Қазақстан Республикасында травматологиялық және ортопедиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру Стандартын бекіту туралы
?@8 07 07
Қазақстан Республикасында травматологиялық және ортопедиялық көмек көрсетуді ұйымдастыру стандартына 4-қосымша Ауырлық санатындағы негізгі операциялық араласулар тізбесі 1-санаттағы ауырлық 1. Тері жарақаттарын және күйік бетіндегі жараларды алғашқы хирургиялық өңдеу Қаңқа созғыш салу. Буындардың санациялық пункциясы Ұсақ ошақтарды хирургиялық өңдеу Бекіткіш бір-екі спицаларды алу Сыртқы бекіту аппаратында спицаны немесе стерженьді (сымөзекті) қайта өткізу Фистулография. Жергілікті анестезия жасау ақылы спицалар салу. Наркозды талап етпейтін сыртқы бекіту аппаратын демонтаждау Тырнақ астындағы экзостозды алып тастау Сыртқы бекітту аппаратты салу. Тері астына орналастырылған бекіткіш спицаларды алу Саусақты жазатын бұлшықет сіңірін тігу. Жұмсақ тіннің беткейіне орналасқан бөгде затты алу. 2- санаттағы ауырлық Буын ішіне дәрілік заттек енгізумен қатар буындарға емдік пункция жасау. Терінің даму аномалияларын және тері астындағы шелмайдың ақауларын операциялық жолмен емдеу Саусақты жазатын бұлшықет сіңірінің теріастылық зақымдалуы (спицамен бекіту). Орналасқан жері күрделі емес кистаға емдік пункция жасау. Штифтті динамизациялау (бір бекіткіш бұранданы алу). Тырнақ тәрізді деформация болғанда бір бақайдың ортаңғы фалангасының басын резекциялау. Стерженьдік (сымөзектік) аппаратты алу. Буындардың диагностикалық және емдік пункциялары. Тізебуынның, ұршықбуынның артрографиясы. Патологиялық ошаққа КТ бақылаусыз емдік-диагностикалық пункция. Аяқ-қолдың жұмсақ тінінің әртүрлі жеріне орналасқан бөгде затты операциялық жолмен алу. Аяқ басының гигромасын алу. Тырнақ тәрізді деформация болғанда бір бақайдың ортаңғы фалангасының басын резекциялау. Стерженьдік (сымөзектік) аппаратты алу. Буындардың диагностикалық және емдік пункциялары. Тізебуынның, ұршықбуынның артрографиясы. Патологиялық ошаққа КТ бақылаусыз емдік-диагностикалық пункция. Стерженьдік (сымөзектік) және спица-стерженьдік аппаратты наркоз салу арқылы демонтаждау. Табан апоневрозын тілу. Теріастылық ахиллотомия. Саусақтар және бақайлар жарақаттан мүшеленіп қалған жағдайда тұқыл қалыптастыру. Спицаларды, ұсақ пластиналарды және тері арқылы салынған басқа да құрылғыларды алу (операциядан кейін 1 жылға дейін). Жарақаттан кейінгі тыртықтарды және қол басының тыртықты деформацияларын операциялық емдеу (жергілікті тіндермен пластика). Саусақ буындарын артродезирлеу. Қол басының туннельдік синдромын операциялық жолмен емдеу. Саусақ сынықтарын, алақан сүйектері сынықтарын репозициялау, спицалармен бекіту. Некроздалған тінді алып тастай отырып күйіктер мен жауыржаралардың ауқымды беткейлерін алғашқы өңдеу. Пункциялық биопсия. Трепанациялық биопсия. Ашық биопсия. Ахилл сіңірін ұзарту. Балға тәрізді деформация болғанда түбін мобилизациялаумен қатар бір бақайдың негізгі фалангасының басын резекциялау және спицамен бекіту. Бір аяқта Hallux valgus көрсетілімдері болғанда Шеде операциясы. Шынтақбуын бурсасын алу. Табанның 1-фалангалық буынына резекциялық артропластика Миелография. Компрессиялық-дистракциялық аппаратты демонтаждау. Беткейде орналасқан қатерсіз ісіктерді кесіп алып тастау. Қолжетімді жерде орналасқан ұсақ экзостоздарды жиектік резекциялау. Қол-аяқ сүйектерінің ашық биопсиялары. Келлоид тыртықтарды кесіп алып тастау. Ісік және басқа да аурулар болған жағдайда қол басының және аяқ басының бір сүйегін жиектік резекциялау. Гипертрофиялық тыртықты кесіп алып тастау кезінде косметикалық тігіс салу. Трофикалық ойықжараларды, гранулалық жарақаттарды операциялық жолмен жабу, терілік еркін пластика. Тізебуынның буынішілік денелерін операциялық жолмен алу (артроскопиясыз). Жіліктердің остеофиттерін операциялық жолмен емдеу. Спицаларды, ұсақ пластиналарды алу (операциядан кейін 1 жылдан соң) пластинаға байланысты). Фистулсеквестрнекрэктомия. Ортанжіліктің, тоқпанжіліктің және үлкен жіліншіктің остеосинтезі. Илизаров аппаратымен сүйек арқылы сыртқы остеосинтез . Жіліктердің интрамедуллярлық стерженьдерін, диафиздік пластиналарын алу (операциядан кейін 1 жылға дейін). Спицаларды, ұсақ пластиналарды алу (операциядан кейін 1 жылдан соң) КДА-мен жіліктердің жабық остеосинтезі. Шынтақ өсіндісіне Мюллер әдісі бойынша остеосинтез жасау. Тізетобыққа Вебер әдісі бойынша остеосинтез жасау. Бұғана металлосинтезі. Білек сүйектеріне құрамдастырылған остеосинтез жасау (интрамедуллярлық штифттер + КДА). Тобық остеосинтезі және Топсалы-созу аппаратының көмегімен аяқ басы буынының таюын жою. Бұғананың жіктескен байламдарының пластикасы. Тізеасты шұңқыры гигромасын, Беккер жылауығын және т.б. операциялық жолмен емдеу. Ахилл сіңірі зақымдалуын операциялық жолмен емдеу. Аяқ-қол буындары ішінің және буын маңы сынықтарын операциялық жолмен емдеу. Жілік сүйектері сынықтарының ығысуымен қатар батырмалы остеосинтезі. Сирақ-табандық буын зақымдарын операциялық жолмен емдеу. Аяқ басы сынықтарын және сыну-шығуларын операциялық жолмен емдеу. Артық саусақтарды, артық бақайларды алу. Қатқыл тері тыртықтарын кесіп алып тастау, жергілікті тіндермен пластика жасау. Интрамедуллярлық стерженьдерді, диафиздік пластиналарды алу (операциядан кейін 1 жылдан соң). Сүйектің бүтіндігін бұзбай, остеомиелитпен зақымданған сүйек бөліктеріне секвестрнекрэктомия жасау. Гранулалық жарақаттарға тері пластикасын жасау. Қаңқа тің ашық сынықтарын операциялық жолмен емдеу. Некроздалған тіндерді алып тастаумен және аутопластикамен қатар жауыржаралық беткейлерді алғашқы өңдеу. Дюпюитрен контрактурасын операциялық жолмен емдеу. Саусақтың бүккіш бұлшқеттерінің сіңіріне сіңірлік пластика жасаудың алғашқы кезеңі. Балға тәрізді деформация болғанда түбін мобилизациялаумен қатар бір бақайдың негізгі фалангасының басын резекциялау және спицамен бекіту. жүктеу/скачать 112,14 Kb. Достарыңызбен бөлісу: |