Ауру тарихы: Туленов Габит Асылханович


Өмір тарихы: Науқас жынысы мен жасына сай жетілген 05.04.1987ж дүниеге келген



бет2/3
Дата24.04.2023
өлшемі26,26 Kb.
#86437
1   2   3
Өмір тарихы: Науқас жынысы мен жасына сай жетілген 05.04.1987ж дүниеге келген.
Психикалық және физикалық дамуы қалыпты.
Тұрмыстық жағдайы : Науқас Түркістан облысы, Сарыағаш ауданы, Қызылжар елді мекені, Жаскешу ауылы, Абай көшесі 17 үйде мекендейді. Жағдайы орта, қанағатанарлық.
Отбасылық жағдайы: үйленген, 2 баласы бар.
Тұқым қуалайтын аурулары: анықталмаған
Зиянды әдеттері : жоқ
Екпелері: жасына сай егілген
Аллергологиялық анамнез: жоқ (анықталмаған)
Бұрын соңды қосымша аурулармен ауырмаған вирусты гепатит, туберкулез венерологиялық аурулар теріс. Гемотрансфузия болмаған. Еш жерде «Д» есепте тұрмайды.
Обьективті қарағанда:
Status praesens communis: Науқастың жалпы жағдайы салыстырмалы қанағатанарлық. Есі анық, сұрақтарға толық жауап береді. Төсектегі жағдайы орташа пассивті. Бет әлпеті қалыпты. Тері жамылғысы түсі өзгермеген тургоры сақталған, тері серпімділігі сақталған, тері жамылғысында бөртпелер, қызарулар жоқ, тамырының өзгерістері веналарында варикозды кеңеюлері байқалмайды. Дене бітімі нормостеник. Дене температурасы 36,4 . Өкпенің барлық бөлімдерінде тыныс естіледі, визикулярлық тыныс, сырылдар есітілмейді. ТАЖ-20 рет перкусияда өкпелік дыбыс. Жүрек соғу жиілігі 80 рет, жүрек тондары айқы , ритмді. АҚҚ 120/70 мм сын бағ. Тілі таза, ылғалды. Іші жұмсақ, ауырсынбайды, ұлғаймаған. Бауыр және көкбауыр ұлғаймаған. Соқылау симтомы екі жақтанда теріс мәнді. Зәр шығаруы еркін,ауырсынусыз,дизуриялық өзгерістері жоқ.


Болжам диагноз:
Науқастың шағымдары, жарақат анамнезі мен клиникалық және рентгенологиялық ақпараттарға негізделіп қойылған.Диагноз: Сол жақ үлкенжіліншік сүйегінің ортаңғы үштен бір бөлігінің шоғырланған сынуы.2018 жылғы металоостеосинтезден кейінгі жағдай.
Лабораториялық-диагностикалық зерттеулер:
ЖҚА: 23.02.2023ж гемоглобин-167, эритроцит-5,44 , лейкоциттер-5.17 , гемотокрит-50.1 , тромбоцит-360 , ЭТЖ-2.


Достарыңызбен бөлісу:
1   2   3




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет