Косые размеры таза приходится измерять при кососуженном тазе.
Для выявления асимметрии таза измеряют следующие косые размеры:
1) расстояние от передне-верхней ости подвздошной кости одной стороны до задне-верхней ости другой стороны и наоборот;
2) расстояние от верхнего края симфиза до правой и левой задне-верхних остей;
3) расстояние от надкрестцовой ямки до правой или левой передне-верхних остей.
Косые размеры одной стороны сравнивают с соответствующими косыми размерами другой. При нормальном строении таза величина парных косых размеров одинакова. Разница, превышающая I см, указывает на асимметрию таза.
Как видно из приведенных размеров, плоскость входа имеет поперечно-овальную форму.
2. Плоскость широкой части полости малого таза проходит спереди через середину внутренней поверхности лонной дуги, с боков—через середину гладких пластинок, расположенных под ямками вертлужных впадин (lamina acetabuli), и сзади через сочленение между II и III крестцовыми позвонками.
В плоскости широкой части различают следующие размеры:
* Прямой размер — от середины внутренней поверхности лонной дуги до сочленения между II и III крестцовыми позвонками; Он равен 12,5 см.
* Поперечный размер, соединяющий наиболее отдаленные точки пластинок вертлужных впадин той и другой стороны равен 12,5 см.
Плоскость широкой части по своей форме приближается к кругу.
3. Плоскость узкой части полости малого таза проходит спереди через нижний край лонного сочленения, с боков—через седалищные ости, сзади—через крестцово-копчиковое сочленение.
В плоскости узкой части различают следующие размеры:
* Прямой размер — от нижнего края лонного сочленения к крестцово-копчиковому сочленению. Он равен 11 см.
* Поперечный размер — между внутренней поверхностью седалищных остей. Он равен 10,5см.
4. Плоскость выхода малого таза проходит спереди через нижний край лонной дуги, по бокам через внутренние поверхности седалищных бугров и сзади—через верхушку копчика.
В плоскости выхода различают следующие размеры:
* Прямой размер—от середины нижнего края лонного сочленения до верхушки копчика. Он равен 9,5см. Прямой размер выхода благодаря некоторой подвижности копчика может удлиняться в родах при прохождении головки плода на 1— 2см и достигать 11,5см.
* Поперечный размер — между наиболее отдаленными точками внутренних поверхностей седалищных бугров. Он равен 11 см.
Размеры выхода таза определяют следующим образом. Женщина лежит на спине, ноги согнуты в тазобедренных и коленных суставах, разведены в сторону и подтянуты к животу.
Достарыңызбен бөлісу: |