Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
- Бұл бет үшін навигация:
- Оценка достоверности результатов исследований.
Часть I. Общая эпидемиология Сторонники объединения данных в единый метаанализ аргументируют свою точку зрения тем, что этот метод позволяет увидеть сильные и слабые стороны всех включенных исследований. На одном графике можно представить количество исследований, точечные оценки эффективности с ДИ для каждого из них, а также обобщенную точечную оценку с ДИ. Литература по метаанализу клинических исследований доступна в печатных изданиях (биомедицинские журналы, сборники и т.д.), а также в электронных источниках информации (электронные базы данных на CD-ROM, например, Cochrane Library, базы данных в Интернете — Medline, Ovid и т.д.). Оценка достоверности результатов исследований. Важный аспект до- казательной медицины — определение степени достоверности полученной информации. Достоверность данных, полученных в ходе проведения разных исследований, различна. Как было указано выше, наибольшей достовернос- тью обладают результаты, полученные при качественно организованных РКИ, а аналитические — меньшей. На рис. 7.3 представлена «пирамида доказательств», отображающая иерар- хию доказательности результатов, полученных в различных исследованиях. Исследования на животных, исследования in vitro Мнения экспертов Описательные исследования «Наблюдательные» аналитические исследования (когортные, случай–контроль) Рандомизированные контролируемые исследования Метаанализ Рис. 7.3. « Пирамида доказательств» «Золотым стандартом» считаются рандомизированные контролируемые испытания, относящиеся к экспериментальным исследованиям, способным по- казать, что в науке истинно. И чем тщательнее они поставлены, тем выше веро- ятность, что их результаты обусловлены реально существующей связью между явлениями, а не артефактом и не случайным стечением обстоятельств. Briko_Epidemiologiya_1T.indd 124 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 124 14.12.2012 15:01:43 14.12.2012 15:01:43 |