Кесте «Сұйықтық көлемінің өзгеруіне байланысты су-электролиттік алмасудың бұзылуы»
Бұзылу типі
Плазмадағы натрий
Зәрмен экскреция
Плазманың Росм
Айналымдағы қан көлемі
Гематокрит плазма нәруыздары
натрий
су
Гипотониялық дегидратация
С
С
П
С
С
П
Изотониялық дегидратация
=
С
С
=
С
П
Гипотониялық дегидратация
П
П
С
П
С
П
Гипотониялық гипергидратация
С
С
П
С
П
С
Изотониялық гипергидратация
=
П
П
=
П
С
Гипертониялық гипергидратация
П
П
П
П
П
С
ДЕГИДРАТАЦИЯНЫ ЕМДЕУДІҢ БИОХИМИЯЛЫҚ НЕГІЗДЕРІ
Сусыздану түрі мен дәрежесі регидратациялық терапияның сипатын анықтайды. Су-электролит алмасуының бұзылу дәрежесіне байланысты регидратациялық терапияны пероральды және парентеральды жүргізуге болады. Регидратацияға қажет сұйықтық көлемін баланың жас қажеттіліктері, сусыздану дәрежесі және жоғалған су көлемі бойынша анықтайды.
Ауыз қуысының регидратациясы
Ауыз арқылы (пероральды) регидратация дегидратацияның I-II дәрежесінде жүргізіледі (дене салмағының жетіспеушілігі 7% дейін және ауыр гиповолемия белгілері жоқ). Құрамында натрий хлориді 3-3,5 г, хлорлы калий 1,5-2,5 г, натрий бикарбонаты 2,5 г немесе натрий цитраты 2,9 г және глюкоза 10-20 г 1 г суға (глюкозолан, цитроглюкозолан, регидрон) кіретін глюкоза-тұзды ерітінділерді қолданыңыз. Пероральды регидратация үшін, глюкоза-тұзды ерітінділермен қатар, қосымша тұзсыз сұйықтықтарды: лимон шайын, шырындарды, көкөністер мен жармадан (сәбіз, күріш, сұлы майы) жасалған қайнатпаларды, компоттар мен минералды суды қолдануға болады.Глюкоза-тұзды ерітінділерді пероральды регидратация үшін қолдану физиологиялық тұрғыдан негізделген, өйткені глюкоза натрий мен калий иондарының ащы ішектің шырышты қабаты арқылы тасымалдануын күшейтеді. Әдіс секреторлық диареяда, энтеритті көп үлкен дәретте, әсіресе аурудың алғашқы сатысында тиімді. Пероральды регидратация кезінде су-шай үзілісі тағайындалмайды, өйткені баланың ішектері қоректік заттардың көп бөлігін сіңіре алады.
