Побочные эффекты: препараты могут увеличить риск развития дофаминовой гиперчувствительности, что, в свою очередь, приводит к симптомам психоза и поздней дискинезии. Чаще всего эти симптомы появляются при отмене нейролептика ("синдромом отмены"): психозы сверхчувствительности, демаскированная дискинезия (или дискинезия отдачи- лицевые гиперкинезы, хореоидные и атетоидные движения в конечностях). Наблюдается острая дистония (болезненные спазмы лица, шеи, языка, глаз, глотки, гортани);и паркинсонизм (тремор, общий гипертонус мышц, амимия, шаркающая походка);
При приеме нейролептиков в высоких дозах - нейролептический дефицитарный синдром: наблюдаются двигательные расстройства: паркинсонизм, тики, гиперкинезы, стереотипии, нарушение сознания, двигательное беспокойство, дрожание туловища и конечностей.
Антидепрессанты. Основные классы, спектр терапевтической активности, показания, противопоказания, побочные эффекты и осложнения. Нормотимические препараты.
Антидепрессанты представляют собой психофармакологическую группу препаратов с терапевтическими свойствами, направленными на патологически сниженное настроение (деперессию), а также на патологические психические и соматические состояния, причина которых тесно связана с расстройством аффективной сферы.
Терапевтический эффект антидепрессантов связывают с их способностью влиять на нейрохимическую, нейротрансмиттерную передачу в нервной системе и усиливать функциональную активность основных нейромедиаторов, прежде всего серотонина и норадреналина.
Классификация антидепрессантов.
1. Трициклические («классические») и тетрациклические антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин, доксепин, миансерин, миртазапин и др).
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин, сертралин, пароксетин, флувоксамин,циталопрам).
4. Ингибиторы моноаминооксидазы (пиразидол, бефол, ниаломид, фенелзин, инказан)
5. Антидепрессанты с другими механизмами действия (вилоксазин, тразодон)
ГРУППЫ:
1. Седативного действия (доксепин, амитриптилин, миансерин, миртазапин)
2. Стимулирующего действия (ниаламид, флуоксетин, циталопрам).
3. Сбалансированного действия (кломипрамин, пиразидол,пароксетин, сертралин).
4. Анксилитического действия (амитриптилин, кломипрамин, доксепин, миртазепин).
5. Антифобического действия (кломипрамин, флувоксамин, сертралин, флуоксетин, циталопрам).
Достарыңызбен бөлісу: |
