Эмоциональные расстройства в клинике психических заболеваний. Основные симптомы и синдромы, их диагностическое значение. Патологический аффект.
Патология эмоциональной сферы Гипертимия (маниакальный аффект, мания)
повышенное, радостное настроение
усиление влечений и неутомимость деятельности,
ускорение мышления и речи;
чувство здоровья, выносливости, силы;
всё воспринимается оптимистично, «в розовом цвете».
При этом для маниакального аффекта характерны:
изменчивость внимания, отвлекаемость;
поверхностность суждений;
многоречивость;
гипермнезия («обострение памяти»);
переоценка собственной личности (может иногда достигать степени сверхценных идей величия).
Витальные изменения: «неистощаемость», сокращение времени сна (иногда с упорной бессонницей);
больные выглядят помолодевшими, у них учащается пульс, может быть гиперсаливация, у женщин нарушается менструальный цикл.
2. Эйфория – повышенное настроение с беспечным довольством, радостью, безмятежным блаженством в сочетании с замедлением мышления (вплоть до персеверации). Иногда может наблюдаться экстаз – переживание восторга, необычайного счастья.
3. Гипотимия (депрессивный аффект, депрессия) – угнетённое, меланхолическое настроение, или глубокая печаль, уныние, тоска с неопределённым чувством грозящего несчастья;
физически тягостными ощущениями (стеснения, тяжести в области сердца, груди, во всём теле – «витальная тоска»). Ничто не радует, весь мир становится мрачным.
Настоящее и будущее видятся безрадостными, безысходными. Прошлое рассматривается как цепь ошибок; характерны чувства собственной малоценности, никчёмности, неверие в свои силы.
