Гоу впо “воронежская государственная медицинская академия имени н
жүктеу/скачать 0,55 Mb.
|
Детская гинекология(задачи)
| Задача №11.
Больная: Воронова О., 14 лет. Поступила в гинекологическое отделение ГКБ №10 роддома “Электроника” 10.04.2003г. с жалобами на кровянистые скудные выделения из половых путей в течение 15 дней, умеренные тянущие боли внизу живота, слабость, недомогание. Менструации с 12 лет. Длительность 3-5 дней. Менструальный цикл нерегулярный. Длительность Menses – 5-6 дней. Последняя менструация 27.03.2003 г. Отмечаются обильные кровянистые выделения из половых путей в течение 15 дней. Половая жизнь: virgo. Б-0. Гинекологические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: ветряная оспа и ОРВИ. Объективно: состояние – удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы – бледные, сухие, чистые. Видимые слизистые – бледно-розовые, влажные, чистые. Подкожно-жировой слой развит слабо. Отеков – нет. Рост – 152 см. Вес – 44 кг. Лимфатические узлы – не пальпируются. Мышечная, костная системы, суставы – без особенностей. В легких – везикулярное дыхание, хрипов – нет. ЧД – 18 в 1мин. Сердце – тоны приглушенные, ритмичные. ЧСС – 102 уд./мин. AD – 120/80 мм.рт.ст. Живот – мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания с обеих сторон – отрицательный. Формула полового развития – Ma2P2Ax2Me2. Из общего анализа крови - Hb крови – 65 г/л. Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения? Задача №12. Больная: Бондаренко Л., 16 лет. Обратилась с жалобами на обильные кровянистые выделения из половых путей в течение месяца. Менструации с 15 лет, по 5 дней, нерегулярные, обильные со сгустками. Последняя менструация две недели назад после задержки в 3 недели, обильно, болезненная. Кровянистые выделения отмечает по настоящее время, последние 2 дня обильно. Направлена детским гинекологом в роддом для стационарного лечения. Объективно: девочка бледная, адинамичная. Hb крови – 60г/л. При ректальном исследовании – матка меньше нормальных размеров, плотная, безболезненная. Область придатков с обеих сторон – без особенностей. Своды свободные, безболезненные. Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения? жүктеу/скачать 0,55 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|