Эпидемиология
жүктеу/скачать 6,17 Mb. Pdf көрінісі
|
Эпидемиология Брико 1-том
Часть ΙΙ. Эпидемиология инфекционных болезней Некоторые количественные показатели и атрибутивные признаки позволя- ют охарактеризовать качество противоэпидемических мероприятий. Например, итоговая оценка качества диагностики инфекционного заболева- ния основывается на частоте расхождений в предварительном и окончательном диагнозах, а также в расшифровке этиологической природы заболевания. Качество изоляции и госпитализации больных оценивают по доле изоли- рованных (госпитализированных) от общего числа нуждающихся и по срокам поступления в стационар с момента выявления инфекционного больного, под- лежащего госпитализации. О качестве проведенного лечения судят по охвату этиотропным лечением всех нуждающихся в нем больных, исходам болезни, а также срокам освобож- дения организма от возбудителя. Показателями качества ратицидов (средств истребительной дератизации) являются величина минимальной летальной дозы для отдельных видов грызу- нов, соотношение последней с дозой, токсичной для человека или теплокров- ных животных (избирательность действия), скорость наступления токсическо- го эффекта, длительность сохранения токсичности приманок и иных форм во внешней среде. А критерий качества дератизации как противоэпидемического мероприятия — полнота охвата объектов от числа подлежащих дератизации и количество живых грызунов до и после обработки. Качество ветеринарно-санитарных мероприятий оценивают по тому, на- сколько полно они отвечают действующим официальным положениям и на- сколько своевременно их проводят при наличии эпидемиологических показа- ний. Санитарно-гигиенические мероприятия противоэпидемической направ- ленности включают обеспечение рационального строительства и содержания жилых и производственных объектов, организацию очистки территорий и уда- ление нечистот, устранение профессиональных вредностей, организацию снаб- жения населения доброкачественными продуктами питания и водой. Санитар- но-гигиенические мероприятия осуществляют в соответствии с официальными положениями, регламентирующими санитарный надзор. Полнота выполнения этих мероприятий является одним из критериев оценки их качества. О качестве дезинфекции судят по обнаружению в исходных препаратах или рабочих растворах заниженной концентрации активно действующих веществ, в смывах с факторов внешней среды патогенной и непатогенной микрофлоры, а также по полноте охвата объектов, подлежащих обработке. Критерием качества мероприятия является полнота охвата эпидемических очагов от числа, подле- жащих дезинфекции, срок выполнения дезинфекции с момента госпитализации больного при заключительной и частота проведения текущей дезинфекции. Основными характеристиками качества препаратов для дезинсекции яв- ляются избирательность действия на членистоногих (соотношение токсиче- ской дозы для теплокровных и человека с летальной дозой для членистоногих), спектр активности в отношении различных видов членистоногих и стадий их развития, способность оказывать токсическое действие при различных путях Briko_Epidemiologiya_1T.indd 206 Briko_Epidemiologiya_1T.indd 206 14.12.2012 15:01:53 14.12.2012 15:01:53 |