ГОУ ВПО “ВОРОНЕЖСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ ИМЕНИ Н. Н. БУРДЕНКО” МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ Кафедра акушерства и гинекологии №2 СИТУАЦИОННЫЕ ЗАДАЧИ ПО ТЕМЕ: “КИСТЫ И КИСТОМЫ ЯИЧНИКОВ У ДЕВОЧЕК”. (МЕТОДИЧЕСКИЕ УКАЗАНИЯ ДЛЯ СТУДЕНТОВ)
Воронеж - 2015
Задача №1. Больная: Соболева О., 18 лет. Поступила в гинекологическое отделение ГКБ №10 роддома “Электроника” 03.03.2003 г. с жалобами на тянущие боли внизу живота, слабость, недомогание.
Менструации с 13 лет. Длительность 3-5 дней. Менструальный цикл регулярный, 28-дневный. Последняя менструация 13.01.2003 г. Menses – умеренные, болезненные в течение 2 первых дней.
В течение последнего месяца отмечаются периодические тянущие боли внизу живота, менструальный цикл нерегулярный.
Половая жизнь: virgo. Б-0. Гинекологические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: краснуха и ОРВИ.
Объективно: состояние – удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы – розовые, чистые. Видимые слизистые – розовые, влажные, чистые. Отеков – нет. Рост – 170см. Вес – 56кг. Лимфатические узлы – не пальпируются. Мышечная, костная системы, суставы – без особенностей. В легких – везикулярное дыхание, хрипов – нет. ЧД – 16 в 1мин. Сердце – тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 78 уд./мин. AD – 110/70 мм.рт.ст. Живот – мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания с обеих сторон – отрицательный.
Гинекологическое исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Шейка конической формы, не эрозирована. Матка маленькая, плотная, подвижная. В области правых придатков определяется тугоэластической консистенции образование, размерами – 4-6-5 см, область левых придатков – без особенностей.
Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения? Задача №2. Больная: Татаринцева М., 18 лет. Поступила в гинекологическое отделение ГКБ №10 роддома “Электроника” 04.03.2003 г. с жалобами на тянущие боли внизу живота.
Менструации с 12 лет. Длительность 3-5 дней. Менструальный цикл регулярный, 28-дневный. Последняя менструация 18.01.2003 г. Menses – умеренные, болезненные.
В течение последнего месяца отмечаются тянущие боли внизу живота, менструальный цикл нерегулярный.
Половая жизнь: virgo. Б-0. Гинекологические заболевания отрицает. Аллергологический анамнез не отягощен. Перенесенные заболевания: краснуха и ОРВИ.
Объективно: состояние – удовлетворительное. Сознание ясное. Кожные покровы – розовые, чистые. Видимые слизистые – розовые, влажные, чистые. Отеков – нет. Рост – 167см. Вес – 58кг. Лимфатические узлы – не пальпируются. Мышечная, костная системы, суставы – без особенностей. В легких – везикулярное дыхание, хрипов – нет. ЧД – 17 в 1мин. Сердце – тоны ясные, ритмичные. ЧСС – 80 уд./мин. AD – 110/70 мм.рт.ст. Живот – мягкий, безболезненный. Симптом поколачивания с обеих сторон – отрицательный.
Гинекологическое исследование: Наружные половые органы развиты правильно. Шейка конической формы, не эрозирована. Матка маленькая, плотная, подвижная. В области правых придатков определяется тугоэластической консистенции образование, подвижное, размерами – 6-5-4 см, область левых придатков – без особенностей.
Поставьте диагноз. Предположите план исследования Какова тактика лечения?