ЦәК төрайымы Блейменова Б



бет18/22
Дата14.10.2022
өлшемі101,89 Kb.
#43067
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22
Ситуациялық есеп 1
1. Аденовирусты инфекция. Орташа ауырлықты.
2. Бактериалдық асқынулар кезінде антибиотиктер беріледі.
Науқас А., 27 жаста, аурудың 5-ші күні қатты бас ауруы, қызба, әлсіздік және мұрын бітелуі шағымдарымен дәрігерге жүгінді. Мен 7.12-де гипотермиядан кейін ауырдым, кешке қарай дене қызуы 37,8 ° С-қа дейін көтерілді, келесі күні мұрыннан су ағып, құрғақ жөтел пайда болды, басым ауырып тұрды. Жұмыста тұмаумен ауыратындар көп. Ол Панадолмен емделді, тамағын шайып алды, денсаулық жағдайы сәл жақсарды, бірақ 12.12-де бас ауруы күшейіп, дене қызуы қайтадан көтеріліп, тыныс алу қиындады (ауызбен дем алды). Қарап тексергенде: орташа ауырлық дәрежесі, дене температурасы - 38,2 ° С, беті бозғылт, ісінген, мұрынның шырышты қабаты ісінген, бадамша бездері үлкейген, борпылдақ, орофаринстің шырышты қабатының гиперемиясы көрінеді, жақ асты лимфа түйіндері пальпацияланады, жұмсақ, ауырсынусыз. Өкпеде - везикулярлы тыныс. Пульс - минутына 80 рет, жүрек тондары анық. Іші жұмсақ және ауыртпалықсыз. Бауыр қабырға шетінен 1-1,5 см төмен пальпацияланады. Дизуриялық құбылыстар жоқ. Нейропсихикалық сфера қалыпты.
1. Диагноз қойыңыз.
2. Осындай жағдайда тағы қандай ауруларды қарастырған жөн?
3. Сауалнама жоспары?
4. Емдеу жоспары?


Ситуациялық есеп 2
Науқас в., 45 жаста, 8.01 дәрігерге сирек қақырықпен жөтелге, сол жақтағы кеудедегі орташа ауырсынуға, тәбетінің нашарлығына, маңдай аймағында локализациясы бар бас ауруына, дене температурасының 38°с-қа дейін көтерілуіне шағымданып, өзін 4.01-ден ауыр деп санайды, маңдай аймағында бас ауруы және қалтырау пайда болған кезде дене температурасы 37,8°с-қа дейін көтерілді, денеде ауырсыну байқалды. 5.01-ден бастап мұрынның ағуы және стернум аймағындағы ауырсыну қосылды. Шағымданып дәрігерге қаралды. Симптоматикалық терапия тағайындалды (түнде балмен көп ішу, кальций глюконаты, рутин, солпадеин). Жағдайы біршама жақсарды. Әлсіздік азайды. 7.01 дене температурасы қалыпты болды. 8.01 жөтел пайда болды, алдымен құрғақ, содан кейін қақырықты шығару қиын, сол жақта кеудедегі ауырсыну қосылды, дене температурасы 38°C дейін көтерілді.
Объективті: орташа ауырлық жағдайы. Кәдімгі түсті тері. Мұрынның қанаттарында герпетикалық бөртпелер пайда болады. Еріннің орташа цианозы.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   14   15   16   17   18   19   20   21   22




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет