройства (рвота, зуд, артериальная гипертензия, язвенная болезнь) Противопоказания
индивидуальная непереносимость препаратов;
наличие закрытоугольной глаукомы, аденомы предстательной железы, порфирии, паркинсонизма, феохромоцитома;
аллергические реакции на нейролептики в анамнезе человека;