Эпилепсия и эпилептический статус у взрослых и детей



Pdf көрінісі
бет36/209
Дата21.06.2023
өлшемі1,94 Mb.
#102787
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   209
Байланысты:
kr-epilepsiya

Разрешение эпилепсии
Определение 
Разрешение эпилепсии – это достижение определенного возраста у пациентов с
зависящим от возраста эпилептическим синдромом (возрастзависимые эпилепсии детства)
либо отсутствие эпилептических приступов в течение 10 лет у пациентов, не
принимавших ПЭП не менее 5 последних лет.
Разрешение эпилепсии свидетельствует о том, что в данный момент времени
эпилепсии у пациента нет, но нельзя с уверенностью исключить рецидив приступов в
будущем. Риск рецидива зависит от формы эпилепсии, возраста, синдрома, этиологии,
лечения и многих других факторов. Известна небольшая частота рецидивов после 5 лет
без приступов, но нет данных о частоте рецидивов после 10-летнего бесприступного
периода. 10-летний срок ремиссии был выбран в качестве критерия из-за предполагаемого
очень низкого риска рецидивов. Более чем 10-летнее отсутствие приступов у пациентов,
45


не получавших лечения последние 5 лет, по мнению экспертов рабочей группы МПЭЛ,
свидетельствует об очень низком риске рецидива приступов [3, 481- 483].
1.6.
 
 Клиническая
 
картина
 
 заболевания
 
или состояния (группы заболеваний
 
 
или состояний)
1.6.1. Клиническая картина основных типов эпилептических приступов.
 
 
Дефиниция основных типов эпилептических приступов (ЭП) изложена в разделе
Термины и определения [1,2, 484, 485].
1.6.2. Клиническая картина структурных фокальных эпилепсий (СФЭ)
 
 
Под структурными (симптоматическими) подразумевают формы эпилепсии с
верифицированной причиной их развития. Большинство известных СФЭ развиваются на
основе структурной аномалии головного мозга, опухолевого, травматического,
гипоксически-ишемического, геморрагического или иного повреждения. Среди СФЭ в
зависимости от локализации эпилептогенного очага выделяют лимбические
(палеокортикальные) с очагом в области эмбриогенетически старых структур височной
доли (гиппокампальный комплекс, поясная и зубчатая извилины и др.) и неокортикальные
эпилепсии с очагом в области различных отделов новой коры [5]. Установление этиологии
СФЭ - неотъемлемая часть адекватной тактики ведения пациента, особенно при решении
вопроса о хирургическом лечении.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   32   33   34   35   36   37   38   39   ...   209




©emirsaba.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет