терапия #метилпреднизолоном** в суточной дозе 20 - 30 мг на кг веса в течение 3 - 5
дней с переходом на пероральный прием препарата [319, 474]. Доза при пероральном
приеме должна быть не более 2 мг на кг веса с дальнейшим ее снижением. Считается,
что оптимальная доза при длительном пероральном приеме – не более 10 мг в сутки, к
ней и надо стремиться. Есть данные о том, что более высокие дозы (15 мг в сутки и
выше) в течение 2 недель могут вызывать в дальнейшем развитие надпочечниковой
недостаточности [476].
Рекомендуется применение #дексаметазона**
детям с инфантильными
спазмами в
структуре синдрома Веста или вне его (при
других эпилептических
энцефалопатиях) для лечения эпилепсии [339].
Уровень убедительности рекомендаций
C
(уровень достоверности
доказательств – 4)
Комментарии: Рекомендуемая доза составляет 0,3 - 0,5 мг на кг веса в сутки
внутримышечно 10 инъекций ежедневно, затем 5 инъекций через день и 5 инъекций через
2 дня тех же доз при недостаточности [476]. Но E. Haberlandt и соавт. (2010)
предлагают вводить по 20 мг #дексаметазона** внутривенно в течение 3 дней, а затем 5
курсов по 3 дня с интервалом в 4 недели [477]. К.Ю. Мухин и А.С. Петрухин (2005)
приводят следующую схему назначения #дексаметазона** перорально: 2 мг на кг веса в
сутки 1 неделя, затем 1 мг на кг веса в сутки 2 недели, затем переход на
альтернирующий прием терапии – 1 доза 1 раз в 2 – 3 дня [478].
Рекомендуется применение #гидрокортизона** детям с инфантильными
спазмами в структуре синдрома Веста или вне его (при других эпилептических
энцефалопатиях) для лечения эпилепсии [340].
Достарыңызбен бөлісу: 
